二甲復(fù)審實(shí)施方案及任務(wù)部署-資料下載頁(yè)
2025-10-02 06:40本頁(yè)面
【正文】 體工作安排及落實(shí)措施，召開(kāi)會(huì)議，作好宣傳發(fā)動(dòng)，組織學(xué)習(xí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院實(shí)施方案，提高認(rèn)識(shí)，深刻領(lǐng)會(huì)評(píng)審達(dá)標(biāo)的重要性，增強(qiáng)信心。評(píng)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、各工作督導(dǎo)組、各科室適時(shí)召開(kāi)會(huì)議，研究制定工作方法，總結(jié)分析工作進(jìn)度。（二）自查整改階段各工作督導(dǎo)組、各科室要反復(fù)對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，逐項(xiàng)分析，查找存在問(wèn)題，認(rèn)真落實(shí)實(shí)施計(jì)劃與具體措施?？剖矣袟l件能完成的項(xiàng)目，要指派專(zhuān)人負(fù)責(zé)，限期完成。需要醫(yī)院統(tǒng)一解決的問(wèn)題報(bào)職能部門(mén)及院領(lǐng)導(dǎo)。各科室、各部門(mén)都無(wú)權(quán)放棄任何一個(gè)評(píng)審項(xiàng)目的分值。各工作督導(dǎo)組、各科室對(duì)照等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行自查評(píng)分，得分情況及分析于9月20日前交至領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。并根據(jù)自查評(píng)分情況進(jìn)一步查漏補(bǔ)缺。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室收集、整理全套自查資料，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組審閱，向衛(wèi)生行政主管部門(mén)遞交自查評(píng)分表及相關(guān)材料，此項(xiàng)工作于9月25之前完成。（三）迎檢階段全院職工以良好的精神風(fēng)貌、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù)、扎實(shí)的迎檢匯報(bào)材料，迎接專(zhuān)家組的考核評(píng)審。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要安排好聯(lián)絡(luò)人員和接待人員，制定接待方案。五、考核落實(shí)（一）評(píng)審工作資料，嚴(yán)格以國(guó)家中醫(yī)管理局關(guān)于《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》（2012年版）為準(zhǔn)。各科室要將規(guī)定時(shí)間內(nèi)下發(fā)的文件、通知等文字材料按照規(guī)范的格式收集、整理、歸類(lèi)成冊(cè)。需要各部門(mén)配合完成的，由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室協(xié)調(diào)辦理。（二）各科室主任是評(píng)審工作第一責(zé)任人，凡對(duì)評(píng)審工作不重視、工作無(wú)進(jìn)展、未認(rèn)真按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作、資料準(zhǔn)備粗陋倉(cāng)促、各項(xiàng)記錄不規(guī)范，醫(yī)院將嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任倒查及責(zé)任追究。（三）評(píng)審順利通過(guò)后，醫(yī)院將對(duì)工作成績(jī)顯著、有突出貢獻(xiàn)、具有無(wú)私奉獻(xiàn)精神和大局意識(shí)的集體和個(gè)人予以全院表彰獎(jiǎng)勵(lì)；也將作為晉崗、晉級(jí)等考核的重要依據(jù)。同時(shí)根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中的分值測(cè)算出相應(yīng)金額發(fā)放至相應(yīng)科室和個(gè)人。二〇一二年七月七日?qǐng)?bào) ：市衛(wèi)生局抄送：院長(zhǎng)辦公會(huì)成員第五篇：急診科二甲復(fù)審實(shí)施方案和步驟急診科二甲復(fù)審實(shí)施方案和步驟一、實(shí)施方案（一）成立急診科二甲復(fù)審工作小組，明確復(fù)審中的工作任務(wù)，確保我科各項(xiàng)復(fù)審工作落到實(shí)處。（二）在每周的科室例會(huì)上都進(jìn)行二甲復(fù)審內(nèi)容學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次專(zhuān)題學(xué)習(xí)，使本科工作人員認(rèn)識(shí)到二甲復(fù)審工作的重要性，明白醫(yī)院二甲復(fù)審，人人都是評(píng)審對(duì)象，增強(qiáng)自覺(jué)性，從而為二甲復(fù)審奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（三）按醫(yī)院要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)本科室的各類(lèi)指標(biāo)?？浦魅渭岸讖?fù)審小組成員首先深刻學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，吃透精神，隨后組織科室醫(yī)護(hù)人員逐條學(xué)習(xí)、逐條領(lǐng)會(huì)，各述已見(jiàn)，發(fā)揮群策群力，已達(dá)正確解讀細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，組織科室人員進(jìn)行學(xué)習(xí)講解，根據(jù)具體情況采取走出去或邀請(qǐng)?jiān)哼_(dá)標(biāo)辦和醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人來(lái)科進(jìn)行講解，幫助大家理清思路，找準(zhǔn)問(wèn)題，明確重點(diǎn)和方向，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。（四）按照《衛(wèi)生部二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中要求逐條梳理認(rèn)真理解，科主任切實(shí)肩負(fù)起急診科工作“第一責(zé)任人”職責(zé)，限時(shí)組織實(shí)施，確保科室有計(jì)劃、有步驟的按期完成任務(wù)，整體推進(jìn)科室二甲復(fù)審工作。二、實(shí)施步驟（一）3月26日成立二甲復(fù)審小組，組織學(xué)習(xí)醫(yī)院《迎接二級(jí)甲等醫(yī)院復(fù)審工作實(shí)施方案》和《衛(wèi)生部三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，分解任務(wù)，落實(shí)責(zé)任。***任組長(zhǎng)、***任副組長(zhǎng)、組員為：***、***、***、***、***。（職責(zé)分工詳見(jiàn)附表）（二）3月27日~3月31日根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，整理出所需準(zhǔn)備材料（包括各種擋案夾、記錄本及其他材料），并制定出各自階段性目標(biāo)。（三）4月1日4月9日召開(kāi)科室會(huì)議，組織學(xué)習(xí)或?qū)ｎ}講座，力爭(zhēng)達(dá)到人人掌握標(biāo)準(zhǔn)。（四）4月10日~4月30日為全面規(guī)范階段完善醫(yī)療管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療工作計(jì)劃及實(shí)施方案，完善急診科各項(xiàng)醫(yī)療管理制度。修訂急診科常見(jiàn)各種醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范流程與醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。（五）5月1日~5月31日為全面實(shí)施階段按照制度與規(guī)范要求，全面開(kāi)展二甲復(fù)審準(zhǔn)備詳細(xì)作好原始資料的記錄、整理，分類(lèi)存放保管。及時(shí)定期給科主任匯報(bào)，科主任加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。（六）6月1日~6月30日為自查階段科室二甲復(fù)審小組人員全面檢查科室整理出檢查出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)上報(bào)科主任。出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改，并做好記錄。（七）7月1日~8月331日為整改提高階段 針對(duì)自查存在問(wèn)題進(jìn)行整改，同時(shí)接受醫(yī)院二甲復(fù)審辦公室的大檢查及評(píng)分，并根據(jù)初評(píng)結(jié)果再進(jìn)行整改，制定出符合標(biāo)準(zhǔn)要求長(zhǎng)效機(jī)制。（八）9月1日~12月31日迎接復(fù)審階段認(rèn)真總結(jié)科室開(kāi)展迎接二甲復(fù)審工作情況總結(jié)，撰寫(xiě)自查報(bào)告，配合醫(yī)院做好迎接二甲復(fù)審工作。2014年3月24日
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