聽力殘疾兒童的篩查及康復(fù)-資料下載頁
2025-09-27 22:24本頁面
【正文】 障兒童良好的聆聽習(xí)慣，以及其感受，區(qū)分，記憶和理解聲音的能力，從而培養(yǎng)他們的言語聽覺，進而獲得有聲語言。 第七十二頁，共八十六頁。 目的的具體內(nèi)容 1，幫助聽障兒童建立音響的概念，使其認識生活環(huán)境中的各種聲音。 2，提高聽障兒童利用剩余聽力鑒別不同聲音能力。 3，配合言語訓(xùn)練，讓聽障兒童在開始學(xué)習(xí)說話或與周圍人交往時使用聽覺。 4，幫助聽障兒童建立有聲語言，養(yǎng)成聆聽習(xí)慣，并學(xué)會利用聽覺反響進一步學(xué)習(xí)語言。 第七十三頁，共八十六頁。 聽覺訓(xùn)練的內(nèi)容 ? 第一是察知水平，培養(yǎng)聽障兒童有聲音時能注意聽，能尋找聲源，在特定條件下對聲音有反響，自然地察知聲音的存在等能力。 ? 第二是區(qū)分水平，使聽障兒童獲得能夠區(qū)分相同和不同的聲音的能力。 ? 第三是識別水平，能夠識別超音段音位，包括識別語音韻律，例如聲音的大小，長短，上下，快慢，節(jié)律，語調(diào)等，并能識別男女聲和小孩子聲音，能夠識別音段音位，包括識別擬聲詞，識別不同音節(jié)的詞匯，識別音節(jié)相同，聲韻不同的詞匯，識別輔音相同，元音不同的詞匯，以及元音相同，輔音不同的詞匯，能聽辨短語中的兩個關(guān)鍵成分，并利用聽覺反響指導(dǎo)言語語音的能力。 ? 第四是理解水平，包括聽辨熟悉的表達方式或日常用語，理解含有單一或兩項內(nèi)容的短語，教室中常用的短語，理解多項內(nèi)容的指令，聽覺描述的能力，故事中邏輯排序的能力，主題對話，聽懂問題并答復(fù)以下的問題，轉(zhuǎn)述能力，選擇聽取能力，描述周圍環(huán)境的聲音 象聲詞的能力，為書面語學(xué)習(xí)做準備。 第七十四頁，共八十六頁。 兒童聽力診斷時間及干預(yù)原那么 ?3個月進行初次系統(tǒng)的聽力學(xué)檢查 ?6個月提出干預(yù)意見〔語聲放大、助聽器或藥物治療等〕 ?初診 ABR反響閾大于 70dBnHL、行為聽閾大于 70dBHL， 3個月復(fù)查一次。 2次聽力檢查結(jié)果均大于此限者即可確診，須在 6個月〔月齡〕內(nèi)確診并開始干預(yù) 第七十五頁，共八十六頁。 ?聽力殘疾兒童的管理 第七十六頁，共八十六頁。 聽力損失兒童隨訪內(nèi)容 ?聽覺功能的開展 ?言語的發(fā)育 ?生長發(fā)育〔智能、行為等〕 第七十七頁，共八十六頁。 聽力障礙兒童的管理 ?雙耳輕度及單耳聽力損失：一般性隨訪 ?雙耳中度以上聽力損失〔永久性〕：重點隨訪 ?雙耳重度和極重度聽力損失：重中之重 ?正常兒童〔遲發(fā)性、進行性聽力損失〕： 3歲以內(nèi)再次篩查 第七十八頁，共八十六頁。 聽力障礙高危管理指導(dǎo) ?3月齡：第一次聽力學(xué)評估， 重度、極重度 HL:雙耳驗配助聽器 ?6－ 12月齡：第二次聽力學(xué)評估， 中、重度 HL：雙耳驗配助聽器 注意喂養(yǎng)、治療中耳疾患 ?1－ 2周歲：聽力言語發(fā)育情況 ? 復(fù)查聽力 ? 雙耳助聽 /人工耳蝸植入 ? 3周歲：聽力言語發(fā)育情況 ? 復(fù)查聽力 ? 雙耳助聽 /人工耳蝸植入 第七十九頁，共八十六頁。 單耳聽力損失 ?言語及學(xué)習(xí)能力影響一般較小 ?聲源定位差、聲音立體感欠缺 ?保護好耳聽力 ?最好干預(yù)治療差耳 :助聽裝置〔骨錨式〕 ?定期復(fù)查 :、 3歲篩查或診斷 第八十頁，共八十六頁。 雙耳輕度聽力損失 ?言語及學(xué)習(xí)生活影響一般較小 ? 〔因人而異〕 ?聽力變化情況〔神經(jīng)及大腦發(fā)育〕 ? 大局部可恢復(fù)正常 ?定期復(fù)查，如 1歲、 、 3歲 ?注意言語清晰度 第八十一頁，共八十六頁。 雙耳中度及中重度聽力損失 ?聽得見 ≠聽得清，不易引起重視 ?小局部可能恢復(fù)正常，大局部如未及時干預(yù)，聽力可能進行性下降 ?言語清晰度、言語理解能力及表達能力受限 ?雙耳驗配助聽器、堅持佩戴、言語康復(fù)訓(xùn)練、定期檢查，半年到一年〔聽力波動及時就診〕 第八十二頁，共八十六頁。 雙耳重度、極重度聽力損失 ? 如不及時干預(yù)治療將因聾致啞 ?目標：充分利用剩余聽力，盡早干預(yù)治療〔與時間賽跑〕 ? 盡早雙耳驗配助聽器、助聽效果不佳者及早人工耳蝸植入 ? 盡早言語康復(fù)訓(xùn)練〔康復(fù)機構(gòu)〕 ? 未及時干預(yù) ——聽覺剝奪 ?定期檢查：半年到一年〔聽力波動及時就診〕 ?政策：助聽器及耳蝸 第八十三頁，共八十六頁。 聽力損失兒童的康復(fù) ?系統(tǒng)工程 ?任重而道遠 ?積福行善 第八十四頁，共八十六頁。 LOGO ?Add your pany slogan 第八十五頁，共八十六頁。 內(nèi)容總結(jié) 聽力殘疾兒童的篩查及康復(fù)。是臨床上用于評估中耳功能狀態(tài)是否正常的主要方法，俗稱 “中耳功能測試〞。雙耳重度到極重度感音神經(jīng)性耳聾〔尤其是中高頻聽力損失〕。 10個月：能利用聽覺模仿學(xué)習(xí)語言，學(xué)習(xí)說話。 11個月：可以隨著音樂擺手，出現(xiàn)對音樂的欣賞能力。初診 ABR反響閾大于 70dBnHL、行為聽閾大于 70dBHL， 3個月復(fù)查一次。 2次聽力檢查結(jié)果均大于此限者即可確診，須在 6個月〔月齡〕內(nèi)確診并開始干預(yù) 第八十六頁，共八十六頁。
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