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hao貧血總論-缺鐵性貧血-資料下載頁

2025-09-27 00:35本頁面
  

【正文】 ? ②外鐵、 SF↑ ? 〔鐵沉積無法利用〕 第三十二頁,共三十七頁。 ?海洋性貧血 :小細胞低色素 要點 :①靶形 RBC ②血清鐵 ↑ ③貯存鐵 ↑ ④ Hb電泳異常 *鐵粒幼細胞性貧血 :小細胞低色素 要點 :①血清鐵 ↑,總鐵結(jié)合力 ↓ ②內(nèi)、外鐵 ↑ ③出現(xiàn) 環(huán)形鐵粒幼細胞 第三十三頁,共三十七頁。 治 療 原那么: ① 病因治療 ② 補充足夠的鐵 病因治療 補充鐵劑 — 鐵劑治療 輔助:營養(yǎng) 、 輸血 〔 < 50g / L〕 第三十四頁,共三十七頁。 鐵 劑 治 療 口服鐵劑〔亞鐵制劑〕: ①劑型種類:硫酸亞鐵 0 2 3/日 富馬酸亞鐵 0 2 3/日 富馬酸亞鐵糖漿 1 0 3/日 ②治療效果評價:自覺病癥好轉(zhuǎn) — 最早 RC: 5— 10天達頂峰 Hb: 2周后開始上升 Hb恢復正常需 2個月時間 Hb正常后小劑量治療 3— 6個月 ③無效原因:診斷有誤 病因治療不力:出血 合并:炎癥、感染、腫瘤、腸道病 藥品過期、假藥、未按醫(yī)囑服 第三十五頁,共三十七頁。 注射鐵劑 適應癥: 吸收不良:手術或功能性病 腸道疾病不宜口服 嚴重胃腸道反響 制劑與用量:右旋糖酐鐵 50mg/ml 山梨醇枸櫞酸鐵 用量:應準確,不應超量 鐵總量〔 mg〕 =300 (15Hb)+ 500 用法:首次 50mg、深部肌肉注射 次日 100mg /日 , im 不良反響:疼痛、頭痛、發(fā)熱、尋麻疹 第三十六頁,共三十七頁。 內(nèi)容總結(jié) 血液及造血系統(tǒng)疾病。嗜酸 ↑癥、中性粒細胞 ↑。 Bohr效應 :無氧酵解 ↑,氧從 Hb釋放 ↑。吸收方式:與去鐵蛋白結(jié)合 →吸收。 **貧血早于形態(tài)改變??傝F結(jié)合力 ↓, 貯存鐵 ↑↑。 補充鐵劑 —鐵劑治療。用量:應準確,不應超量。用法:首次 50mg、深部肌肉注射 第三十七頁,共三十七頁。
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