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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度00-資料下載頁

2024-10-14 02:39本頁面
  

【正文】 并將接種資料留據(jù)存查;遷入地的接種點要主動向兒童家長索取預防接種卡、證或接種證明,無預防接種卡、證或接種證明的要及時補發(fā)。4.接種單位至少每半年對所轄區(qū)域進行一次預防接種卡、證、冊的核查和管理,及時補卡、剔卡和消卡,剔除的卡片由接種點另行妥善保管。5.凡在本地居住3個月以上,戶口不在本地的0~7歲兒童,要建立臨時接種卡、證,并負責免疫接種。二十二、安全注射管理制度1.接種人員必樹立安全注射意識,提高自身的責任心。2.嚴格遵守安全注射操作規(guī)程。3.對已使用過的注射器具做安全處理。4.注射器具必須嚴格消毒,接種人員在注射前應(yīng)洗手,注射必須做到“一人一針一管一消毒”,或使用合格的一次性注射器具。5.減少注射器具濫用、污染,保證注射安全。二十三、財務(wù)管理制度1.認真貫徹執(zhí)行國家的財經(jīng)方針、政策,加強財務(wù)監(jiān)督,嚴格財經(jīng)紀律,財會人員要以身作則,奉公守法。2.建立健全財務(wù)崗位責任制,組織合理收入,嚴格控制開支。凡是該收的要抓緊收回,凡不符合財務(wù)開支標準和開支計劃的要拒付。臨時必須的開支應(yīng)按審批手續(xù)辦理。3.根據(jù)工作計劃,正確編制和季度的財務(wù)計劃,辦理會計業(yè)務(wù),按照規(guī)定上報會計月報、季報和年報表。加強經(jīng)濟管理,做好經(jīng)濟核算管理工作。4.會計人員要及時清理債務(wù)和債務(wù),防止拖欠,避免呆賬。5.醫(yī)院對外所有開支均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和主管負責人簽字后,經(jīng)財務(wù)會計審核制單后,出納付款結(jié)算。一切空白紙條,不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借款,須經(jīng)院領(lǐng)導批準,任務(wù)完成后及時辦理結(jié)賬報銷手續(xù)。6.財務(wù)人員應(yīng)和其它有關(guān)科室密切配合,管好本院一切財產(chǎn)。7.每日收入的現(xiàn)金要及時送存銀行,編制日報表。收款收據(jù)存根及時復核,并簽章。發(fā)現(xiàn)差錯后能更正的立即更正,需要賠償?shù)膽?yīng)及時匯報領(lǐng)導,酌情給予賠償處理?,F(xiàn)金庫存不得超過規(guī)定限額。8.原始憑證、賬本、工資清冊、財務(wù)決算等核算資料,以及會計人員交接等均按財政部門規(guī)定辦理。二十四、婦幼保健工作制度1.及時掌握本鄉(xiāng)婦女兒童健康情況,婦幼保健和計劃生育服務(wù)的基本資料,及時反應(yīng)情況,向上級婦幼保健機構(gòu)報告工作。2.認真做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作和婦女病的普查、普治工作。3.定期召開村級例會,安排部署工作。4.有計劃地培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦保醫(yī)生。5.要及時深入村級相關(guān)衛(wèi)生組織檢查指導工作。6.積極宣傳婦幼保健有關(guān)方針政策、普及婦幼保健知識。二十五、病房管理制度1.病房由護士負責管理,值班護士必須到床前向新住院病人詳細、清楚地介紹入院須知。2.保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音,注意通風,每天至少清掃1次,不得有垃圾堆放,每周五大清掃一次,禁止吸煙、酗酒和隨地吐痰。3.醫(yī)務(wù)人員進入病房時,必須穿戴工作服、帽,著裝整潔。護理人員穿工作鞋,必要時戴口罩。4.病房陳設(shè)、室內(nèi)物品、病員被服、用具等配給病員管理,出院時清點收回。病人要愛護病房的公共財產(chǎn),損壞或丟失的高水平物品要照價賠償。要節(jié)約水電,按時熄燈。5.病房內(nèi)不得接待非住院病員,不會客,并及時清理非陪人,在查房、治療時,病人不得離開病房。6.病人和家屬應(yīng)遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,聽從醫(yī)生的診療。三十、功能檢查室工作制1.功能檢查包括心電圖,各種B型超聲等檢查。2.需做檢查的病員,由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單,不得缺項,對危重病員和外地病員,優(yōu)先予以安排檢查。3.使用儀器的人員必須熟悉儀器性能,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,按規(guī)定程序進行工作,保質(zhì)保量完成任務(wù)。4.及時準確報告檢查結(jié)果,遇有疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同研究解決,并要建立健全各種資料登記存檔工作。5.各種儀器設(shè)備應(yīng)妥善保管,認真執(zhí)行儀器管理制度,注意防塵、防污,定期對儀器保養(yǎng)維修,按時檢測,保證運轉(zhuǎn)靈敏正常。各種儀器設(shè)備一律不得外借。6.認真鉆研業(yè)務(wù),不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。7.保持室內(nèi)安靜、整潔,不準在室內(nèi)吸煙,不準隨地吐痰和亂扔紙屑。8.注意安全,下班前應(yīng)關(guān)閉儀器開關(guān),門窗加鎖,切斷電源和水源。有夜班的檢查室,要嚴格進行交接班。三十一、放射室工作制度 1.各項X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預約。2.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片,待觀察濕片合格后方囑病人離開。3.重?;蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍匾獣r應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。4.X線診斷要緊密結(jié)合臨床,認真閱片,如實確準填寫診斷報告。5.全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負責。院外借片,除經(jīng)院領(lǐng)導批準外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。6.放射人員應(yīng)經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。7.嚴格遵守操作規(guī)程,做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。8.注意用電安全,嚴防差錯事故。X線機應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進行檢修。三十二、手術(shù)制度 1.凡需施行手術(shù)的病員,術(shù)前必須做好必要的常規(guī)檢查,明確診斷(難以在術(shù)前明確診斷者,應(yīng)有明確的手術(shù)目的和實際意義),并進行術(shù)前計論。凡較大或復雜手術(shù),應(yīng)由院領(lǐng)導組織計論。討論內(nèi)容包括:進一步明確診斷;了解病人及家屬的心理活動;手術(shù)適應(yīng)癥、指征及禁忌癥;術(shù)式、麻醉方法;術(shù)中、術(shù)后處理和可能發(fā)生的問題及對策;確定術(shù)者和助手。2.手術(shù)及麻醉醫(yī)師,術(shù)前應(yīng)詳細檢查病人,熟悉病人各項檢查結(jié)果,充分掌握病情。3.施行手術(shù)前必須征得家屬或單位負責人簽字同意,經(jīng)院領(lǐng)導批準執(zhí)行。4.各項術(shù)前準備工作,必須及時完成,如有貧血等不利于手術(shù)的征象,均應(yīng)及時準確處理糾正。5.術(shù)者或第一助手應(yīng)在術(shù)前一日開好醫(yī)囑(擇期手術(shù)),由護理人員負責實施(包括備皮等)。術(shù)者應(yīng)詳細檢查手術(shù)前護理工作的實施情況,并用紫藥水作好手術(shù)切口標記,必要時可協(xié)助手術(shù)室準備特殊器械。6.除急癥手術(shù)外,手術(shù)前一天由負責醫(yī)生填寫手術(shù)通知單,送交手術(shù)室統(tǒng)一安排。麻醉人員應(yīng)于術(shù)前一天看病人,了解病情,認真做好麻醉前準備工作,嚴格檢查核對麻醉中所用一切物品,并做好急救工作(藥品、器械)。7.各級醫(yī)師參加手術(shù)范圍,低年資住院醫(yī)師(本科畢業(yè)后工作三年、??乒ぷ魑迥辍⑨t(yī)士工作七年)可擔任一類手術(shù)(普通常規(guī)中小手術(shù))的術(shù)者、二類手術(shù)(中度難度較大手術(shù))的第一助手;高年資住院醫(yī)師可擔任二類手術(shù)的術(shù)者,一部分三類手術(shù)(難度比較大的手術(shù))的第一助手。8.手術(shù)室護士負責按時將手術(shù)病員自病房接進手術(shù)室,包括準備好的病歷、X線片等手術(shù)必需物品及資料。9.手術(shù)室工作人員在手術(shù)開始前,應(yīng)認真核對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左、右)、麻醉方法等。術(shù)中醫(yī)、護、麻醉人中要集中精力,嚴肅認真,密切配合,術(shù)后須認真進行三核對(敷料、器械、線卷)。10.手術(shù)室工作人員和麻醉人員有責任把好術(shù)前準備關(guān),準備項目不全者,應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師提出意見,采取補救措施;缺少重要項目可能影響手術(shù)安全及效果者,有權(quán)拒絕手術(shù)。11.術(shù)者負有組織與指導全部手術(shù)過程,保證手術(shù)效果和病人安全的主要責任。其他人員必須聽從術(shù)者的指揮,各行其職,不得失職或不按規(guī)程辦事。遇有特殊情況依據(jù)性質(zhì)分別由術(shù)者與麻醉師負責。12.術(shù)中出現(xiàn)意外情況,有可能危及病人生命安全時,應(yīng)立即向上級醫(yī)師或院領(lǐng)導報告,以便及時組織搶救處理。13.護士應(yīng)根據(jù)手術(shù)的性質(zhì),作好手術(shù)病員回病房前的一切準備工作,如病床、各種治療器具(輸液架、吸引器、吸氧設(shè)備、胃腸減壓器等)。14.麻醉醫(yī)師、巡回護士和術(shù)者待病人麻醉清醒及病情允許后親自護送病人回病房,并分別向值班醫(yī)師、護士詳細交待手術(shù)和麻醉情況,病情、用藥及注意事項,交接完畢后方可離開。15.手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)結(jié)束后,及時完整填寫“病理標本送檢單”,及時將標本送檢。同時,要及時如實完成手術(shù)記錄。三十三、手術(shù)室工作制度 1.手術(shù)室工作人員,必須嚴格遵守無菌原則,嚴格執(zhí)行手術(shù)室各級各類人員職責、無菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度等,保持室內(nèi)整潔。進入手術(shù)室時,必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。2.室內(nèi)必須保持嚴肅、安靜、禁止喧嘩,不遵守手術(shù)室工作制度者,手術(shù)室負責人有權(quán)拒絕進入手術(shù)室。3.手術(shù)室的藥品、器材、敷料,應(yīng)由專人負責保管放在固定位置。各項急癥手術(shù)的全套器材,電氣和蒸汽設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)的正常進行。手術(shù)室器械一般不得外借,如外借,須經(jīng)院領(lǐng)導批準方可辦理暫借手續(xù)。麻醉藥與劇毒藥有明顯標志,加鎖專人保管,按醫(yī)囑并經(jīng)過仔細查對后方可使用。4.無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進行,避免交叉感染。手術(shù)前、后、手術(shù)室護士應(yīng)詳細清點手術(shù)器械、敷料等數(shù)目,并及時處理干凈被血污染的器械和敷料,一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處。若無條件時,應(yīng)先作無菌手術(shù),后作有菌手術(shù)。5.手術(shù)室應(yīng)常規(guī)準備急癥專用器械、敷料等,任何人不得以任何理由拒絕或拖延急癥手術(shù)。6.手術(shù)室應(yīng)對手術(shù)病人作詳細登記,按時統(tǒng)計上報。7.手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次,每月做細菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。如有感染,應(yīng)協(xié)同有關(guān)科室研究感染的原因,及時糾正。8.手術(shù)通知單須手術(shù)前一天送交手術(shù)室,以便準備。急診手術(shù)通知單須經(jīng)責任醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。9.手術(shù)室按時接手術(shù)病人,并帶好病歷,核對病人姓名、年齡、床位、診斷、手術(shù)名稱及部位標記,防止差錯。病人要穿醫(yī)院衣服入手術(shù)室。10.手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時需請假,征得同意并安排好工作后方可離開。外出時要更換外出衣、鞋、帽。11.癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準進入手術(shù)間,特殊情況可戴雙層口罩方可進入。12.手術(shù)室除特殊緊急情況外,一律不傳私人電話,嚴禁吸煙,值班人員須在指定地點就餐。13.愛護一切器械儀器,嚴格按操作規(guī)程使用,避免損壞。一旦損壞,應(yīng)及時報告院領(lǐng)導酌情處理。精密儀器要設(shè)專人保管,1月以上不用者,要定期保養(yǎng)。14.建立常用手術(shù)器械卡,準備器械時按卡片進行查對,同時檢查器械性能。手術(shù)包必須標明消毒日期或有效日期。15.手術(shù)采取的標本,應(yīng)有專人負責送檢。三十四、首診負責制度 ,急診病史必須填寫具體日期(時、分)。,主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征及有鑒別意義的陰性體征,常規(guī)化驗及特殊檢驗結(jié)果,診斷和印象診斷、治療處理意見等均應(yīng)正確寫清,并簽全名。,不得推諉病人,當通過檢查確定病人確患其他科室診治的疾病時,也必須寫好病歷,寫出初步診斷,再把病人轉(zhuǎn)到有關(guān)科室。,則必須負責制到底,不得推到其他科室。當門診中發(fā)現(xiàn)病人需要住院時,應(yīng)及時聯(lián)系床位,開出住院通知書。當門診中發(fā)現(xiàn)病人較重但不需要住院或無法住院時,應(yīng)收留觀室留觀。,應(yīng)先實施急癥搶救措施,以后補辦其他手續(xù)或會診、轉(zhuǎn)科。第四篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度(1)一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是直接向所在社區(qū)居民群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復服務(wù)的農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu),是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間層次,是連接縣級醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室的樞紐。二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)上接受縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導;受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和縣衛(wèi)生局委托,對村衛(wèi)生室進行管理和指導。三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的任務(wù)是:樹立為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的服務(wù)思想,全心全意為所在社區(qū)群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復服務(wù)。具體包括: ,開展以除害滅病為中心的愛國衛(wèi)生運動。,開展健康教育,尤其是向幼兒、中小學生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛(wèi)生知識。、多發(fā)病的診斷、治療和家庭病床的醫(yī)療服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,對一些復雜的急、危、重、難病人,及時護送轉(zhuǎn)院治療,向群眾普及急救知識水平,開展社區(qū)康復醫(yī)療服務(wù),做好老年保健和慢性疾病的防治工作。四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置應(yīng)從本地實際情況出發(fā),本著合理布局,方便群眾,有利生產(chǎn)的目的,原則上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所衛(wèi)生院。五、建設(shè)規(guī)模要根據(jù)當?shù)厝罕姷男l(wèi)生服務(wù)需求和防病治病的任務(wù)大小來確定,一般可按每千人設(shè)一張病床、。六、在衛(wèi)生服務(wù)方面,要堅持防治結(jié)合,發(fā)揮整體服務(wù)功能,發(fā)展適宜技術(shù),實施綜合服務(wù),防止盲目與城市醫(yī)院攀比,任意擴大規(guī)模,發(fā)展不適宜技術(shù)。一、急救與搶救工作制度 1.必須24小時開診,隨時應(yīng)診,節(jié)假日照常值班接診。對急診病人,要立即組織醫(yī)務(wù)人員積極搶救,不得拖延。2. 凡急診、重癥病人需要住院治療者,須在住院前先預交押金,如被救病人一時籌資困難時,可允許其在8小時內(nèi)補交各種費用。3.對搶救和急診病人要有高度的責任心和同情心,及時、正確、敏捷地進行救治,24小時值班,隨時觀察和掌握病情變化,做好各項記錄和交接班工作。不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥病人,或者延誤病人救治。4.及時向家屬交待病人的病情變化及搶救情況,對一時診斷不清的危重病人,應(yīng)立即組織醫(yī)務(wù)人員進行會診,經(jīng)搶救病情穩(wěn)定后速轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療,不得延誤時間,轉(zhuǎn)院時要有1名醫(yī)生帶上搶救藥品及器械,以防在路途發(fā)生事故。5.平時要準備完善各類搶救藥品、器材等,由專人管理,放置固定位置,經(jīng)常檢查,及時補充更新、修理和消毒,保證搶救需要。6.如遇重大搶救病人,需立即報告院長,立即組織人員進行救治。凡涉及法律糾紛的病人,在積極救治的同時,要積極向有關(guān)部門報告。二、會議制度 1.為加強院內(nèi)職工學習,不斷提高政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,及時研究解決有關(guān)問題,應(yīng)每10天集中召開1次會議。2.每位職工都要政治學習筆記和業(yè)務(wù)工作手冊,并要結(jié)合實際,寫出學習心得體會或階段工作總結(jié)。3.業(yè)務(wù)會議要求每位醫(yī)務(wù)人員輪流講授業(yè)務(wù)知識,相互交流,共同提高,不斷改進或提高自身工作技能和業(yè)務(wù)水平。4.根據(jù)上級要求或文件精神,隨時召開院內(nèi)職工會議。三、設(shè)備管理制度 1.院內(nèi)全部設(shè)備都需財務(wù)人員建立帳目。2.各科室(組)的設(shè)備由科室(組)負責人建立帳目。3.全體醫(yī)務(wù)人員均需要愛護院內(nèi)設(shè)備,誰損壞誰賠償。4.院內(nèi)設(shè)備不得隨意借給他人或外單位。5.院內(nèi)職工在調(diào)動時要交清全部財產(chǎn),方可辦理工資手續(xù)。6.設(shè)備使用人要做好對設(shè)備的管理和維護保養(yǎng)工作。四、考勤制度 1.為嚴格考勤,醫(yī)院應(yīng)堅持24小時服務(wù)。2.有事必須向院領(lǐng)導書面請假,準假后方可離開單位。3.有事請假5天內(nèi)由醫(yī)院批準,5天以上報縣衛(wèi)生局批準。4.每遲到或早退半小時按曠工半天計算,曠勤半天按1天計算,曠勤1天扣發(fā)當
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