下肢靜脈性潰瘍的處理策略-資料下載頁
2024-10-04 11:20本頁面
【正文】 可行游離皮瓣移植。 第二十三頁，共三十四頁。 ? 〔 6〕其他 ? 封閉式負(fù)壓吸引〔 vacuum sealing drainage， VSD〕、透光直視旋切〔transilluminated powered phlebectomy， TIPP〕等 第二十四頁，共三十四頁。 Case 1 ? 病例特點(diǎn)： 65歲、男性、因“雙下肢靜脈曲張 20余年伴左下肢反復(fù)潰瘍 1年〞入院， ? 查體：雙下肢靜脈曲張明顯，左小腿內(nèi)踝側(cè)可見潰瘍愈合瘢痕，外踝側(cè)可見不規(guī)那么巨大潰瘍面 第二十五頁，共三十四頁。 檢查：術(shù)前常規(guī)檢查，下肢深靜脈造影〔 CTV〕提示深靜脈未見明顯異常，彩超標(biāo)記交通支，但皮下淺靜脈標(biāo)記困難； 術(shù)前治療措施：抗炎、活血消腫、加壓治療等保守治療手段 手術(shù)方式：激光腔內(nèi)閉合 +植皮術(shù) 第二十六頁，共三十四頁。 Case 2 ? 病例特點(diǎn)： 56歲、男性、因“右下肢靜脈曲張 20余年伴反復(fù)巨大潰瘍 3年〞入院， ? 查體：右下肢靜脈曲張明顯，右小腿下段內(nèi)側(cè)及外側(cè)可見巨大不規(guī)那么潰瘍面 第二十七頁，共三十四頁。 ? 檢查：術(shù)前常規(guī)檢查，下肢深靜脈造影〔 CTV〕提示深靜脈未見明顯異常； ? 術(shù)前治療措施：抗炎、活血消腫、加壓治療等保守治療手段 ? 手術(shù)方式：植皮術(shù) +10天后右下肢高位結(jié)扎、抽剝、激光腔內(nèi)閉合 第二十八頁，共三十四頁。 術(shù)前 第二十九頁，共三十四頁。 1周后 第三十頁，共三十四頁。 植皮 第三十一頁，共三十四頁。 Day 10 第三十二頁，共三十四頁。 Thank you ! 第三十三頁，共三十四頁。 內(nèi)容總結(jié) 虞聰。 Cockett綜合征：左髂靜脈壓迫綜合征。〔 1〕靜脈返流和靜脈高壓。歐洲和美國靜脈論壇 ——?；謴?fù)靜脈瓣功能，減少靜脈血液返流。主要瓣膜修補(bǔ)、瓣膜重建或瓣膜替代等手術(shù)?？扇プ泽w皮膚或人工皮膚覆蓋潰瘍面。 Thank you 第三十四頁，共三十四頁。
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