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正文內(nèi)容

抗菌藥物臨床應用管理辦法試題-資料下載頁

2024-10-06 04:32本頁面
  

【正文】 關法律法規(guī)進行處理。第五十二條 醫(yī)師有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的有關規(guī)定,給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任:(一)未按照本辦法規(guī)定開具抗菌藥物處方,造成嚴重后果的;(二)使用未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準的抗菌藥物的;(三)使用本機構抗菌藥物供應目錄以外的品種、品規(guī),造成嚴重后果的;(四)違反本辦法其他規(guī)定,造成嚴重后果的。鄉(xiāng)村醫(yī)生有前款規(guī)定情形之一的,由縣級衛(wèi)生行政部門按照《鄉(xiāng)村醫(yī)師從業(yè)管理條例》第三十八條有關規(guī)定處理。第五十三條 藥師有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令限期改正,給予警告;構成犯罪的,依法追究刑事責任:(一)未按照規(guī)定審核、調(diào)劑抗菌藥物處方,情節(jié)嚴重的;(二)未按照規(guī)定私自增加抗菌藥物品種或者品規(guī)的;(三)違反本辦法其他規(guī)定的。第五十四條 未經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門核準,村衛(wèi)生室、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務站擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動的,由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門責令限期改正,給予警告;逾期不改的,可根據(jù)情節(jié)輕重處以一萬元以下罰款。第五十五條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責,造成嚴重后果的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予記大過、降級、撤職、開除等行政處分。第五十六條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員違反《藥品管理法》的,依照《藥品管理法》的有關規(guī)定處理。第六章 附 則第五十七條 國家中醫(yī)藥管理部門在職責范圍內(nèi)負責中醫(yī)醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用的監(jiān)督管理。第五十八條 各省級衛(wèi)生行政部門應當于本辦法發(fā)布之日起3個月內(nèi),制定本行政區(qū)域抗菌藥物分級管理目錄。第五十九條 本辦法自2012年8月1日起施行?!犊咕幬锱R床應用管理辦法》和抗菌藥物臨床應用管理工作情況介紹 為進一步加強醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,從2011年起,衛(wèi)生部開展了抗菌藥物臨床應用專項整治活動。近日,根據(jù)相關法律法規(guī),制訂了《抗菌藥物臨床應用管理辦法》(以下簡稱《辦法》),已經(jīng)以衛(wèi)生部84號令形式發(fā)布,自2012年8月1日起施行。一、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》主要內(nèi)容《辦法》共6章59條,包括總則、組織機構和職責、抗菌藥物臨床應用管理、監(jiān)督管理、法律責任和附則,重點規(guī)定了以下內(nèi)容:一是建立抗菌藥物臨床應用分級管理制度。以安全性、有效性、細菌耐藥情況和價格因素等4個方面作為抗菌藥物臨床應用分級管理的基本原則,將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三級管理。規(guī)定醫(yī)師、藥師要經(jīng)抗菌藥物臨床應用知識和規(guī)范管理培訓,考核合格后方可取得相應級別抗菌藥物處方權和調(diào)劑資格。二是明確了醫(yī)療機構抗菌藥物遴選、采購、臨床使用、監(jiān)測和預警、干預與退出全流程工作機制。衛(wèi)生部、省級衛(wèi)生行政部門建立國家級和省級抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)和細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng),動態(tài)監(jiān)測、分析抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥形勢,有針對性地開展抗菌藥物臨床應用質(zhì)量管理與控制工作,指導臨床合理用藥。三是加大對不合理用藥現(xiàn)象的干預力度,建立細菌耐藥預警機制。醫(yī)療機構要及時掌握本機構及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況,評估抗菌藥物使用適宜性;對抗菌藥物使用趨勢進行分析,對抗菌藥物不合理使用及時有效干預。四是明確監(jiān)督管理和法律責任。縣級以上衛(wèi)生行政部門是醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用情況監(jiān)督檢查的主體。縣級以上衛(wèi)生行政部門要建立抗菌藥物臨床應用情況排名、公布和誡勉談話制度,將醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)療機構考核指標體系。依法依規(guī)對醫(yī)療機構、醫(yī)師和藥師出現(xiàn)違反本辦法的相應情形給予相應處理。衛(wèi)生部將繼續(xù)加強抗菌藥物臨床應用管理工作,廣泛開展《辦法》的宣傳貫徹工作,促進落實各項規(guī)定;繼續(xù)開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動,加大督導檢查力度;進一步加強合理用藥監(jiān)測,指導臨床合理使用抗菌藥物;繼續(xù)開展全國抗菌藥物合理使用相關培訓。提高基層醫(yī)療機構微生物檢驗能力和抗菌藥物合理使用水平。二、抗菌藥物臨床應用專項整治活動成效2011年4月,衛(wèi)生部在全國組織開展為期3年的抗菌藥物臨床應用專項整治活動,日前衛(wèi)生部組織對全國430多家二級以上醫(yī)療機構進行了專項督導檢查顯示,醫(yī)療機構抗菌藥物管理和臨床應用水平明顯提升,成效初步顯現(xiàn):一是醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用管理制度不斷完善。醫(yī)療機構普遍建立了比較完善的抗菌藥物臨床應用管理制度,落實“院長是第一責任人”要求,層層落實工作目標;加強相關學科建設,完善抗菌藥物臨床應用技術支撐體系;建立抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測和預警機制。二是醫(yī)務人員用藥行為進一步規(guī)范,抗菌藥物合理應用水平不斷提高。門診、住院患者抗菌藥物使用率明顯下降,使用強度有所降低,微生物送檢率逐步提高;清潔切口手術預防使用抗菌藥物比例下降明顯,品種選擇、用藥時機和療程合理率明顯提高,一代頭孢菌素使用比例明顯上升,三、四代頭孢菌素和喹諾酮類抗菌藥物使用比例明顯下降。醫(yī)務人員抗菌藥物使用行為進一步規(guī)范。三是醫(yī)藥費用不合理增長得到了一定控制。2011年上半年,%,%,%,公立醫(yī)院醫(yī)藥費用不合理增長控制初見成效。背景資料:《辦法》起草背景、目的和意義抗菌藥物是臨床應用范圍廣、品種繁多的一大類藥品。自從抗菌藥物應用于臨床以來,治愈并挽救了無數(shù)患者的生命。但抗菌藥物不合理使用導致的細菌耐藥不僅對用藥個體、也對整個社會群體造成不良影響。世界衛(wèi)生組織認為,抗菌藥物不合理使用導致的細菌耐藥已經(jīng)成為全球性的公共衛(wèi)生問題,是全世界面臨的共同挑戰(zhàn),引起各國和全社會的高度關注。世界衛(wèi)生組織發(fā)出呼吁,將2011年世界衛(wèi)生日的主題也確定為“控制細菌耐藥,今天不采取行動,明天將無藥可用”。我國政府歷來高度重視抗菌藥物不合理使用問題,衛(wèi)生部加大抗菌藥物臨床應用管理力度,建立完善抗菌藥物臨床應用管理的長效機制。加強對抗菌藥物臨床應用管理,控制細菌耐藥,提升感染性疾病治療水平,是更有效治療疾病、保障廣大人民群眾健康權益、維護全人類自身健康的必然要求,也是落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務的重要內(nèi)容。同時,規(guī)范抗菌藥物臨床使用行為,促進臨床合理用藥也是國家建立藥品供應保障體系,建立基本藥物制度,解決患者適宜藥品可獲得性的基礎,是控制不合理藥物治療費用的重要手段?!掇k法》是對10余年來抗菌藥物臨床應用管理實踐經(jīng)驗的提煉和固化,其發(fā)布標志著我國抗菌藥物臨床應用管理邁入法制化、制度化軌道,為逐步建立抗菌藥物臨床應用管理長效機制奠定了基礎。第五篇:抗菌藥物臨床應用管理辦法抗菌藥物臨床應用管理辦法一、抗菌藥物臨床應用管理是指以促進抗菌藥物安全、有效、經(jīng)濟使用為目的,對醫(yī)院抗菌藥物的采購供應、處方開具、藥品調(diào)劑、臨床應用和監(jiān)測等全過程所開展的各種監(jiān)督管理、教育培訓、技術支持與持續(xù)改進工作。二、抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。三、制定抗菌藥物臨床應用管理實施細則,對臨床應用的抗菌藥物實行分級管理,建立抗菌藥物臨床應用評估與持續(xù)改進制度。臨床醫(yī)師應用抗菌藥物時需按《齊魯石化中心醫(yī)院抗菌藥物分級管理辦法》有關規(guī)定,嚴格按照處方權限應用抗菌藥物。四、抓好抗菌藥物臨床應用相關學科的建設,建立專業(yè)人才培養(yǎng)和考核制度,充分發(fā)揮相關專業(yè)技術人員在抗菌藥物臨床應用管理工作中的作用。五、建立并完善抗菌藥物管理組織。在藥事管理與藥物治療學委員會下設立抗菌藥物管理工作組,由醫(yī)務、藥學、感染性疾病、臨床微生物、護理、醫(yī)院感染管理等部門負責人和具有高級專業(yè)技術職務任職資格的人員組成。日常工作由醫(yī)務部負責。六、臨床醫(yī)師應嚴格按照《齊魯石化中心醫(yī)院抗菌藥物臨床應用基本原則》、《齊魯石化中心醫(yī)院圍手術期預防用抗菌藥物管理實施細則》有關規(guī)定,合理應用抗菌藥物。七、按照衛(wèi)生部及省級抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)有關要求,開展抗菌藥物臨床應用監(jiān)測工作,分析本院及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況,評估抗菌藥物使用適宜性。對本院抗菌藥物使用的趨勢進行分析研究,對抗菌藥物不合理使用現(xiàn)象應當及時釆取有效的干預措施。八、按照衛(wèi)生部及省級細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)有關要求,幵展細菌耐藥監(jiān)測工作,對主要目標細菌耐藥率超過75%的抗菌藥物,暫停該類抗菌藥物的臨床應用,根據(jù)追蹤細菌耐藥監(jiān)測結果,再決定是否恢復其臨床應用。九、按照《齊魯石化中心醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警制度》對抗菌藥物用量進行動態(tài)監(jiān)測及超常預警,對符合停用條件的抗菌藥物進行停用。十、充分發(fā)揮醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會、抗菌藥物管理工作組的作用、對全院抗菌藥物的合理應用進行管理與督査;組織抗菌藥物合理應用的培訓、教育與考核;每季度對醫(yī)院抗菌藥物的應用情況進行分析、研究、總結,對抗菌藥物的合理應用及停用提出建議。十一、建立抗菌藥物臨床應用逐級排序、公示和誡勉談話制度。對醫(yī)院、科室和醫(yī)務人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強度等情況進行排序、并按照排序結果分別召集排名靠前的科室負責人和醫(yī)師進行誡勉談話、對排名情況和相關數(shù)據(jù)進行公示。
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