中東呼吸道綜合征防控指南-資料下載頁(yè)
2024-10-06 02:34本頁(yè)面
【正文】 作 ?并對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展培訓(xùn)。 第四十五頁(yè)，共五十四頁(yè)。 ?檢驗(yàn)檢疫 ?中東地區(qū)及近期病例較多的韓國(guó)歸來(lái)的發(fā)病呼吸道病例的篩查 ?中東地區(qū)動(dòng)物〔尤其是駱駝〕及其制品檢查 ?宗教 /旅游 /商務(wù) /外事 ?至中東地區(qū)人員的健康告示 ?從中東返回后的健康觀察 第四十六頁(yè)，共五十四頁(yè)。 二、健康教育 /風(fēng)險(xiǎn)溝通 ?MERS相關(guān)知識(shí)〔旅行提示〕 ?手的清洗消毒 ?人員密切或空氣不流通處戴口罩 ?防止騎乘或接觸駱駝 ?防止接觸發(fā)熱呼吸道病例 ?探視病人做好個(gè)人防護(hù)〔口罩、手套等〕 ?不飲用未經(jīng)消毒的駱駝奶〔或尿〕 ?不食用未煮熟的駱駝肉或其制品 ?重點(diǎn) ?學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、大型工礦企業(yè)等重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所 ?大型聚會(huì)等人群聚集活動(dòng) 第四十七頁(yè)，共五十四頁(yè)。 三、密接者追蹤管理 ?密切接觸者 ?診療、護(hù)理中東呼吸綜合征確診、臨床診斷或疑似病例時(shí)未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員 ?在確診、臨床診斷或疑似病例出現(xiàn)病癥期間，共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員 ?現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合條件的人員 ?判定為密切接觸者 ?采集呼吸道標(biāo)本和雙份血清標(biāo)本 ?第一份血清標(biāo)本應(yīng)當(dāng)盡可能在末次暴露后 7天內(nèi)采集，第二份血清標(biāo)本間隔 34周后采集 第四十八頁(yè)，共五十四頁(yè)。 ?確診病例、臨床診斷病例的密切接觸者 ?隔離醫(yī)學(xué)觀察 ?期限：與病例末次接觸后 14天 ?內(nèi)容：每日至少進(jìn)行 2次體溫測(cè)定；詢問(wèn)是否出現(xiàn)急性呼吸道病癥或其他相關(guān)病癥及病情進(jìn)展 ?執(zhí)行：屬地縣區(qū)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織、協(xié)調(diào) ?疑似病例的密切接觸者 ?及時(shí)進(jìn)行登記并開(kāi)展健康隨訪 ?告知本人一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等病癥，要立即通知當(dāng)?shù)亻_(kāi)展健康隨訪的衛(wèi)生計(jì)生部門。 第四十九頁(yè)，共五十四頁(yè)。 ?觀察期內(nèi) ?出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等臨床病癥時(shí)，立即將其轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)觀察期療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、報(bào)告、隔離及治療； ?確診 MERS，按病例管理 ?排除 MERS，那么按原來(lái)的醫(yī)學(xué)觀察期開(kāi)展醫(yī)學(xué)觀察。 ?解除隔離 ?醫(yī)學(xué)觀察期滿，未出現(xiàn)臨床病癥 ?其接觸的疑似病例排除 MERSCoV感染 第五十頁(yè)，共五十四頁(yè)。 八、強(qiáng)化院內(nèi)感染控制及個(gè)人防護(hù) ?各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu) 第五十一頁(yè)，共五十四頁(yè)。 九、做好病例管理 ?臨床診斷和確診病例 ?隔離治療 ?參與救治的醫(yī)護(hù)人員實(shí)施有效防護(hù)措施 ?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 +飛沫傳播預(yù)防 +接觸傳播預(yù)防 ?疑似病例， ?在尚未明確排除中東呼吸綜合征冠狀病毒感染前，應(yīng)當(dāng)實(shí)施隔離醫(yī)學(xué)觀察和治療，并做好感染防護(hù)，直至病人發(fā)熱、咳嗽等臨床病癥體征消失，或排除感染中東呼吸綜合征冠狀病毒。 ?出院標(biāo)本〔病原學(xué)〕 ?間隔 24h，聯(lián)系兩次核酸檢測(cè)陰性 第五十二頁(yè)，共五十四頁(yè)。 謝 謝 第五十三頁(yè)，共五十四頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 寶應(yīng)縣疾病預(yù)防控制中心。從 2024年夏天開(kāi)始，從沙特逐步擴(kuò)散到其它國(guó)家。2024年 9月 22日，英國(guó) HPA(健康保護(hù)局〕向 WHO報(bào)告由 1名卡塔爾至英國(guó)治療的病例。年齡中位數(shù)為 49歲〔 9個(gè)月 99歲， N=1172〕。中間宿主 /擴(kuò)增宿主。此前該男子飼養(yǎng)有 9頭駱駝，其中 4頭生病流鼻水。為目前早期診斷、早期發(fā)現(xiàn) MERSCoV感染病例的主要檢測(cè)方法。陰性 : 無(wú) Ct值或 Ct為 40。陽(yáng)性： Ct值 37, 可報(bào)告為陽(yáng)性。謝 第五十四頁(yè)，共五十四頁(yè)。
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