4-血常規(guī)、尿常規(guī)、白帶常規(guī)、血型檢測的操作規(guī)范及質(zhì)量控制-資料下載頁
2025-09-26 20:30本頁面
【正文】 ，同時不停的搖動玻片〔或瓷盤〕并觀察血型凝集〔或溶血〕反響。如以玻片做試驗時，也可用低倍鏡觀察結(jié)果。 第四十九頁，共六十頁。 第五十頁，共六十頁。 方法二：試管法 試驗原理：根據(jù)紅細胞上有或無 A抗原或 /和 B抗原，將血型分為 A型、 B型、 AB型及 O型四種?？衫眉t細胞凝集試驗，通過正、反定型準確鑒定 ABO血型。正定型，是用能看出的抗 A、抗 B分型血清來測定紅細胞膜上有無相應(yīng)的 A抗原或 /和 B抗原所謂；反定型是用能看出 A細胞和 B細胞來測定血清中有無相應(yīng)的抗 A或 /和抗 B。 試劑：抗 A、抗 B分型標準血清〔單克隆抗體〕 2﹪ ～ 4﹪ A1型、 B型和 O型試劑紅細胞懸液 受檢者新鮮血清 受檢者 2﹪ ～ 4﹪ 紅細胞鹽水懸液 第五十一頁，共六十頁。 ? 操作步驟： ? 2支，分別標記：編號、抗 A抗 B ? A、抗 B分型血清各 2滴于試管底部，再以吸管分別參加受檢者 2﹪ ～ 4﹪ 紅細胞鹽水懸液 1滴，混合 ? 3支，分別標記：編號、 AC、 BC、 OC ? 2滴于試管底部，再分別參加 2﹪ ～ 4﹪ A1型、 B型和 O型試劑紅細胞懸液 1滴，混合。 ? 1支，標記 :編號、自身 ? 2滴和受檢者紅細胞懸液 1滴混合。 ? ：根據(jù)試劑說明書選擇離心轉(zhuǎn)速和。 ? ，取出試驗管，肉眼觀察有無溶血現(xiàn)象，然后將試管輕輕搖動，使沉于管底的紅細胞再懸浮，觀察凝聚強度，必要時以低倍鏡觀察結(jié)果時間 第五十二頁，共六十頁。 第五十三頁，共六十頁。 方法三：微柱凝膠法 原理：在微柱凝膠介質(zhì)中，紅細胞抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合，利用凝膠的空間位阻，經(jīng)低速離心，凝集的紅細胞懸浮在凝膠上層，而未和抗體結(jié)合的紅細胞那么沉于凝膠低部〔管底尖部〕。 第五十四頁，共六十頁。 微柱凝膠結(jié)果判定標準 第五十五頁，共六十頁。 三、 ABO血型檢測的質(zhì)量控制 ? 人員培訓、考核 ? 標準化操作規(guī)程 ? 儀器性能的評估 ? 實驗室內(nèi)溫濕度、冰箱狀態(tài)等 ? 外部供給的評估〔試劑、耗材等〕 ? 室內(nèi)質(zhì)控 ? 室間質(zhì)評 ? 結(jié)果審核 ? 臨床溝通 第五十六頁，共六十頁。 四、 ABO血型鑒定中常見問題 ? 工作中經(jīng)常遇到血型鑒定錯誤或正反定型不符的情況，除了個別疑難血型出現(xiàn)的技術(shù)上的原因外，更多的是由于標本的采集、離心、判讀等非技術(shù)因素造成血型鑒定結(jié)果錯誤，很可能而發(fā)生重大的醫(yī)療過失或事故。 第五十七頁，共六十頁。 ? 血型鑒定操作的標準化 現(xiàn)狀：只做 ABO正定型 做 ABO正反定型，但不檢測 RhD血型 做 ABO正反定型和 RhD血型 第五十八頁，共六十頁。 謝 謝 ！ 第五十九頁，共六十頁。 內(nèi)容總結(jié) 孕前優(yōu)生 血、尿、血型及陰道分泌物檢測 操作標準＆質(zhì)量控制。 2. 三分類原理 ——電阻抗法。 ——現(xiàn)代尿液分析自動化的標志。從目測開展到自動化儀器檢測，由半自動化到全自動化。以弱光低倍鏡觀察，用高倍鏡識別。尿液中上皮細胞來自腎至尿道的整個泌尿系統(tǒng)，包括腎小管上皮細胞、移行上皮細胞和復層扁平上皮細胞。多用于細胞數(shù)極多和結(jié)晶、。陰道加德納菌為革蘭氏染色陰性或染色不定小桿菌。 2﹪ ～ 4﹪ A1型、 B型和 O型試劑紅細胞懸液 第六十頁，共六十頁。
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