xx中醫(yī)醫(yī)院加強醫(yī)療安全管理和風險防范專項整頓工作總結(jié)-副本-資料下載頁
2025-09-29 19:50本頁面
【正文】 家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行重點督查，督查內(nèi)容一是對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)務人員進行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育和相關技能培訓，組織醫(yī)務人員學習法律法規(guī)情況的痕跡資料及工作臺賬進行查閱。二是對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是否建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件報告制度，不良事件信息采集、記錄和報告制度，臨床服務行為的規(guī)范等方面進行督查。三是排查安全隱患，針對感染重點部門、重點科室，藥品流通和醫(yī)療器械臨床應用，以及醫(yī)務人員服務意識、執(zhí)業(yè)規(guī)范等方面進行重點檢查。針對部分醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在的問題，督查組提出一要加強培訓學習，牢固樹立安全意識、責任意識。二要加強制度建設，規(guī)范醫(yī)療服務行為。三要加強醫(yī)療安全隱患監(jiān)管工作，各醫(yī)療機構(gòu)要對自身醫(yī)療安全隱患進行全面自查，建立臺帳，逐條落實，確保整改到位。XX醫(yī)療安全和風險防范專項整治工作總結(jié)范文 根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓工作整改要求，我科對醫(yī)療質(zhì)量進行了全面的檢查?，F(xiàn)就自查結(jié)果及下一步整改措施匯報如下：一、存在問題：(一)某些醫(yī)療核心管理制度還有落實不夠的地方。個別醫(yī)務人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責制、病例討論制度、交接班、會診等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況?；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結(jié)中，還沒建立起書面的風險評估制度。(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素。圍手術期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過高，時間過長。(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的象記流水帳，過于形式化。存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。病歷均為打印，復制粘貼后未及時查對，姓名、住院號不相符等情況依然存在，字跡潦草，有涂改現(xiàn)象。(四)個別醫(yī)務人員的服務意識不強，工作中時有“生冷硬”現(xiàn)象，醫(yī)療風險意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，對醫(yī)療風險估計不足，造成醫(yī)患溝通不夠到位。(五)專業(yè)技術水平有待進一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進一步演練。(六)科室管理不夠，問題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實，造成問題長期存在。二、下一步整改措施：(一)進一步加強質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務人員的安全、質(zhì)量意識。醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學習，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標的實現(xiàn)。因此，培訓全體醫(yī)務人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎工作之一。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，提高醫(yī)務人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。(二)進一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。進一步加強醫(yī)療質(zhì)量三級醫(yī)師查房和病歷書寫檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，一周一通報，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。要加強三基訓練與考核，同時對專業(yè)知識按照年初學習計劃逐步學習到位，在科內(nèi)廣泛開展崗位練兵活動，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重培訓的實效。加強病案質(zhì)量的管理。開展病歷書寫規(guī)范培訓，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，保證病歷的規(guī)范書寫，及時將住院病歷歸檔管理。根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我科具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況，禁止濫用抗生素情況出現(xiàn)。(三)進一步加強科內(nèi)職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務人員的服務水平。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》以及群教活動的要求，對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立根在群眾，服務在一線，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。(四)繼續(xù)加強醫(yī)患溝通技巧訓練，針對病人入院時，醫(yī)學干預時，病人呼叫時，手術時，特殊檢查時，病情變化時等情況進行醫(yī)患溝通技巧的訓練，以增進醫(yī)患理解，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時保證落實知情同意書的簽署。XX醫(yī)療安全和風險防范專項整治工作總結(jié)范文 根據(jù)國家衛(wèi)計委辦公廳《關于進一步加強醫(yī)療安全管理和風險防范工作的通知》和市衛(wèi)計局文件精神，為了切實加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，防范醫(yī)療安全風險，近日，我院開展為期一個月的醫(yī)療安全和風險管理專項整治活動。醫(yī)院成立由張進社院長擔任組長，醫(yī)療組長焦建雄、副院長姚建龍、副院長黃慧玲任副組長，相關職能部門科室負責人參加的專項整治活動領導小組。同時，在院周會、行政例會上多次動員，傳達文件精神，并要求各科室層層動員落實，強化醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識和風險防范意識，狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全管理與防范工作。此外，醫(yī)院修訂完善了醫(yī)療安全管理相關制度，制定了具體的《實施方案》。醫(yī)療安全辦、醫(yī)務科、質(zhì)控科、控感科等部門針對質(zhì)量、安全和服務的重點問題和薄弱環(huán)節(jié)開展專項檢查，進一步排查各類醫(yī)療安全隱患。特別加強對重點部門、重點環(huán)節(jié)和重點操作的安全風險管理工作，加大對產(chǎn)房、新生兒室、手術室、重癥醫(yī)學科、血液透析室、內(nèi)鏡診療室等醫(yī)療風險較高的科室規(guī)范管理和風險防范力度。檢查過程中，要求各科室加強管理，嚴格遵守18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，認真貫徹執(zhí)行規(guī)范、指南、操作規(guī)程，規(guī)范臨床服務行為，堅決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生。完善醫(yī)療安全管理與風險防范相關工作制度、應急預案和工作流程，加強源頭管控，加大監(jiān)管和懲處力度，及時消除安全隱患。此次專項整治活動自2月13開始，3月13日結(jié)束，分為學習動員、自查自糾、整改落實、總結(jié)分析四個階段進行。活動的開展將徹底整改醫(yī)療安全隱患，落實防范醫(yī)療安全風險，并將建立健全醫(yī)療安全管理和風險防范長效機制，提升醫(yī)療質(zhì)量水平，為群眾創(chuàng)造一個安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境。
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