中毒及昏迷防治及救護-資料下載頁
2025-09-27 03:28本頁面
【正文】 三十四頁，共四十三頁。 促進毒物排出 ? 利尿：強迫利尿對絕大多數(shù)中毒無效 ? 透析：去除藥物同時糾正水電解質 ? 血液灌流：去除與血漿蛋白接緊密物質 ? 血漿置換：與血漿蛋白結合牢固，不能以血透或血液灌流去除的毒物 第三十五頁，共四十三頁。 利尿 ? 利尿藥不作為中毒常規(guī)用藥，對大多數(shù)化學物質中毒無效，且可發(fā)生水電解質紊亂，不推薦常規(guī)使用 ? 利尿 +堿化尿液可提高某些藥物的去除率，以到達解毒作用，如水楊酸或苯巴比妥中毒、服苯酚自殺 第三十六頁，共四十三頁。 血液透析 ? 只有當藥物大局部存在于血液循環(huán)中，而體內分布相對較少時，應用體外治療才能順利將藥物排出 ? 適用于可析性毒物中毒及腎毒性物質中毒，在去除藥物同時糾正水電解質，操作相對簡捷 ? 毒物通過半透膜沿濃度梯度從血中擴散到透析液中 ? 去除分子量小，蛋白結合率低，分布容積小毒物，同時可糾正水電解質紊亂 第三十七頁，共四十三頁。 血液灌流 ? 用于可被活性炭吸附，且分布容積低，去除率低的毒物的嚴重中毒 ? 常用于苯巴比妥、安定、三環(huán)類抗抑郁藥物、對乙酰氨基酚、氨茶堿、苯酚、甲醇、乙醇、有機氯農藥、百草枯等中毒 ? 缺點：不能糾正酸中毒和電解質紊亂；需全身抗凝；血小板減少 第三十八頁，共四十三頁。 特效解毒劑 ? 納洛酮和葡萄糖是最常用的解毒劑，藥物過量致昏迷的患者常規(guī)使用納洛酮和葡萄糖 ? 所有不明原因昏迷患者可給于納洛酮和葡萄糖，如果這兩種藥物中的任何一種能使患者病情好轉，那么藥物過量診斷明確 第三十九頁，共四十三頁。 特效解毒劑 ? 氟馬西尼 苯二氮卓類藥物中毒 ? 阿托品、解磷定 有機磷、氨基甲酸酯類中毒 ? 解氟靈 氟乙酰胺中毒 ? 乙醇 甲醇和乙烯糖苷中毒 ? 乙酰半胱氨酸 對乙酰氨基酚 ? 亞硝酸鈉 氰化物中毒 ? 亞甲藍 亞硝酸鹽中毒 第四十頁，共四十三頁。 內容提要 第四十一頁，共四十三頁。 第四十二頁，共四十三頁。 內容總結 中毒及昏迷防治及救護。中毒及昏迷防治及救護。改變遞質的釋放或激素的分泌。是藥是毒差異只在劑量。創(chuàng)傷和中毒是引起死亡的主要疾病〔第 4位〕，是少年、青壯年主要死亡和致殘原因。多汗 ——有機磷，消炎痛。棕紅色 ——氨基比林，三道年。棕黑色 ——酚，亞硝酸鹽。服毒 1h內，活性炭 +洗胃不優(yōu)于單用活性炭。毒物不明時最好選擇溫水或溫水加少量食鹽灌洗，毒物明確的可參考有關解毒劑選擇洗胃液。利尿：強迫利尿對絕大多數(shù)中毒無效。感謝聆聽 第四十三頁，共四十三頁。
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1