co中毒遲發(fā)性腦病-資料下載頁
2025-09-25 06:36本頁面
【正文】 治療急性 CO中毒機(jī)理 ? 加速 COHb的解離，促進(jìn) CO的去除，使 Hb恢復(fù)攜氧能力。 ? 高壓氧提高血氧分壓，增加血漿溶解氧含量。 ? 高壓氧環(huán)境下使腦血管收縮，血管床減少的同時(shí)能正常供氧。 —— 降低顱內(nèi)壓，防治腦水腫。 ? 高壓氧增加組織氧儲藏及增加氧在組織的彌散半徑。改善組織缺氧。 第二十頁，共二十四頁。 高壓氧對中毒性遲發(fā)性腦病的作用機(jī)理 ? 增加氧供給，有利于神經(jīng)元功能恢復(fù) ? 促使腦血管繼發(fā)性損害的恢復(fù)，改善血管壁的營養(yǎng)狀況，改善血管內(nèi)膜的修復(fù)。 ? 加強(qiáng)微血栓的吸收，減輕閉塞性血管內(nèi)膜損害及血管再通。 ? 促進(jìn)測支循環(huán)的建立，對神經(jīng)系統(tǒng)生化過程產(chǎn)生激活作用。 第二十一頁，共二十四頁。 總結(jié) ? 實(shí)踐證明高壓氧對 CO中毒或腦病的治療與常規(guī)治療相比有其明顯優(yōu)點(diǎn)：清醒快、恢復(fù)早、治愈率高、并發(fā)癥少、預(yù)防遲發(fā)腦病療效好、死亡率低。 ? 遲發(fā)性腦病治療困難，臨床多采取對癥及支持療法，一般認(rèn)為預(yù)后不良，采用高壓氧治療后顯效率高達(dá)%，病死率僅 %，其效果明顯優(yōu)于藥物治療，同時(shí)高壓氧對預(yù)防遲發(fā)性腦病的發(fā)生也有良好作用。省四院高壓氧科：〔中華理療雜志 1985年 4月〕文章認(rèn)為，凡經(jīng)高壓氧充分治療患者無一例發(fā)生遲發(fā)性腦病。 第二十二頁，共二十四頁。 Thank you 第二十三頁，共二十四頁。 內(nèi)容總結(jié) 一氧化碳中毒性遲發(fā)性腦病。 CO與細(xì)胞色素 P450結(jié)合，阻斷細(xì)胞氧化過程。 年齡：40歲以上發(fā)生率顯著高于 40歲以下者，經(jīng)大宗病例統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)年齡與遲發(fā)性腦病的發(fā)生率呈正相關(guān)。 昏迷及持續(xù)時(shí)間：無昏迷者不出現(xiàn) CO中毒性腦病。但假愈期后多呈急性起病，此解釋為病變初期尚能代償，一旦失代償那么病癥很快出現(xiàn)。 〔 4〕 頭 CT、 MRA對稱性，廣泛低密度區(qū)，或 EEG呈中至重度彌漫性異堂?？偨Y(jié) 第二十四頁，共二十四頁。
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