9月頸脊髓損傷-資料下載頁
2024-10-05 14:21本頁面
【正文】 動身體 、使用輪椅以及持拐步行準(zhǔn)備 。 出現(xiàn)自動運動的患者 ， 可行徒手輔助的主動運動和自主運動 。 在確保脊椎穩(wěn)定的前提下 ， 藥盡早利用啞鈴 、 彈簧拉力器等進(jìn)行抗阻力自主的關(guān)節(jié)運動 。 第二十六頁，共三十九頁。 健康宣教 脊髓損傷的患者從臥位到座位或到直立體位時發(fā)生血壓的明顯下降 ， 主要表現(xiàn)為頭暈 、 眼前發(fā)黑 、 面色蒼白 、 視物不清 ， 甚至一過性神經(jīng)喪失 。 微量減少直立性低血壓的發(fā)生 ， 在早期脊柱穩(wěn)定后就開始進(jìn)行逐步抬高床頭的訓(xùn)練 。 患者出現(xiàn)直立性低血壓的病癥 ， 在立即改變體位或頭低位 。 應(yīng)用腹帶和高質(zhì)量長筒襪 ， 減少血液在下肢和腹部的灌注 ， 葉可改善低血壓的病癥 。 此外 ， 還可以應(yīng)用藥物治療 。 第二十七頁，共三十九頁。 ？ 第二十八頁，共三十九頁。 ? 答：可分為 6級 ， 分別是： 0級：肌肉完全不收縮 1級：肌肉收縮但無肢體運動 2級：肢體可在床面做自主移動，但不能克服地球引力 3級：能做克服地球引力的隨意運動 4級：能做抵抗外加阻力的運動，但比正常肌力弱 5級：正常肌力 0— 1級：完全性癱 2— 3級：不完全性癱 4級 ：輕癱 5級 ：正常 第二十九頁，共三十九頁。 ? ？ 第三十頁，共三十九頁。 ? 答： 反射功能 傳導(dǎo)功能 運動功能 調(diào)節(jié)功能 第三十一頁，共三十九頁。 ？ 第三十二頁，共三十九頁。 ?答： 1． 翻轉(zhuǎn)病人時 ， 應(yīng)注意保持脊椎平直 ， 以維持脊柱的正確生理彎度 。 ? 2． 如果病人是頸椎手術(shù)或頸椎損傷時 ， 應(yīng)有另一位護(hù)理人員負(fù)責(zé)支托病人的頭部 、 頸部 ， 保持頸椎平直 。 ? 3． 翻身時注意保護(hù)病人 ， 防止墜床 。 第三十三頁，共三十九頁。 ？ 第三十四頁，共三十九頁。 ? 答： 1．向病人解釋翻身目的。 ? 2．移去枕頭，松開被尾。 ? 3．兩位操作者站于病人同側(cè)，將病人平移至 ? 操作者同側(cè)床旁。 ? 4．一操作者將雙手分別置于肩、腰部，另一 操作者將雙手分別置于腰、臀部，使軀干保持在水平位，翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位。 ? 5．將一翻身枕放于背部支持身體，另一翻身 枕放于兩膝之間并使雙膝呈自然彎曲狀。 ? 6．整理好病人床單位，注意保暖。 第三十五頁，共三十九頁。 ？ 第三十六頁，共三十九頁。 ? 答：①不同病種最好能分室居住，如條件不許可，也可同居一室，但必須做好床邊隔離，每一病床應(yīng)加隔離標(biāo)記，病員不準(zhǔn)互相接觸，以防交叉感染。 ②密切接觸病員時須穿隔離衣，工作人員的手或皮膚有破損應(yīng)防止作傷口換藥或護(hù)理等操作，必要時戴橡膠手套。 ③被傷口分泌物或皮膚脫屑污染的物品、器械、敷料等必須嚴(yán)格消毒處理。污染的敷料應(yīng)燃燒，換藥器械須單獨滅菌后，再行清潔、滅菌。 ④凡病員接觸過的一切物品如被子、床單、衣服等，應(yīng)嚴(yán)格滅菌前方可清潔處理。 第三十七頁，共三十九頁。 your name 第三十八頁，共三十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 頸脊髓損傷。病人一般營養(yǎng)狀況差，食欲減退，需供給高蛋白、多維生素及高熱量飲食，以增強機體抵抗力，病變水平以下感覺障礙，注意保暖，防止?fàn)C傷。有尿潴留時應(yīng)置導(dǎo)尿管，定時放尿，應(yīng)注意預(yù)防泌尿系感染。 (1)肺部感染：病人長期臥床，抵抗力降低，需注意保暖，防止受涼，預(yù)防感冒。置留導(dǎo)尿管的男病人應(yīng)每日清洗尿道口，女病人應(yīng)每日沖洗會陰，保持會陰部清潔，防止逆行感染 第三十九頁，共三十九頁。
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