血常規(guī)檢查培訓(xùn)講稿-資料下載頁(yè)
2025-08-20 13:26本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】異常細(xì)胞或寄生蟲等。粒細(xì)胞（75%）核細(xì)胞（5%）淋巴細(xì)胞（25%）。血小板的作用是參與止血和凝血。傷口和生物化學(xué)性粘附聚集作用。掌握白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的臨床意義。數(shù)目以及體積分布；采用比色法測(cè)量血紅蛋白濃度；的四分類統(tǒng)計(jì)計(jì)數(shù)。在比色池中，被稀釋的樣本加入溶血?jiǎng)┖螅?25nm的單色光照射血紅蛋白復(fù)合物溶液，樣經(jīng)噴嘴注入充滿稀釋液的圓錐形流動(dòng)室中。成的鞘液包裹下，細(xì)胞單個(gè)排列成行地穿過(guò)流動(dòng)室的中央。大小、細(xì)胞膜和細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)的折射率有關(guān)。光電二極管接收這些散射光信號(hào)。粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞各自占白細(xì)胞總數(shù)的百分比。指每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量.消毒并擦去碘跡。如靜脈仍不太明顯時(shí)，可囑患者反復(fù)伸握拳數(shù)。次，促使靜脈怒張。操作者以左手拇指固定靜脈穿刺部位的。血時(shí)針頭滑出，但不可用力深刺，以免穿破靜脈造成血腫；抗凝瓶中，輕輕混勻，防止凝固，即為抗凝全血；將結(jié)果顯示在屏幕上，成年女性紅細(xì)胞>×1012/L,
【正文】 化為漿 C。 目 錄 、淋巴細(xì)胞增多 生理性 ↑ ：兒童 ， 出生 46天的可達(dá) 50%， 46歲后逐漸 ↓ 病理性 ↑ ： ① 感染性疾病 ， 病毒 、 麻診 、 風(fēng)診 、 肝炎 、 傳單 ② 淋巴細(xì)胞白血病 、 淋巴瘤 ③ 急性傳染病恢復(fù)期 ④ 組織移植的排斥反應(yīng) GVHD：移植物抗宿主反應(yīng) 目 錄 、淋巴細(xì)胞減少 應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、 ATG、放射線、免疫缺陷病等 、異型淋巴細(xì)胞 外周血有時(shí)可見(jiàn)到一種形態(tài)變異的不典型淋巴 C，正常偶見(jiàn)，＜ 2%，可能由 T受抗原刺激轉(zhuǎn)化而來(lái) 增高：①病毒感染，如傳單 ②藥物過(guò)敏 ③輸血、血透后 ④其它免疫性疾病，放療后 目 錄 成熟的單核 C在血液中僅逗留 13天即逸出血管進(jìn)入組織或體腔內(nèi) ，轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘?C， 形成單核 — 巨噬細(xì)胞系統(tǒng) ， 血液中的單核 C在功能上還不成熟 ， 進(jìn)入組織轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉?xì)胞 ， 在功能上才趨于成熟 ， 單核 — 巨噬 C系統(tǒng)在功能上主要有以下幾個(gè)方面： ① 誘導(dǎo)免疫反應(yīng)：吞飲或吞噬可溶性和顆粒性抗原 ， 抗原遞呈 ② 吞噬和殺滅某些病原體 ， 如病毒 、 結(jié)核菌 、 病原蟲 ③ 吞噬紅細(xì)胞和清除損傷組織及死亡細(xì)胞：處理衰老及異常 RBC、清理炎癥反應(yīng) ④ 抗腫瘤活性：激活的巨噬細(xì)胞在體外對(duì)腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)有抑制作用 ⑤ 對(duì)白細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)：?jiǎn)魏思?xì)胞和巨噬細(xì)胞可產(chǎn)生集落刺激因子（ CSF） 單核細(xì)胞 Monocyte 目 錄 單核細(xì)胞增多 ① 生理性增多：兒童 、 新生兒可 ↑ ， 達(dá) ② 病理增多 （ 1） 某些感染 ， 如瘧疾 、 黑熱病 、 結(jié)核病 、 亞細(xì) （ 2） 血液?。?jiǎn)魏思?xì)胞白血病 、 粒缺恢復(fù)期 ， 惡組 ，淋巴瘤 ， MDS等 （ 3） 急性傳染病或急性感染的恢復(fù)期 單核細(xì)胞減少：一般無(wú)重要臨床意義 單核細(xì)胞增多與減少的臨床意義如下： 目 錄 血小板計(jì)數(shù) 血小板計(jì)數(shù) (platelet count,PC) 是計(jì)數(shù)單位容積（ L） 周圍血液中血小板的數(shù)量，可以采用鏡下目視法，目 前多用自動(dòng)化血細(xì)胞分析儀檢測(cè)。 參考值： (100300)X 109/L 目 錄 臨床意義 （一） 血小板減少 PC ＜ 100x109/L 稱為血小板減少。 1. 血小板生成減少或障礙：見(jiàn)于再障、巨幼貧、急性白 血病、放射性損傷、骨髓纖維化晚期等． 2. 血小板破壞或消耗增多：見(jiàn)于 ITP 、 SLE 、惡性淋巴瘤、 上呼吸道感染、風(fēng)疹、新生兒血小板減少癥、輸血后血小 板減少癥、 DIC 、 TTP、先天性血小板減少癥． ：見(jiàn)于脾腫大、血液被稀釋（輸入大量庫(kù) 存血或大量血漿）等． 目 錄 （二）血小板增多 血小板計(jì)數(shù)＞ 400x109/L 為血小板增多 1. 原發(fā)性增多：見(jiàn)于骨髓增殖性疾病，如真性紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化早期及慢性粒細(xì)胞白血病等 2. 反應(yīng)性增多：見(jiàn)于急性感染、急性溶血、某些癌癥患者，這種增多是輕度的， 常＜ 500x109/L. 目 錄 按照老師要求正確進(jìn)行靜脈采血； 注意安全： 試劑有毒！ 嚴(yán)格按照規(guī)定正確操作、小心使用血細(xì)胞分析儀。 實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)
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