中國(guó)藥房雜志-資料下載頁(yè)
2025-09-27 03:13本頁(yè)面
【正文】 ，但排序保持前3位，DDDs逐年下降，排序比接近1，同步性稍好，其獨(dú)特的藥理學(xué)作用決定了它的地位?？傊?位的基本藥物使用越來(lái)越少,反映國(guó)家基本藥物指導(dǎo)作用在我院沒(méi)有最大限度發(fā)揮，所以醫(yī)院各方面都應(yīng)引起重視。胃動(dòng)力藥多潘立酮片銷(xiāo)售金額從2007年的第4位躍至2009年的第1位，DDDs排序隨之提升，這藥價(jià)格便宜，口服吸收迅速，臨床應(yīng)用廣泛，是較經(jīng)濟(jì)的胃動(dòng)力消化系統(tǒng)基本藥物，符合國(guó)家基本藥物的治療原則。臨床上應(yīng)大力提倡使用基本藥物。 質(zhì)子泵抑制劑在消化性潰瘍的治療中,療效顯著,起到劃時(shí)代的作用。對(duì)胃酸的分泌有強(qiáng)大的抑制作用，遠(yuǎn)比H2受體拮抗藥強(qiáng)，其優(yōu)勢(shì)在于直接抑制胃酸分泌的最終環(huán)節(jié)，抑酸作用持久，同時(shí)解決藥物耐受性問(wèn)題，特別是三聯(lián)、四聯(lián)療法的建立，為抗生素充分發(fā)揮殺滅幽門(mén)螺桿菌作用提供良好的PH環(huán)境，使不耐受的抗生素能發(fā)揮最大的殺菌效應(yīng)[4] 。但其價(jià)格較昂貴，建議國(guó)產(chǎn)生產(chǎn)質(zhì)子泵抑制劑？？。質(zhì)子泵抑制劑已成為治療消化性潰瘍的首選藥物。奧美拉唑腸溶膠囊銷(xiāo)售金額從2007年的第6位上升至2009年的第2位，DDDs 在幾年均穩(wěn)居首位，同時(shí)在所有消化系統(tǒng)藥的DDDs 也居首位，DDC較低廉，顯示其價(jià)格優(yōu)勢(shì)。排序比間接反映藥品價(jià)格，比值越大，說(shuō)明價(jià)格越低，這3年此藥的比值都較大與DDC直接反映價(jià)格相一致。由此看出臨床醫(yī)生和患者都很認(rèn)可療效明確和價(jià)格便宜的藥品。因?yàn)榕R床上觀察奧美拉唑短期治療中無(wú)明顯副作用，此藥對(duì)胃酸分泌的抑制作用很強(qiáng)，長(zhǎng)期服用時(shí)，使患者持續(xù)處于低胃酸狀態(tài)，同時(shí)口服奧美拉唑應(yīng)用方便，病人依從性好。作為世界上第1個(gè)質(zhì)子泵抑制劑，生產(chǎn)廠家最多，產(chǎn)品比較成熟，品種規(guī)格也很齊全，臨床應(yīng)用時(shí)間最長(zhǎng)，用量最大，雖然其用量增長(zhǎng)緩慢，但仍顯示出其在臨床應(yīng)用中占有重要地位與文獻(xiàn)報(bào)道相一致[5]作為基本藥物發(fā)揮其應(yīng)有的臨床作用，深受臨床的歡迎，故應(yīng)用廣泛。從表3還可看出，這些消化系統(tǒng)基本藥物的價(jià)格普遍較低，完全能讓患者經(jīng)濟(jì)上接受，排序比接近1的藥品較多占了70%，同步性良好，表明經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益達(dá)到統(tǒng)一。反映國(guó)家政府一定要保證群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺9月9日在上海參加第二屆“中加衛(wèi)生政策對(duì)話(huà)”時(shí)表示：在國(guó)家基本藥物制度方面，今年2月底，我國(guó)六成的縣市區(qū)已經(jīng)參加省級(jí)基本藥物集中招標(biāo)采購(gòu)，28個(gè)省市區(qū)落實(shí)30%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，實(shí)施基本藥物零差率地區(qū)的藥品價(jià)格平均下降了約30%，受到群眾的好評(píng)。 綜上所述，我院消化系統(tǒng)基本藥物用藥品種較穩(wěn)定、合理，但用量有待提高。由于消化系統(tǒng)疾病病因復(fù)雜，所以安全有效、使用方便、價(jià)格低廉的藥品在臨床使用過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)，結(jié)合實(shí)際，最大限度地發(fā)揮《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》2009版 基層部分的指導(dǎo)作用，促進(jìn)安全用藥、合理用藥。我們醫(yī)療機(jī)構(gòu)更應(yīng)該加強(qiáng)合理用藥管理，確保規(guī)范使用國(guó)家基本藥物。 參考文獻(xiàn) [１］ 陳新謙，金有豫，湯 光主編．新編藥物學(xué)[M]．第16版．北京：人民衛(wèi)生出版社， 2007：459~523． [２］ 國(guó)家基本藥物處方集編委會(huì)．國(guó)家基本藥物處方集(化學(xué)藥品和生物制品)2009年版基層部分[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：273~300．［３］國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南編委會(huì)．國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南(化學(xué)藥品和生物制品)2009年版 基層部分［Ｍ］．北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：115~117． [４］鄒品文，趙春景．質(zhì)子泵抑制劑研究進(jìn)展和研究方向[J]．中國(guó)藥業(yè)，2008，17(3)：23． [５］ 嚴(yán) 玲．杭州地區(qū)19家醫(yī)院2004~2008年質(zhì)子泵抑制劑利用分析[J]．中國(guó)藥房，2010，(21)22:：2038． 以下內(nèi)容必填完整第一作者通訊作者（無(wú)通訊作者可不填）＊職稱(chēng)＊最高學(xué)歷（專(zhuān)、本、碩、博）＊研究方向＊座機(jī)電話(huà)＊移動(dòng)電話(huà)＊Email＊工作單位（包括郵編）＊通訊地址（包括郵編）內(nèi)容總結(jié)
（1）中國(guó)藥房雜志
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稿號(hào)：4100457
姜紅尊鑒：
尊稿“我院2007~2009年消化系統(tǒng)基本藥物應(yīng)用分析”經(jīng)本刊編輯及專(zhuān)家審核，認(rèn)為對(duì)臨床使用有一定指導(dǎo)意義，但某些方面尚需商榷，請(qǐng)按照文中標(biāo)注修改，當(dāng)否
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