乙型肝炎及肝硬化相關(guān)知識(shí)-資料下載頁
2024-10-04 14:51本頁面
【正文】 ? 鎮(zhèn)靜：首選東莨菪堿或地西泮 ? 人工肝及肝移植 第四十九頁，共六十三頁。 肝腎綜合癥的治療 ? 去除誘因，禁用損害肝、腎功能的藥物。 ? 支持療法低鹽、低蛋白、高糖、高熱量飲食；可采用右旋糖酐、白蛋白、血漿、全血等擴(kuò)容治療。 ? 改善腎血流量：八肽加壓素靜滴， ，適用于低血壓的功能性腎衰。 特利加壓素， 多巴胺靜滴，3μg/〔 kgmin〕。呋塞米 40～ 60mg靜注，前列地爾。 ? 腎功能衰竭的處理早期作血液透析或腹膜透析。 第五十頁，共六十三頁。 肝肺綜合癥的治療 ? 目前尚無任何確實(shí)有效的治療手段?？梢圆扇∥跫案邏貉跖?、血管活性藥物、肺動(dòng)脈栓塞治療等治療手段。目前普遍認(rèn)為肝移植是療效較為肯定、最有前途的方案。 第五十一頁，共六十三頁。 肝硬化腹水的治療 ? 控制水鈉攝入 ? 利尿劑：螺內(nèi)酯、呋塞米 ? 放腹水、輸?shù)鞍? ? 腹水濃縮回輸術(shù) ? 降門脈壓藥物：普奈洛爾 ? 門頸靜脈分流術(shù) 第五十二頁，共六十三頁。 自發(fā)性腹膜炎 ? 主要致病菌為革蘭氏陰性菌， 早期 經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療， 高效強(qiáng)力 抗生素。 第五十三頁，共六十三頁。 人工肝支持系統(tǒng) ? 血漿置換 (Plasma exchange,PE) ? 血液 /血漿灌流〔 Hemoperfusion/plasma perfusion，HP/PP〕 ? 血液透析〔 Hemodialysis， HD〕 ? 血液濾過〔 Hemofiltration， HF〕 第五十四頁，共六十三頁。 血漿吸附 血液灌流 去除中分子量有毒物質(zhì) 吸附膽紅素、毒素 第五十五頁，共六十三頁。 血漿置換 血漿成分別離 去除病毒和有毒物質(zhì)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、凝血因子，調(diào)整血氨基酸比例 選擇性別離病理性因子 第五十六頁，共六十三頁。 骨髓干細(xì)胞移植及肝臟移植 ? 自體骨髓干細(xì)胞移植。 ? 肝移植已成為治療終末期肝病的常規(guī)手術(shù)。 第五十七頁，共六十三頁。 圖 肝移植術(shù)所摘除的病肝 第五十八頁，共六十三頁。 圖 肝移植術(shù)所移植的健肝 第五十九頁，共六十三頁。 多潛能干細(xì)胞 經(jīng)定向誘導(dǎo)分化 肝細(xì)胞 （ Liver cell） 肝臟 （ Liver） 肝移植 （ Liver transplantation） 藥效分析 （ Pharmacodynamic analysis） 生物人工肝 （ Bioartificial liver） 肝干細(xì)胞 （ Liver stem cell） 肝細(xì)胞移值（ hepatocyte transplantation） 第六十頁，共六十三頁。 預(yù)防 ? 乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白 ? 接種方法 — 暴露前 /后預(yù)防 ? 免疫效果 /復(fù)種 第六十一頁，共六十三頁。 Company Name 第六十二頁，共六十三頁。 內(nèi)容總結(jié) 慢性乙型肝炎及肝硬化 相關(guān)知識(shí)。 Company Name。血液傳播：為最主要的傳播途徑。母嬰傳播：可發(fā)生在宮內(nèi)傳播，圍產(chǎn)期傳播和產(chǎn)后密切接觸傳播。 AFP升高也可提示大量肝細(xì)胞壞死后的肝細(xì)胞再生，可能有助于判斷預(yù)后。腫脹的肝細(xì)胞壓迫膽小管，膽小管內(nèi)膽栓形成、炎癥細(xì)胞壓迫肝內(nèi)小膽管等均可導(dǎo)致淤膽。 ：主要為三腔二囊管壓迫止血。 ：可在內(nèi)窺鏡下噴撒凝血酶止血。骨髓干細(xì)胞移植及肝臟移植 第六十三頁，共六十三頁。
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