留置針告知書-資料下載頁
2025-09-27 09:12本頁面
【正文】 鋼針拔出時(shí)，安全保護(hù)夾會(huì)自動(dòng)連附在鋼針的尖端鎖閉針尖，這時(shí)會(huì)明顯聽到一“喀吧”（被保護(hù)起來），再也不會(huì)引起意外針刺傷.⑸ 將鋼針丟棄入針收集盒中⑹ 連接正壓接頭、連接靜脈輸液裝置、用無菌敷貼固定安全留置針，注明穿刺日期、時(shí)間及穿刺者姓名。安全留置針穿刺技術(shù)要點(diǎn)：使用“V”型手法按壓留置導(dǎo)管尖端的血管處，防止出血食指輕推推送板，將外套管全部送入血管與無針密閉輸液正壓接頭配合使用會(huì)更加安全 留置針穿刺成功條件：穿刺血管選擇：血流速度快走向直/血管粗大遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)和靜脈瓣套管針型號(hào)：能滿足輸液要求的最小型號(hào)穿刺進(jìn)針角度：3540直刺血管，回血后降低角度穿刺速度： 慢，見回血后繼續(xù)前行1－2mm 留置針正確封管方法：封管液種類：稀釋肝素，生理鹽水（適 用于血液病病人，6－8小時(shí)需沖管一次）肝素液濃度：成人10－100u，小兒1－10u?？鼓饔贸掷m(xù)12小時(shí)以上封管液量：目前多主張使用10ml，研究表明：3ml和10ml堵管率無明顯差異，但靜脈炎發(fā)生率明顯降低，原因是3ml只能充滿于導(dǎo)管內(nèi)，不能沖洗血管內(nèi)藥液而減少對(duì)血管的刺激 留置針正確封管方法：①使用肝素帽封管：采用正壓封管，－1ml時(shí)，邊推注射器的活塞邊撤出注射器，以防止在撤出針頭的瞬間導(dǎo)管內(nèi)形成負(fù)壓，使少量的血液返流進(jìn)入導(dǎo)管末端而堵管（經(jīng)驗(yàn)：推速拔速）②使用正壓接頭或可來福接頭封管：在拔出注射器或輸液器時(shí)即產(chǎn)生正壓，不需特別封管 留置期間的護(hù)理要點(diǎn)：保持穿刺點(diǎn)無菌，保持敷料清潔干燥（2天更換一次）固定牢固，不宜過緊，以免不適觀察套管有無脫出，避免藥液外滲保護(hù)留針肢體，不進(jìn)行輸液時(shí)，避免肢體下垂姿勢(shì)，以免造成回血堵塞導(dǎo)管輸入刺激性強(qiáng)或液量大時(shí)，輸液速度宜慢；用藥順序是，先輸高滲或刺激性強(qiáng)藥物，后輸?shù)葷B或刺激性小的藥物留置時(shí)間不5天，以免靜脈炎及血栓形成正壓封管（肝素帽和正壓接頭）套管針的保留時(shí)間與哪些因素有關(guān)：與穿刺時(shí)損傷血管內(nèi)膜與外膜的程度有關(guān)與消毒不嚴(yán)或不用透明敷料有關(guān)與選擇導(dǎo)管的型號(hào)不當(dāng)有關(guān)與選擇血管不當(dāng)有關(guān)與選擇穿刺部位不當(dāng)有關(guān)與封管不當(dāng)有關(guān)與病人對(duì)有關(guān)知識(shí)掌握的程度有關(guān)與輸液速度和藥物性質(zhì)有關(guān)
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