【正文】 要使用強(qiáng)化物給以引導(dǎo)。如南京特殊教育職業(yè)技術(shù)學(xué)院畢業(yè)論文（設(shè)計）小紅花貼紙，激發(fā)霖霖對其它器材的興趣。在不存在某一器材偏愛且沒有危險時，讓其選擇器材和玩法，以調(diào)動他的興趣，發(fā)張他的能力。游戲療法游戲療法是基于心因論的一種心理治療方式，它的目的就是籍游戲的特質(zhì)發(fā)揮兒童本身的自我治愈力，以抒發(fā)內(nèi)在的情結(jié)，用身體技能表達(dá)心里的游戲取代語言作為溝通的方法，使其人格得以正常的發(fā)展。愛玩是孩子的天性，自閉癥兒童也不例外。游戲容易調(diào)動孩子的積極性。因而，在學(xué)習(xí)方面，讓孩子在輕松、愉悅的心態(tài)下接受老師有目的性的訓(xùn)練，這樣的訓(xùn)練效果更為顯著。霖霖的模仿能力較強(qiáng)，如：能在插板上模仿老師拼出簡單的幾何圖形。通過玩插板游戲，調(diào)動他學(xué)習(xí)的積極性，不僅按照指令插上相對應(yīng)的顏色，還邊插邊數(shù)數(shù)。既鞏固了他對顏色的認(rèn)識，又學(xué)習(xí)了30以后的數(shù)數(shù)。在增強(qiáng)其認(rèn)知能力的基礎(chǔ)上增加了他說話的頻率，在快樂、輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境中學(xué)習(xí)，減少了他自言自語的行為。有計劃、有針對性的組織自閉癥兒童游戲教學(xué)是提高自閉癥兒童社會適應(yīng)能力和促進(jìn)相互交流能力提高的重要方法，對自閉癥兒童的自信心和自我控制力既有積極作用。音樂陶冶法自閉癥兒童雖然拒絕語言，但是不拒絕音樂。音樂是多重感官的刺激和反應(yīng)，容易給兒童帶來成功感，提供活動動機(jī)。音樂也可以成為語言提示，是訓(xùn)練表達(dá)能力的良好環(huán)境。舒緩、優(yōu)美的音樂，能使心情舒暢。音樂治療法中，樂曲的選擇必須符合兩個條件：一、內(nèi)容豐富，音色具有透明感；二、音樂中的三要素即響度、音頻、音色三個方面要有和諧感。音樂課上，我發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童對音樂表現(xiàn)出很高的熱情，合著歡快的音樂節(jié)奏能變得活潑。因而，我常在課間放一些兒歌給他們聽，并帶霖霖做一些簡單的動作，邊唱邊跳。有時候在課上坐久了，霖霖常常會發(fā)脾氣。這個時候，代課老師會停下來講課，給他們放一些舒緩的鋼琴曲。在音樂的陶冶下，漸漸的他能安靜下來。等他情緒穩(wěn)定了，老師再接著上課。結(jié)構(gòu)化教學(xué)結(jié)構(gòu)化教學(xué)就是有組織、有系統(tǒng)的安排教學(xué)環(huán)境、材料及程序，注重訓(xùn)練程序的安排和視覺提示，在教學(xué)方法上充分運(yùn)用語言、身體姿勢、圖標(biāo)等各種方法增進(jìn)兒童對訓(xùn)練內(nèi)容的理解和掌握。在這一環(huán)節(jié)的實施上，大多數(shù)是由我的師姐也就是霖霖的班主任來完成的，我只是在他們上課的程序上加了一些內(nèi)容。以前上課鈴聲響了，老師在講臺上站好，說：“上課，起立！”。同時用手勢示意兒童起立。兒童說：“老師好！”老師：“同學(xué)們好，請坐！”并用手示意其坐下，完成這一系列的動作之后才開始上課。南京特殊教育職業(yè)技術(shù)學(xué)院畢業(yè)論文（設(shè)計）現(xiàn)在，我在完成這些動作之后，加了一個認(rèn)識日期的環(huán)節(jié)。我用彩筆寫上日期，并畫了一些有關(guān)天氣的簡筆畫，過塑之后剪了下來（這樣可以循環(huán)試用）。在正式講課之前先提問學(xué)生今天是幾月幾日星期幾，天氣怎樣，程度好的學(xué)生能回答出來。這樣可以帶動不會的學(xué)生跟著說話。如果學(xué)生還是不開口講話，老師則單獨(dú)領(lǐng)讀，直至學(xué)生模仿老師讀出日期為止。然后出示寫有日期和天氣的卡片貼在黑板的右下角，以便他們認(rèn)讀。最后帶領(lǐng)學(xué)生讀兩到三遍，然后請學(xué)生一個一個的認(rèn)讀。完成了日期的學(xué)習(xí)之后，再進(jìn)行師姐原有的點(diǎn)名程序，接著開始正式上課。同樣的，下課鈴響了，要經(jīng)過“下課，起立！——老師再見——同學(xué)們再見”這一系列的動作之后才能下課。這一系列的行為中語言、身體姿勢、圖畫的結(jié)合，不僅有利于兒童更好的理解和掌握怎樣才是上課了怎樣才是下課了，還提高了其認(rèn)知能力。對表現(xiàn)好的兒童給予口頭表揚(yáng)或事物獎勵（通常都是口頭的，這樣有利于兒童情感認(rèn)知的理解），強(qiáng)化兒童的良好行為，減少了其問題行為的出現(xiàn)頻率。五、訓(xùn)練效果在師姐的幫助下，經(jīng)過兩個月的訓(xùn)練，霖霖的各個方面都取得了明顯的進(jìn)步。具體改變情況如下：語言方面：他在多次與同伴接觸、游戲后，自言自語的行為減少了；被叫名字時不僅能應(yīng)聲，而且會注視別人的目光；能聽懂執(zhí)行一些較復(fù)雜的命令，比如：幫老師給垃圾桶套上塑料袋；問其要不要吃飯或者如廁，能夠點(diǎn)頭或者搖頭。認(rèn)知方面：通過玩插板游戲訓(xùn)練后，不止認(rèn)識紅、黃、綠三種顏色，還認(rèn)識了藍(lán)、白、黑三種顏色；能聽指令自己在插板上拼出簡單的幾何圖形；能從1數(shù)到50，不用老師提示；上完廁所后，能自己洗手，并將手龍頭關(guān)好后自己回教室。情緒方面：脾氣平和了許多，發(fā)脾氣的次數(shù)減少了。即使發(fā)脾氣，在老師不予理睬的情況下能很快的恢復(fù)平靜。洗餐具時基本能和其他同學(xué)同時完成，玩水現(xiàn)象明顯減少，很少讓老師提醒。六、結(jié)論與建議（一）、結(jié)論通過對霖霖訓(xùn)練前后情況的比較，得到了以下結(jié)論：語言方面的訓(xùn)練：可以通過游戲治療法和音樂治療法的綜合，使兒童在音樂的陶冶下放松心情，通過游戲的方式，激發(fā)兒童的興趣，使其在輕松的環(huán)境中減少自言自語的頻率。具有趣味性的音樂能誘發(fā)自閉癥兒童發(fā)音，引導(dǎo)其說話。認(rèn)知方面：結(jié)構(gòu)化教學(xué)法和音樂陶冶法綜合，讓兒童在靜下心來學(xué)習(xí)的過程南京特殊教育職業(yè)技術(shù)學(xué)院畢業(yè)論文（設(shè)計）中促進(jìn)他們的理解和掌握，強(qiáng)化其認(rèn)知能力。結(jié)構(gòu)化教學(xué)是依據(jù)學(xué)習(xí)原理來處理行為問題的，是引起行為改變的一種客觀的、系統(tǒng)的、有效的方法，對自閉癥兒童的康復(fù)起著積極的促進(jìn)作用。情緒方面：在音樂陶冶法的作用下，可以穩(wěn)定自閉癥兒童的情緒對其進(jìn)行訓(xùn)練，進(jìn)行行為矯正。在良好的行為得到強(qiáng)化的情況下，進(jìn)行教學(xué)活動是很有必要的。只有在孩子情緒穩(wěn)定的情況下實施康復(fù)訓(xùn)練、教育，才是行之有效的。在康復(fù)訓(xùn)練中，有針對性的根據(jù)自閉癥兒童行為表現(xiàn)選用不同的訓(xùn)練方法對其進(jìn)行訓(xùn)練，能夠幫助自閉癥兒童各個方面發(fā)展。根據(jù)孩子的行為、情緒的變化，適時改變對其的教育、康復(fù)是很有必要的。（二）、建議自閉癥兒童康復(fù)訓(xùn)練的過程中家長起著重要作用，家長是建立兒童交往動機(jī)、誘發(fā)其溝通意識的源泉，是教育訓(xùn)練的基礎(chǔ)。家長應(yīng)該正確認(rèn)識并勇敢接受事實，不必懷有內(nèi)疚或罪惡感。尊重孩子，不以孩子為恥。家長應(yīng)該抽出時間多陪陪孩子，帶孩子走入人群與公共場合。家長要多與老師溝通，了解、關(guān)心孩子在學(xué)校的情。只有家庭、學(xué)校、社會各方面相互聯(lián)系及支持，才能夠有效提高自閉癥兒童各個方面的能力。自閉癥兒童的康復(fù)訓(xùn)練中，應(yīng)該長期、有針對性的對兒童進(jìn)行個別訓(xùn)練，堅持耐心、細(xì)心、恒心。用智能來實踐對孩子的愛，用愛化解障礙。把孩子當(dāng)正常的孩子來交，只不過是用了特殊的方法而已。如果孩子發(fā)脾氣，要先控制好自己的情緒，避免把自己的情緒發(fā)泄在孩子身上。不因孩子的身心障礙，否定自閉癥兒童的一切。在訓(xùn)練過程中根據(jù)兒童的具體行為表現(xiàn)，選用不同的訓(xùn)練方法，挖潛兒童各方面能力，發(fā)揮其內(nèi)在潛質(zhì)。在訓(xùn)練、教育過程中，指導(dǎo)者要充分考慮自閉癥兒童年齡、智力、發(fā)病程度、接受能力、之前接受過的教育訓(xùn)練內(nèi)容等因素和訓(xùn)練內(nèi)容、時間安排等實際情況，充分考慮兒童的需要，對其提出合理的要求，并根據(jù)兒童的發(fā)展水平逐步提高。把握時機(jī)是處理自閉癥兒童行為問題的關(guān)鍵。導(dǎo)致自閉癥兒童情緒和行為問題的原因很復(fù)雜，其發(fā)生的時間、頻率又沒有什么規(guī)律可循。因此，作為指導(dǎo)者一定要在認(rèn)真分析其原因的基礎(chǔ)上，切實把握好時機(jī)，用科學(xué)的、符合自閉癥兒童實際的方法積極處理，切忌消極應(yīng)付?！緟⒖紩俊俊?】【英】Loena Wing著、孫敦科譯、孤獨(dú)癥譜系障礙家長及專業(yè)人員指南、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社、2008（7）、第一版。南京特殊教育職業(yè)技術(shù)學(xué)院畢業(yè)論文（設(shè)計）【2】王輝著、行為改變技術(shù)、南京大學(xué)出版社、2008（6）、第二版。【3】【美】約翰遜 等編著、華愛華、郭力平等譯校、游戲與兒童早期發(fā)展、華東師范大學(xué)出版社2006（5）、第一版。【4】楊霞、葉蓉著、兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、第二軍醫(yī)大學(xué)出版社、2007（7）、第一版?！?】黃偉合著、兒童自閉癥及其他發(fā)展性障礙的行為干預(yù)、華東師范大學(xué)出版社2008（4）第三版。