留置針告知書-資料下載頁
2025-09-27 09:12本頁面
【正文】 鋼針拔出時，安全保護(hù)夾會自動連附在鋼針的尖端鎖閉針尖，這時會明顯聽到一“喀吧”（被保護(hù)起來），再也不會引起意外針刺傷.⑸ 將鋼針丟棄入針收集盒中⑹ 連接正壓接頭、連接靜脈輸液裝置、用無菌敷貼固定安全留置針，注明穿刺日期、時間及穿刺者姓名。安全留置針穿刺技術(shù)要點：使用“V”型手法按壓留置導(dǎo)管尖端的血管處，防止出血食指輕推推送板，將外套管全部送入血管與無針密閉輸液正壓接頭配合使用會更加安全 留置針穿刺成功條件：穿刺血管選擇：血流速度快走向直/血管粗大遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)和靜脈瓣套管針型號：能滿足輸液要求的最小型號穿刺進(jìn)針角度：3540直刺血管，回血后降低角度穿刺速度： 慢，見回血后繼續(xù)前行1－2mm 留置針正確封管方法：封管液種類：稀釋肝素，生理鹽水（適 用于血液病病人，6－8小時需沖管一次）肝素液濃度：成人10－100u，小兒1－10u?？鼓饔贸掷m(xù)12小時以上封管液量：目前多主張使用10ml，研究表明：3ml和10ml堵管率無明顯差異，但靜脈炎發(fā)生率明顯降低，原因是3ml只能充滿于導(dǎo)管內(nèi)，不能沖洗血管內(nèi)藥液而減少對血管的刺激 留置針正確封管方法：①使用肝素帽封管：采用正壓封管，－1ml時，邊推注射器的活塞邊撤出注射器，以防止在撤出針頭的瞬間導(dǎo)管內(nèi)形成負(fù)壓，使少量的血液返流進(jìn)入導(dǎo)管末端而堵管（經(jīng)驗：推速拔速）②使用正壓接頭或可來福接頭封管：在拔出注射器或輸液器時即產(chǎn)生正壓，不需特別封管 留置期間的護(hù)理要點：保持穿刺點無菌，保持敷料清潔干燥（2天更換一次）固定牢固，不宜過緊，以免不適觀察套管有無脫出，避免藥液外滲保護(hù)留針肢體，不進(jìn)行輸液時，避免肢體下垂姿勢，以免造成回血堵塞導(dǎo)管輸入刺激性強(qiáng)或液量大時，輸液速度宜慢；用藥順序是，先輸高滲或刺激性強(qiáng)藥物，后輸?shù)葷B或刺激性小的藥物留置時間不5天，以免靜脈炎及血栓形成正壓封管（肝素帽和正壓接頭）套管針的保留時間與哪些因素有關(guān)：與穿刺時損傷血管內(nèi)膜與外膜的程度有關(guān)與消毒不嚴(yán)或不用透明敷料有關(guān)與選擇導(dǎo)管的型號不當(dāng)有關(guān)與選擇血管不當(dāng)有關(guān)與選擇穿刺部位不當(dāng)有關(guān)與封管不當(dāng)有關(guān)與病人對有關(guān)知識掌握的程度有關(guān)與輸液速度和藥物性質(zhì)有關(guān)
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