abpa病例分享-資料下載頁(yè)
2024-10-06 22:23本頁(yè)面
【正文】 總結(jié) ? １ .由于臨床表現(xiàn)缺乏特異性 ,ABPA 在臨床上誤診率極高 , 掌握其特異性的影像學(xué)表現(xiàn)可有助于鑒別。此外對(duì)于頑固性哮喘及激素依賴(lài)性哮喘患者，當(dāng)影像學(xué)出現(xiàn)多發(fā)、散在、多形態(tài)、游走性病變或中心性支氣管擴(kuò)張，提示本病可能，建議進(jìn)一步做痰液、 BALF或血清學(xué)的檢查。 第二十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。 總結(jié) ? 2. 早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和適當(dāng)?shù)目骨幬镏委熆杀Ｗo(hù)氣道和肺組織的正常結(jié)構(gòu) ,防止不可逆損傷。如不經(jīng)治療最終將開(kāi)展為支氣管擴(kuò)張及肺間質(zhì)纖維化，最終導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸衰竭及死亡。因此早期診斷、充分治療和恰當(dāng)監(jiān)測(cè)對(duì)患者的預(yù)后及轉(zhuǎn)歸具有重要意義。 第二十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。 總結(jié) ? 為 2024IDSA曲霉菌病的治療指南重點(diǎn)推薦的治療方案。臨床試驗(yàn)〔 AⅠ 〕已證實(shí)加用伊曲康唑治療的益處超出了長(zhǎng)期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素的危害。 第三十頁(yè)，共三十二頁(yè)。 第三十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 變態(tài)反響性支氣管肺曲菌病 (ABPA)。建議病人纖維支氣管鏡檢查病人不同意，故反復(fù)留痰。ABPA于 1890年被首次報(bào)道 , 1952年 Hinson等對(duì)該病進(jìn)行了詳細(xì)描述并命名。 血清曲霉特異性IgE抗體和〔或〕 IgG抗體升高。 痰涂片可見(jiàn)菌絲或痰培養(yǎng)煙曲霉陽(yáng)性。 ABPA的影像學(xué)表現(xiàn)可分為可逆性改變和永久性改變。如不經(jīng)治療最終將開(kāi)展為支氣管擴(kuò)張及肺間質(zhì)纖維化，最終導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸衰竭及死亡。 Thank you 第三十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。
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