9第五章第二節(jié)腸道桿菌-資料下載頁
2025-09-27 00:44本頁面
【正文】 A 1～ 10 8a， 8b， 8c 福氏志賀菌 B 1～ 6， 1a， 1b， 2a， 2b X， Y變種 3a， 3b， 4a， 4b 鮑氏志賀菌 C 1～ 18 宋內(nèi)志賀菌 D 1 K抗原 —— 與分類無關(guān)。我國以福氏志賀菌多見。 抗原構(gòu)造及分類 ?志賀菌 O抗原 —— 分類、 4群 44個血清型 第三十九頁，共四十八頁。 40 二、志賀菌屬〔痢疾桿菌〕 ? 〔二〕致病性 ? 1．致病物質(zhì) ? 〔 1〕侵襲力：菌毛 ? 〔 2〕內(nèi)毒素： ? ①毒血癥：發(fā)熱、神志障礙、休克 ? ②毛細血管擴張，壞死、炎性浸潤，潰瘍 → 膿血便 ? ③刺激植物神經(jīng)：腸道功能紊亂、平滑肌痙攣 → 腹痛、腹瀉、里急后重 ? 〔 3〕外毒素：細胞毒素、神經(jīng)毒素、腸道毒素 → 神經(jīng)麻痹、細胞壞死、水樣腹瀉 第四十頁，共四十八頁。 41 所致疾病 ? 細菌性痢疾 菌痢 ? 傳染源： 病人、帶菌者 ? 傳染途徑： 糞 口 ? 病癥： ? 〔 1〕急性菌?。喊l(fā)熱、腹痛腹瀉、里急后重、膿血粘液便 ? 〔 2〕急性中毒型菌?。憾嘁娪趦和?，全身中毒病癥明顯，腸道病癥不明顯 ? 〔 3〕慢性菌?。杭毙灾委煵粡氐邹D(zhuǎn)為慢性 第四十一頁，共四十八頁。 42 〔三〕微生物學(xué)檢查 ? 標本取膿血粘便，新鮮，不與尿混合，立即送檢 → 選擇或鑒別培養(yǎng)基 → 生化反響鑒定 →血清學(xué)鑒定。 ? 急性中毒型菌痢取肛門拭子。 第四十二頁，共四十八頁。 43 其他腸道桿菌 變形桿菌 條件致病菌 食物中毒和 泌尿系統(tǒng)感染等； 有鞭毛、運動活潑、 G桿菌； 多形性 遷徙生長現(xiàn)象 分解尿素 外斐試驗 某些菌株與立克次體有共同抗原成分，因此臨床上常用變形桿菌 OX1 OXOXk代替立克次體抗原與斑疹傷寒或恙蟲病患者血清作凝集試驗 〔協(xié)診立克次體病〕。 第四十三頁，共四十八頁。 44 變形桿菌：遷徙生長現(xiàn)象： 第四十四頁，共四十八頁。 45 變形桿菌 第四十五頁，共四十八頁。 46 利用變形桿菌診斷立克次體病 第四十六頁，共四十八頁。 47 克雷伯菌屬 第四十七頁，共四十八頁。 內(nèi)容總結(jié) 1。 ～ 1μm2～ 3μm?！?3〕生化反響： ——活潑。乳糖發(fā)酵試驗 腸道致病菌 —陰性，不分解乳糖?！?6〕變異：極易變異 .。侵襲力：侵襲素、 Vi抗原。內(nèi)毒素大局部內(nèi)毒素引起 WBC↑。外毒素 ——腸毒素〔鼠傷寒沙門菌〕。傳染途徑：糞 口途徑。但是瑪麗的一道特別的菜肴〔經(jīng)常被食客點單的〕是桃子冰淇淋。因病程不同采取不同標本。志賀菌 O抗原 ——分類、 4群 44個血清型。克雷伯菌屬 第四十八頁，共四十八頁。
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