【導讀】1．必須24小時開診，隨時應(yīng)診，節(jié)假日照常值班接診。人，要立即組織醫(yī)務(wù)人員積極搶救，不得拖延。2．凡急診、重癥病人需要住院治療者，須在住院前先預交押金，如被救病人一時籌資困難時，可允許其在8小時內(nèi)補交各種費用。不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥病人，器械，以防在路途發(fā)生事故。定位置，經(jīng)常檢查，及時補充更新、修理和消毒，保證搶救需要。6．如遇重大搶救病人，需立即報告院長，立即組織人員進行救治。凡涉及法律糾紛的病人，在積極救治的同時，要積極向有關(guān)部門報告。時研究解決有關(guān)問題，應(yīng)每10天集中召開1次會議。3．有事請假5天內(nèi)由醫(yī)院批準，5天以上報縣衛(wèi)生局批準。曠勤1天扣發(fā)當月崗位津貼及日平均工資。定數(shù)額，現(xiàn)金、有價票證一律妥善保管。6．因值班人員脫崗造成醫(yī)院財產(chǎn)損失者，由值班人員負責賠償。單上須注明“急”字。2．收標本時，嚴格執(zhí)行查對制度，標本不符合要求，應(yīng)重新采集。

　　

【正文】 進行交接班。 三十一、放射室工作制度 1．各項 X 線檢查，須由臨 床醫(yī)師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預約。 2．重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。 3．重危或做特殊造影的病人，必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。 4． X 線診斷要緊密結(jié)合臨床，認真閱片，如實確準填寫診斷報告。 5．全部 X 線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負責。院外借片，除經(jīng)院領(lǐng)導批準外，應(yīng)有一定手續(xù)，以保證歸還。 6．放射人員應(yīng)經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑 難問題，不斷提高工作質(zhì)量。 7．嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。 8．注意用電安全，嚴防差錯事故。 X 線機應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。 三十二、手術(shù)制度 1．凡需施行手術(shù)的病員，術(shù)前必須做好必要的常規(guī)檢查，明確診斷 (難以在術(shù)前明確診斷者，應(yīng)有明確的手術(shù)目的和實際意義 )，并進 ★ 制度 篇 ★ ( 轉(zhuǎn)載 ) 龍行天下 行術(shù)前計論。凡較大或復雜手術(shù)，應(yīng)由院領(lǐng)導組織計論。討論內(nèi)容包括：進一步明確診斷；了解病人及家屬的心理活動；手術(shù)適應(yīng)癥、指征及禁忌癥；術(shù)式、麻醉方法；術(shù)中、術(shù)后處理和可能發(fā)生的問題及對策；確定術(shù) 者和助手。 2．手術(shù)及麻醉醫(yī)師，術(shù)前應(yīng)詳細檢查病人，熟悉病人各項檢查結(jié)果，充分掌握病情。 3．施行手術(shù)前必須征得家屬或單位負責人簽字同意，經(jīng)院領(lǐng)導批準執(zhí)行。 4．各項術(shù)前準備工作，必須及時完成，如有貧血等不利于手術(shù)的征象，均應(yīng)及時準確處理糾正。 5．術(shù)者或第一助手應(yīng)在術(shù)前一日開好醫(yī)囑 (擇期手術(shù) )，由護理人員負責實施 (包括備皮等 )。術(shù)者應(yīng)詳細檢查手術(shù)前護理工作的實施情況，并用紫藥水作好手術(shù)切口標記，必要時可協(xié)助手術(shù)室準備特殊器械。 6．除急癥手術(shù)外，手術(shù)前一天由負責醫(yī)生填寫手術(shù)通知單，送交手術(shù)室統(tǒng)一安排。麻醉 人員應(yīng)于術(shù)前一天看病人，了解病情，認真做好麻醉前準備工作，嚴格檢查核對麻醉中所用一切物品，并做好急救工作 (藥品、器械 )。 7．各級醫(yī)師參加手術(shù)范圍，低年資住院醫(yī)師 (本科畢業(yè)后工作三年、?？乒ぷ魑迥辍⑨t(yī)士工作七年 )可擔任一類手術(shù) (普通常規(guī)中小手術(shù) )的術(shù)者、二類手術(shù) (中度難度較大手術(shù) )的第一助手；高年資住院醫(yī)師可擔任二類手術(shù)的術(shù)者，一部分三類手術(shù) (難度比較大的手術(shù) )的第 ★ 制度 篇 ★ ( 轉(zhuǎn)載 ) 龍行天下 一助手。 8．手術(shù)室護士負責按時將手術(shù)病員自病房接進手術(shù)室，包括準備好的病歷、 X 9．手術(shù)室工作人員在手術(shù)開始前，應(yīng) 認真核對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位 (左、右 )、麻醉方法等。術(shù)中醫(yī)、護、麻醉人中要集中精力，嚴肅認真，密切配合，術(shù)后須認真進行三核對 (敷料、器械、線卷 )。 10．手術(shù)室工作人員和麻醉人員有責任把好術(shù)前準備關(guān)，準備項目不全者，應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師提出意見，采取補救措施；缺少重要項目可能影響手術(shù)安全及效果者，有權(quán)拒絕手術(shù)。 11．術(shù)者負有組織與指導全部手術(shù)過程，保證手術(shù)效果和病人安全的主要責任。其他人員必須聽從術(shù)者的指揮，各行其職，不得失職或不按規(guī)程辦事。遇有特殊情況依據(jù)性質(zhì)分別由術(shù)者與麻醉師負責。 12．術(shù)中出現(xiàn)意外情況，有可能危及病人生命安全時，應(yīng)立即向上級醫(yī)師或院領(lǐng)導報告，以便及時組織搶救處理。 13．護士應(yīng)根據(jù)手術(shù)的性質(zhì)，作好手術(shù)病員回病房前的一切準備工作，如病床、各種治療器具 (輸液架、吸引器、吸氧設(shè)備、胃腸減壓器等 )。 14．麻醉醫(yī)師、巡回護士和術(shù)者待病人麻醉清醒及病情允許后親自護送病人回病房，并分別向值班醫(yī)師、護士詳細交待手術(shù)和麻醉情況，病情、用藥及注意事項，交接完畢后方可離開。 15．手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)結(jié)束后，及時完整填寫“病理標本送檢單”， ★ 制度 篇 ★ ( 轉(zhuǎn)載 ) 龍行天下 及時將標本送檢。同時，要及時如實完成手術(shù)記錄。 三 十三、手術(shù)室工作制度 1．手術(shù)室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則，嚴格執(zhí)行手術(shù)室各級各類人員職責、無菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度等，保持室內(nèi)整潔。進入手術(shù)室時，必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。 2．室內(nèi)必須保持嚴肅、安靜、禁止喧嘩，不遵守手術(shù)室工作制度者，手術(shù)室負責人有權(quán)拒絕進入手術(shù)室。 3．手術(shù)室的藥品、器材、敷料，應(yīng)由專人負責保管放在固定位置。各項急癥手術(shù)的全套器材，電氣和蒸汽設(shè)備應(yīng)經(jīng)常 檢查，以保證手術(shù)的正常進行。手術(shù)室器械一般不得外借，如外借，須經(jīng)院領(lǐng)導批準方可辦理暫借手續(xù)。麻醉藥與劇毒藥有明顯標志，加鎖專人保管，按醫(yī)囑并經(jīng)過仔細查對后方可使用。 4．無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進行，避免交叉感染。手術(shù)前、后、手術(shù)室護士應(yīng)詳細清點手術(shù)器械、敷料等數(shù)目，并及時處理干凈被血污染的器械和敷料，一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處。若無條件時，應(yīng)先作無菌手術(shù)，后作有菌手術(shù)。 5．手術(shù)室應(yīng)常規(guī)準備急癥專用器械、敷料等，任何人不得以任何理由拒絕或拖延急癥手術(shù)。 6．手術(shù)室應(yīng)對手術(shù)病人作詳細登 記，按時統(tǒng)計上報。 7．手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次，每月做細菌培養(yǎng)一次 (包括 ★ 制度 篇 ★ ( 轉(zhuǎn)載 ) 龍行天下 空氣、洗過的手、消毒后的物品 )。如有感染，應(yīng)協(xié)同有關(guān)科室研究感染的原因，及時糾正。 8．手術(shù)通知單須手術(shù)前一天送交手術(shù)室，以便準備。急診手術(shù)通知單須經(jīng)責任醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。 9．手術(shù)室按時接手術(shù)病人，并帶好病歷，核對病人姓名、年齡、床位、診斷、手術(shù)名稱及部位標記，防止差錯。病人要穿醫(yī)院衣服入手術(shù)室。 10．手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時需請假，征得同意并安排好工作后方可離開。外出時要更換外出衣、鞋、帽。 11．癤腫或急性呼 吸道感染人員原則上不準進入手術(shù)間，特殊情況可戴雙層口罩方可進入。 12．手術(shù)室除特殊緊急情況外，一律不傳私人電話，嚴禁吸煙，值班人員須在指定地點就餐。 13．愛護一切器械儀器，嚴格按操作規(guī)程使用，避免損壞。一旦損壞，應(yīng)及時報告院領(lǐng)導酌情處理。精密儀器要設(shè)專人保管， 1 月以上不用者，要定期保養(yǎng)。 14．建立常用手術(shù)器械卡，準備器械時按卡片進行查對，同時檢查器械性能。手術(shù)包必須標明消毒日期或有效日期。 15．手術(shù)采取的標本，應(yīng)有專人負責送檢。 ★ 制度 篇 ★ ( 轉(zhuǎn)載 ) 龍行天下 如果 ， 您感覺本 篇內(nèi)容 不錯， 請 幫我 踩踩 ！ 我是：龍行天下， 謝謝咯 ！！ ^_^