中性粒細(xì)胞形態(tài)異常剖析-資料下載頁(yè)
2024-10-06 02:47本頁(yè)面
【正文】 中性粒細(xì)胞的胞漿中出現(xiàn)數(shù)量不等的空泡。多見于嚴(yán)重感染的患者，亦稱：中毒性空泡 （見圖） ? 分葉過(guò)多粒細(xì)胞： 中性粒細(xì)胞的胞體大，核分葉可在 510葉，有時(shí)可達(dá) 1215個(gè)。核葉之間有細(xì)絲相連，分葉的大小相差甚大，核染質(zhì)致密。分葉過(guò)多粒細(xì)胞的出現(xiàn)與細(xì)胞的成熟和輸出障礙有關(guān)，表示粒細(xì)胞過(guò)度成熟和退化。它可以出現(xiàn)在巨幼紅細(xì)胞貧血和惡性貧血的血涂片中，也可以見于嚴(yán)重感染的血涂片中。 （見圖） 第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。 ? 杜勒（ Dohle）氏體： 中性粒細(xì)胞漿中因毒性變化而保留的嗜堿性區(qū)域。呈圓形、梨形或云霧狀的天藍(lán)或灰藍(lán)色，直徑 12μ，是 細(xì)胞發(fā)育失衡 的表現(xiàn)。是 疾病嚴(yán)重的標(biāo)志 （如肺炎、猩紅熱、敗血癥、妊娠中毒等），有時(shí)與中毒顆粒同時(shí)出現(xiàn)。 （見圖） ? 裸核： 細(xì)胞退化破壞多先從胞漿開始，漿先行破壞，以至于全消失，只剩下細(xì)胞核，成為裸核。是 細(xì)胞衰老退化 的標(biāo)志。再進(jìn)一步裸核的染色質(zhì)疏松、腫脹，以至于部分破壞，稱退化細(xì)胞、涂抹細(xì)胞、藍(lán)細(xì)胞等。（急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)涂抹細(xì)胞增多）。裸核在正常涂片中偶爾可看到。在細(xì)胞大量增生或破壞增多，如急性白血病、敗血癥等一些急性炎癥時(shí)。 第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。 空泡變性 第三十頁(yè)，共三十四頁(yè)。 核分葉過(guò)多粒細(xì)胞 第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。 杜勒小體（藍(lán)斑） 第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。 第三十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 中性粒細(xì)胞形態(tài)異常。如桿狀核 25%并出現(xiàn)更幼稚的粒細(xì)胞（早幼粒、原粒）時(shí)，稱重度核左移。中性分葉核粒細(xì)胞分葉過(guò)多（ 5葉者 3%）大部分為 45葉或更多為核右移。發(fā)病機(jī)理可能是：細(xì)胞中顆粒的融合，使顆粒變大而數(shù)目減少。治療：無(wú)癥狀不需治療。純合子患者：血中分 5葉或 5葉以上的粒細(xì)胞 14％。此種細(xì)胞的出現(xiàn)多半是因細(xì)胞衰老所致。在細(xì)胞大量增生或破壞增多，如急性白血病、敗血癥等一些急性炎癥時(shí)。THANK YOU 第三十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。
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