與全膝關(guān)節(jié)置換相關(guān)的髕股關(guān)節(jié)并發(fā)癥-資料下載頁(yè)
2024-10-06 02:56本頁(yè)面
【正文】 這種設(shè)計(jì)因包含有金屬背襯，使得覆蓋其上的聚乙烯假體厚度降低，以致于在高應(yīng)力下常導(dǎo)致聚乙烯假體表面的損壞，金屬背襯顯露，與股骨假體滑車(chē)接觸磨損，引起 金屬性滑膜炎。 六、髕骨假體磨損 第十八頁(yè)，共二十二頁(yè)。 為盡可能減少全聚乙烯髕骨假體的磨損 : 通過(guò)對(duì)髕股關(guān)節(jié)面的運(yùn)動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)的研究： 穹隆形髕骨假體（ 70年代） ： 墨西哥闊邊帽形狀 六、髕骨假體磨損 → 第十九頁(yè)，共二十二頁(yè)。 髕骨撞擊綜合征發(fā)生在穩(wěn)定型股骨假體中 當(dāng)髕骨上極形成瘢痕組織，并陷入股骨髁間窩凹槽內(nèi)而引起的這種撞擊。因此，其不會(huì)出現(xiàn)在后交叉韌帶保留設(shè)計(jì)的假體中。 除了撞擊，病人有時(shí)還可以觸及這些瘢痕組織或聽(tīng)到由其導(dǎo)致的捻發(fā)音。 如果后穩(wěn)定型股骨假體在設(shè)計(jì)時(shí)能夠?qū)⒐晒腔?chē)和股骨髁間凹槽內(nèi)做的十分光滑，就能減輕或消除髕骨撞擊綜合征的發(fā)生。 手術(shù)切除髕骨上極股四頭肌肌腱后方所有殘留的滑膜，可以進(jìn)一步消除這一并發(fā)癥。在后交叉韌帶保留假體的手術(shù)中，該手術(shù)操作也能減少或消除術(shù)后可能出現(xiàn)的捻發(fā)音。 七、髕骨撞擊綜合征 第二十頁(yè)，共二十二頁(yè)。 髕骨發(fā)育不良 髕骨關(guān)節(jié)發(fā)育不良，同時(shí)伴有髕骨高位、髕骨外側(cè)半脫位，甚至脫位。在髕骨軸位片上，髕骨很薄，凹陷的外側(cè)關(guān)節(jié)與凸起的外側(cè)滑車(chē)和骨外股骨髁相關(guān)節(jié)，而不是股骨滑車(chē)凹槽。 八、髕骨發(fā)育不良的準(zhǔn)備 第二十一頁(yè)，共二十二頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 主 要 內(nèi) 容。主 要 內(nèi) 容。 1973年：絕大局部假體設(shè)計(jì)不提供髕骨置換，不置換髕骨和骨滑滑車(chē)。髕骨是否需要置換是人工全膝關(guān)節(jié)置換一個(gè)持續(xù)爭(zhēng)論的話題之一。股骨假體外翻放置后，使得股骨滑車(chē)翼的近端大部分偏向內(nèi)側(cè)，以至于髕骨即便在膝關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)也不在股骨滑車(chē)的中心位。在這種情況下，膝關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)，髕骨位于股骨假體滑車(chē)翼頂端的較上方，屈膝時(shí)可能發(fā)生髕骨進(jìn)入股骨滑車(chē)凹槽不順暢 第二十二頁(yè)，共二十二頁(yè)。
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