20xx年醫(yī)學(xué)專題—缺鐵性貧血-(1)-資料下載頁
2024-11-14 07:10本頁面
【正文】 33。nɡ)障礙性貧血(地中海貧血)：常有家族史，血涂片見靶形紅細(xì)胞，血清鐵、總鐵結(jié)合力增高，胎兒血紅蛋白及血紅蛋白A2增高。 慢性病性貧血 巨幼細(xì)胞性貧血,第二十五頁，共二十八頁。,治療(zh236。li225。o),一、病因治療 二、補(bǔ)充鐵劑 1. 口服制劑首選：琥珀酸/富馬酸/硫酸亞鐵等。元素鐵150~200mg/d 網(wǎng)織紅細(xì)胞34d開始升高，7天達(dá)高峰；血紅蛋白2周后上升，1～2月后正常 停藥：滿足儲(chǔ)存鐵量，血紅蛋白正常后繼續(xù)(j236。x249。)3～6月，或血清鐵蛋白50μg/L,第二十六頁，共二十八頁。,2. 肌肉注射鐵劑：右旋糖酐鐵，山梨醇鐵 所需補(bǔ)充鐵（mg）= [150－患者(hu224。nzhě)Hb(g/L)]體重(kg)0.33,第二十七頁，共二十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),缺鐵性貧血 Iron Deficiency Anemia。體內(nèi)鐵的2/3在血紅蛋白(xu232。h243。ng d224。nb225。i)內(nèi)，約15%在肌紅蛋白中。另需食物：1~1.5mg（孕婦和哺乳期婦女需2~4mg）。影響細(xì)胞生化代謝：含鐵酶活性下降→影響細(xì)胞線粒體的氧化酵解循環(huán)，胃腸道黏膜萎縮、消化液分泌減少。單胺氧化酶活性下降→神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)如多巴胺、去甲腎上腺素、5羥色胺代謝障礙，患兒神經(jīng)及智力發(fā)育受影響。4. 鐵染色：鐵粒幼細(xì)胞極少，細(xì)胞外鐵缺少,第二十八頁，共二十八頁。,
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