ckd高血壓的控制-資料下載頁(yè)
2025-09-29 19:04本頁(yè)面
【正文】 物 )/fecesurine(75%vs25%)（ CRF不調(diào)整劑量）第四十六 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。β腎上腺能阻斷劑 的 CKD和 CVD適應(yīng)征—————————————————————————————————降壓藥物 除降壓以外的其他適應(yīng)征 CKD CVD 其他_________________________________________________________________ 選擇性 β 受體阻斷劑 ?治療充血性心力衰竭 ?高鉀血癥的患者 (比索洛爾，美托洛爾 考慮應(yīng)用 琥珀酸鹽〕 α 和 β 聯(lián)合阻斷劑 ?治療充血性心力衰竭 〔卡維地洛〕 所有 β 受體阻斷劑 ?對(duì)于有心?；蛐慕g痛 ?治療偏頭痛 史的患者降低心血管事件 ?治療青光眼 ?治療心絞痛 ?治療甲亢 ?治療房速和房顫 ?治療原發(fā)性震顫__________________________________________________________________________第四十七 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。其他 降壓藥物的 CKD和 CVD適應(yīng)征—————————————————————————————降壓藥物 除降壓以外的其他適應(yīng)征 CKD CVD 其他————————————————————————————— 外周 α 腎上腺能阻斷劑 ?不推薦應(yīng)用 ?治療良性 〔 ALLHAT中 前列腺 不良預(yù)后的 增生 風(fēng)險(xiǎn)增加〕 中樞 α 腎上腺能阻斷劑 —————————————————————————————第四十八 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。其他降壓藥物的 CKD和 CVD適應(yīng)征—————————————————————————————降壓藥物 除降壓以外的其他適應(yīng)征 CKD CVD 其他————————————————————————————直接血管擴(kuò)張劑 ?治療雷諾現(xiàn)象醛固酮拮抗劑 ?心梗后伴有 LV〔 eplerenone〕 收縮功能障礙 及有心力衰竭 病癥者————————————————————————第四十九 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。北京降壓 0號(hào)與復(fù)方降壓片n 北京降壓 0號(hào)：每片含氫氯噻嗪 ，氨苯喋啶 ，硫酸雙肼屈嗪 克，利血平 。n 復(fù)方降壓片： 每片含利血平 ，氫氯噻嗪 ，維生素 ，混旋泛酸鈣 ，三硅酸鎂 30mg，氯化鉀30mg，維生素 B1 ，硫酸雙肼屈嗪，鹽酸異丙嗪 第五十 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) ?？偨Y(jié) ? 為防止慢性腎臟病的進(jìn)展和心血管疾病的發(fā)生，改善其預(yù)后，在進(jìn)行其他治療同時(shí)，應(yīng)積極控制 CKD血壓 第五十一 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) ?？偨Y(jié)? 對(duì)糖尿病腎病，血壓宜 130/80mmHg。? 對(duì)非糖尿病 CKD，也建議血壓控制在130/80mmHg以下。但如蛋白尿 ，血壓控制在 125/75mmHg以下。? 血液透析前應(yīng) 140/90 mm Hg，透析后 130/80 mm Hg第五十二 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) ?？偨Y(jié)? 最后，應(yīng)記住的是，對(duì) CKD病人高血壓治療最重要的是臨床醫(yī)師的正確處理和患者的積極配合 第五十三 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。內(nèi)容 總結(jié)慢性 腎臟 病的血 壓 控制。 對(duì) 不同 階 段 CKD病人， 應(yīng)進(jìn) 行其他方面的 飲 食控制〔包括蛋白 質(zhì)、脂肪、磷、 鉀 等〕。所有降 壓藥 物都可用于 CKD的降 壓 治 療 。二 氫 吡 啶類鈣 拮抗 劑 可 擴(kuò)張入球小 動(dòng) 脈，減少神 經(jīng)鈣 蛋白等引起的入球小 動(dòng) 脈收 縮 。 對(duì) 糖尿病 腎 病，至少需要 2到 3種 藥物用于控制糖尿病 腎 病的高血 壓 。 ACE抑制 劑 和 ARB聯(lián) 合 應(yīng) 用可比 單 獨(dú) 應(yīng) 用其中一種更 為 有利。 總結(jié)第五十四 頁(yè) ，共五十四 頁(yè) 。
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