中國藥房雜志-資料下載頁
2024-10-06 03:13本頁面
【正文】 ，但排序保持前3位，DDDs逐年下降，排序比接近1，同步性稍好，其獨特的藥理學(xué)作用決定了它的地位?？傊?位的基本藥物使用越來越少,反映國家基本藥物指導(dǎo)作用在我院沒有最大限度發(fā)揮，所以醫(yī)院各方面都應(yīng)引起重視。胃動力藥多潘立酮片銷售金額從2007年的第4位躍至2009年的第1位，DDDs排序隨之提升，這藥價格便宜，口服吸收迅速，臨床應(yīng)用廣泛，是較經(jīng)濟的胃動力消化系統(tǒng)基本藥物，符合國家基本藥物的治療原則。臨床上應(yīng)大力提倡使用基本藥物。 質(zhì)子泵抑制劑在消化性潰瘍的治療中,療效顯著,起到劃時代的作用。對胃酸的分泌有強大的抑制作用，遠比H2受體拮抗藥強，其優(yōu)勢在于直接抑制胃酸分泌的最終環(huán)節(jié)，抑酸作用持久，同時解決藥物耐受性問題，特別是三聯(lián)、四聯(lián)療法的建立，為抗生素充分發(fā)揮殺滅幽門螺桿菌作用提供良好的PH環(huán)境，使不耐受的抗生素能發(fā)揮最大的殺菌效應(yīng)[4] 。但其價格較昂貴，建議國產(chǎn)生產(chǎn)質(zhì)子泵抑制劑？？。質(zhì)子泵抑制劑已成為治療消化性潰瘍的首選藥物。奧美拉唑腸溶膠囊銷售金額從2007年的第6位上升至2009年的第2位，DDDs 在幾年均穩(wěn)居首位，同時在所有消化系統(tǒng)藥的DDDs 也居首位，DDC較低廉，顯示其價格優(yōu)勢。排序比間接反映藥品價格，比值越大，說明價格越低，這3年此藥的比值都較大與DDC直接反映價格相一致。由此看出臨床醫(yī)生和患者都很認(rèn)可療效明確和價格便宜的藥品。因為臨床上觀察奧美拉唑短期治療中無明顯副作用，此藥對胃酸分泌的抑制作用很強，長期服用時，使患者持續(xù)處于低胃酸狀態(tài)，同時口服奧美拉唑應(yīng)用方便，病人依從性好。作為世界上第1個質(zhì)子泵抑制劑，生產(chǎn)廠家最多，產(chǎn)品比較成熟，品種規(guī)格也很齊全，臨床應(yīng)用時間最長，用量最大，雖然其用量增長緩慢，但仍顯示出其在臨床應(yīng)用中占有重要地位與文獻報道相一致[5]作為基本藥物發(fā)揮其應(yīng)有的臨床作用，深受臨床的歡迎，故應(yīng)用廣泛。從表3還可看出，這些消化系統(tǒng)基本藥物的價格普遍較低，完全能讓患者經(jīng)濟上接受，排序比接近1的藥品較多占了70%，同步性良好，表明經(jīng)濟效益和社會效益達到統(tǒng)一。反映國家政府一定要保證群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。衛(wèi)生部部長陳竺9月9日在上海參加第二屆“中加衛(wèi)生政策對話”時表示：在國家基本藥物制度方面，今年2月底，我國六成的縣市區(qū)已經(jīng)參加省級基本藥物集中招標(biāo)采購，28個省市區(qū)落實30%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度，實施基本藥物零差率地區(qū)的藥品價格平均下降了約30%，受到群眾的好評。 綜上所述，我院消化系統(tǒng)基本藥物用藥品種較穩(wěn)定、合理，但用量有待提高。由于消化系統(tǒng)疾病病因復(fù)雜，所以安全有效、使用方便、價格低廉的藥品在臨床使用過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)，結(jié)合實際，最大限度地發(fā)揮《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》2009版 基層部分的指導(dǎo)作用，促進安全用藥、合理用藥。我們醫(yī)療機構(gòu)更應(yīng)該加強合理用藥管理，確保規(guī)范使用國家基本藥物。 參考文獻 [１］ 陳新謙，金有豫，湯 光主編．新編藥物學(xué)[M]．第16版．北京：人民衛(wèi)生出版社， 2007：459~523． [２］ 國家基本藥物處方集編委會．國家基本藥物處方集(化學(xué)藥品和生物制品)2009年版基層部分[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：273~300．［３］國家基本藥物臨床應(yīng)用指南編委會．國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)2009年版 基層部分［Ｍ］．北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：115~117． [４］鄒品文，趙春景．質(zhì)子泵抑制劑研究進展和研究方向[J]．中國藥業(yè)，2008，17(3)：23． [５］ 嚴(yán) 玲．杭州地區(qū)19家醫(yī)院2004~2008年質(zhì)子泵抑制劑利用分析[J]．中國藥房，2010，(21)22:：2038． 以下內(nèi)容必填完整第一作者通訊作者（無通訊作者可不填）＊職稱＊最高學(xué)歷（專、本、碩、博）＊研究方向＊座機電話＊移動電話＊Email＊工作單位（包括郵編）＊通訊地址（包括郵編）內(nèi)容總結(jié)
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稿號：4100457
姜紅尊鑒：
尊稿“我院2007~2009年消化系統(tǒng)基本藥物應(yīng)用分析”經(jīng)本刊編輯及專家審核，認(rèn)為對臨床使用有一定指導(dǎo)意義，但某些方面尚需商榷，請按照文中標(biāo)注修改，當(dāng)否
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