【正文】 要使用強化物給以引導。如南京特殊教育職業(yè)技術學院畢業(yè)論文（設計）小紅花貼紙，激發(fā)霖霖對其它器材的興趣。在不存在某一器材偏愛且沒有危險時，讓其選擇器材和玩法，以調動他的興趣，發(fā)張他的能力。游戲療法游戲療法是基于心因論的一種心理治療方式，它的目的就是籍游戲的特質發(fā)揮兒童本身的自我治愈力，以抒發(fā)內在的情結，用身體技能表達心里的游戲取代語言作為溝通的方法，使其人格得以正常的發(fā)展。愛玩是孩子的天性，自閉癥兒童也不例外。游戲容易調動孩子的積極性。因而，在學習方面，讓孩子在輕松、愉悅的心態(tài)下接受老師有目的性的訓練，這樣的訓練效果更為顯著。霖霖的模仿能力較強，如：能在插板上模仿老師拼出簡單的幾何圖形。通過玩插板游戲，調動他學習的積極性，不僅按照指令插上相對應的顏色，還邊插邊數(shù)數(shù)。既鞏固了他對顏色的認識，又學習了30以后的數(shù)數(shù)。在增強其認知能力的基礎上增加了他說話的頻率，在快樂、輕松的學習環(huán)境中學習，減少了他自言自語的行為。有計劃、有針對性的組織自閉癥兒童游戲教學是提高自閉癥兒童社會適應能力和促進相互交流能力提高的重要方法，對自閉癥兒童的自信心和自我控制力既有積極作用。音樂陶冶法自閉癥兒童雖然拒絕語言，但是不拒絕音樂。音樂是多重感官的刺激和反應，容易給兒童帶來成功感，提供活動動機。音樂也可以成為語言提示，是訓練表達能力的良好環(huán)境。舒緩、優(yōu)美的音樂，能使心情舒暢。音樂治療法中，樂曲的選擇必須符合兩個條件：一、內容豐富，音色具有透明感；二、音樂中的三要素即響度、音頻、音色三個方面要有和諧感。音樂課上，我發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童對音樂表現(xiàn)出很高的熱情，合著歡快的音樂節(jié)奏能變得活潑。因而，我常在課間放一些兒歌給他們聽，并帶霖霖做一些簡單的動作，邊唱邊跳。有時候在課上坐久了，霖霖常常會發(fā)脾氣。這個時候，代課老師會停下來講課，給他們放一些舒緩的鋼琴曲。在音樂的陶冶下，漸漸的他能安靜下來。等他情緒穩(wěn)定了，老師再接著上課。結構化教學結構化教學就是有組織、有系統(tǒng)的安排教學環(huán)境、材料及程序，注重訓練程序的安排和視覺提示，在教學方法上充分運用語言、身體姿勢、圖標等各種方法增進兒童對訓練內容的理解和掌握。在這一環(huán)節(jié)的實施上，大多數(shù)是由我的師姐也就是霖霖的班主任來完成的，我只是在他們上課的程序上加了一些內容。以前上課鈴聲響了，老師在講臺上站好，說：“上課，起立！”。同時用手勢示意兒童起立。兒童說：“老師好！”老師：“同學們好，請坐！”并用手示意其坐下，完成這一系列的動作之后才開始上課。南京特殊教育職業(yè)技術學院畢業(yè)論文（設計）現(xiàn)在，我在完成這些動作之后，加了一個認識日期的環(huán)節(jié)。我用彩筆寫上日期，并畫了一些有關天氣的簡筆畫，過塑之后剪了下來（這樣可以循環(huán)試用）。在正式講課之前先提問學生今天是幾月幾日星期幾，天氣怎樣，程度好的學生能回答出來。這樣可以帶動不會的學生跟著說話。如果學生還是不開口講話，老師則單獨領讀，直至學生模仿老師讀出日期為止。然后出示寫有日期和天氣的卡片貼在黑板的右下角，以便他們認讀。最后帶領學生讀兩到三遍，然后請學生一個一個的認讀。完成了日期的學習之后，再進行師姐原有的點名程序，接著開始正式上課。同樣的，下課鈴響了，要經過“下課，起立！——老師再見——同學們再見”這一系列的動作之后才能下課。這一系列的行為中語言、身體姿勢、圖畫的結合，不僅有利于兒童更好的理解和掌握怎樣才是上課了怎樣才是下課了，還提高了其認知能力。對表現(xiàn)好的兒童給予口頭表揚或事物獎勵（通常都是口頭的，這樣有利于兒童情感認知的理解），強化兒童的良好行為，減少了其問題行為的出現(xiàn)頻率。五、訓練效果在師姐的幫助下，經過兩個月的訓練，霖霖的各個方面都取得了明顯的進步。具體改變情況如下：語言方面：他在多次與同伴接觸、游戲后，自言自語的行為減少了；被叫名字時不僅能應聲，而且會注視別人的目光；能聽懂執(zhí)行一些較復雜的命令，比如：幫老師給垃圾桶套上塑料袋；問其要不要吃飯或者如廁，能夠點頭或者搖頭。認知方面：通過玩插板游戲訓練后，不止認識紅、黃、綠三種顏色，還認識了藍、白、黑三種顏色；能聽指令自己在插板上拼出簡單的幾何圖形；能從1數(shù)到50，不用老師提示；上完廁所后，能自己洗手，并將手龍頭關好后自己回教室。情緒方面：脾氣平和了許多，發(fā)脾氣的次數(shù)減少了。即使發(fā)脾氣，在老師不予理睬的情況下能很快的恢復平靜。洗餐具時基本能和其他同學同時完成，玩水現(xiàn)象明顯減少，很少讓老師提醒。六、結論與建議（一）、結論通過對霖霖訓練前后情況的比較，得到了以下結論：語言方面的訓練：可以通過游戲治療法和音樂治療法的綜合，使兒童在音樂的陶冶下放松心情，通過游戲的方式，激發(fā)兒童的興趣，使其在輕松的環(huán)境中減少自言自語的頻率。具有趣味性的音樂能誘發(fā)自閉癥兒童發(fā)音，引導其說話。認知方面：結構化教學法和音樂陶冶法綜合，讓兒童在靜下心來學習的過程南京特殊教育職業(yè)技術學院畢業(yè)論文（設計）中促進他們的理解和掌握，強化其認知能力。結構化教學是依據(jù)學習原理來處理行為問題的，是引起行為改變的一種客觀的、系統(tǒng)的、有效的方法，對自閉癥兒童的康復起著積極的促進作用。情緒方面：在音樂陶冶法的作用下，可以穩(wěn)定自閉癥兒童的情緒對其進行訓練，進行行為矯正。在良好的行為得到強化的情況下，進行教學活動是很有必要的。只有在孩子情緒穩(wěn)定的情況下實施康復訓練、教育，才是行之有效的。在康復訓練中，有針對性的根據(jù)自閉癥兒童行為表現(xiàn)選用不同的訓練方法對其進行訓練，能夠幫助自閉癥兒童各個方面發(fā)展。根據(jù)孩子的行為、情緒的變化，適時改變對其的教育、康復是很有必要的。（二）、建議自閉癥兒童康復訓練的過程中家長起著重要作用，家長是建立兒童交往動機、誘發(fā)其溝通意識的源泉，是教育訓練的基礎。家長應該正確認識并勇敢接受事實，不必懷有內疚或罪惡感。尊重孩子，不以孩子為恥。家長應該抽出時間多陪陪孩子，帶孩子走入人群與公共場合。家長要多與老師溝通，了解、關心孩子在學校的情。只有家庭、學校、社會各方面相互聯(lián)系及支持，才能夠有效提高自閉癥兒童各個方面的能力。自閉癥兒童的康復訓練中，應該長期、有針對性的對兒童進行個別訓練，堅持耐心、細心、恒心。用智能來實踐對孩子的愛，用愛化解障礙。把孩子當正常的孩子來交，只不過是用了特殊的方法而已。如果孩子發(fā)脾氣，要先控制好自己的情緒，避免把自己的情緒發(fā)泄在孩子身上。不因孩子的身心障礙，否定自閉癥兒童的一切。在訓練過程中根據(jù)兒童的具體行為表現(xiàn)，選用不同的訓練方法，挖潛兒童各方面能力，發(fā)揮其內在潛質。在訓練、教育過程中，指導者要充分考慮自閉癥兒童年齡、智力、發(fā)病程度、接受能力、之前接受過的教育訓練內容等因素和訓練內容、時間安排等實際情況，充分考慮兒童的需要，對其提出合理的要求，并根據(jù)兒童的發(fā)展水平逐步提高。把握時機是處理自閉癥兒童行為問題的關鍵。導致自閉癥兒童情緒和行為問題的原因很復雜，其發(fā)生的時間、頻率又沒有什么規(guī)律可循。因此，作為指導者一定要在認真分析其原因的基礎上，切實把握好時機，用科學的、符合自閉癥兒童實際的方法積極處理，切忌消極應付?！緟⒖紩俊俊?】【英】Loena Wing著、孫敦科譯、孤獨癥譜系障礙家長及專業(yè)人員指南、北京大學醫(yī)學出版社、2008（7）、第一版。南京特殊教育職業(yè)技術學院畢業(yè)論文（設計）【2】王輝著、行為改變技術、南京大學出版社、2008（6）、第二版?！?】【美】約翰遜 等編著、華愛華、郭力平等譯校、游戲與兒童早期發(fā)展、華東師范大學出版社2006（5）、第一版?！?】楊霞、葉蓉著、兒童感覺統(tǒng)合訓練、第二軍醫(yī)大學出版社、2007（7）、第一版。【5】黃偉合著、兒童自閉癥及其他發(fā)展性障礙的行為干預、華東師范大學出版社2008（4）第三版。