3藥動學(xué)2-合理用藥資料-資料下載頁
2025-09-26 14:37本頁面
【正文】 節(jié)與機(jī)理： 體外：藥劑學(xué)上的配伍禁忌 (理化配伍禁忌 )，可 使藥物本身的化學(xué)結(jié)構(gòu)及理化性質(zhì)發(fā)生 改變。 第三十九頁，共四十七頁。 體內(nèi)： 吸收 (對吸收環(huán)境的影響 ) 分布 (競爭與血漿蛋白的結(jié)合 ) 代謝 (藥酶誘導(dǎo)或抑制 ) 排泄 (競爭抑制腎小管分泌系統(tǒng)或 影響尿液 pH) 藥動學(xué) 藥效學(xué) 競爭作用位點 影響組織敏感性 作用性質(zhì)、機(jī)理上的協(xié)同與拮抗 第四十頁，共四十七頁。 〔 3〕藥物相互作用的結(jié)果： 1〕作用性質(zhì)改變 2〕作用強(qiáng)度改變 增強(qiáng)〔 AB﹥a 或 b) 協(xié)同 相加 (AB=a+b) 相乘 (AB﹥a+b) 拮抗 (AB﹤a 或 b) 3〕毒性改變：引起藥源性疾病 第四十一頁，共四十七頁。 臨床要做到合理用藥 (一 )前提：明確診斷及病人情況 (二 )選藥：平安、有效、價廉、易得、使用方便 (三 )制定用藥方案：根據(jù)藥物特點及病人情況確定。同時也應(yīng)考慮影響藥物作用的因素。 、療程 第四十二頁，共四十七頁。 課堂小結(jié) 一、藥物體內(nèi)過程： 吸收、分布、代謝、排泄、影響因素 二、血藥濃度的動態(tài)變化： (一 )藥物的消除與蓄積： 半衰期 消除規(guī)律 蓄積規(guī)律 (二 )單次給藥的 CT曲線 (三 )屢次給藥的 CT曲線 第四十三頁，共四十七頁。 三、影響藥物作用的因素 藥物方面、機(jī)體方面、用藥方面 四、聯(lián)合用藥與藥物相互作用 聯(lián)合用藥 (概念、目的 ) 藥物相互作用 (概念、藥物相互作用的環(huán)節(jié)與機(jī)理、藥物相互作用的結(jié)果 ) 五、臨床合理用藥 第四十四頁，共四十七頁。 ？ ？它們是如何影響藥物作用的？ ？其相互作用的機(jī)理如何？ 思考題 課后作業(yè) 自我總結(jié)歸納藥理學(xué)總論內(nèi)容 第四十五頁，共四十七頁。 下次課預(yù)習(xí)范圍 局部麻醉藥 鎮(zhèn)靜催眠藥 第四十六頁，共四十七頁。 內(nèi)容總結(jié) 復(fù) 習(xí)。 1〕概念：指單位時間內(nèi)消除的藥量與體內(nèi)藥量呈恒定比例。血漿半衰期：指血漿藥物濃度下降一半所需的時間。 (此時體內(nèi)殘存藥量 給藥量的 5%〕。〔 3〕同時藥物消除血藥濃度下降，且下降速率始終一致?！?3〕但藥物消除血藥濃度下降較慢，且下降速率不一致?！?4〕動力學(xué) “量 時〞曲線為曲線。 ○酒精在女性代謝較男性慢〔女性更易中毒反響〕?？梢姡悍逝只颊弑仁菹骰颊邔λ幬锏哪褪苄詮?qiáng)、不易發(fā)生毒副反響。鎮(zhèn)靜催眠藥 第四十七頁，共四十七頁。
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