3藥動學(xué)-資料下載頁
2025-09-25 03:57本頁面
【正文】 度； D為給藥劑量； C為血藥濃度 第四十九頁，共六十一頁。 70kg正常人： Vd ＝ 5L 表示藥物大局局部布于血漿。 Vd ＝ 10～ 20L 那么分布于全身體液。 Vd 45L 那么表示藥物巳分布到了組織器官 中〔細胞內(nèi)〕。 Vd 100 那么表示藥物肯定集中分布至某 個器官內(nèi)〔如碘集中于甲狀腺〕或更大范圍組織內(nèi) 分布〔如骨髂、肌肉或脂肪等組織中〕。 血漿 5L 細胞間液 10L 細胞內(nèi)液 30L Vd的含義： 第五十頁，共六十一頁。 ：分布范圍廣不廣，結(jié)合程度高不高。 例如：地高辛 A=〔 已給藥物的總量〕 。 C = ng/ml〔血漿藥物濃度〕 Vd＝ A／ C = 645 L 那么表示該藥肯定在某個器官組織內(nèi)集中分布〔心肌中濃度為血濃 30倍，另外還分布于脂肪等組織中 ) ： C希望的血漿藥物濃度 Vd該藥表觀分布容積 = A應(yīng)給藥物總量 Vd 意義： 第五十一頁，共六十一頁。 房室模型 要點 : ▲一種數(shù)學(xué)模型。 ▲ 根據(jù)藥物在體內(nèi) 轉(zhuǎn)運或轉(zhuǎn)化速率不同 ，劃分房室。 ▲與生理學(xué)上的實際體液房室概念不同。 ▲根據(jù)不同模型類型，采用不同的計算式，來估算出特定的藥代動力學(xué)參數(shù)，供臨床用藥參考。 第五十二頁，共六十一頁。 ? 一室模型 (onepartment model) ? 假定身體為一同質(zhì)單元，給藥后藥物瞬時分布到全身體液，使藥物在血液和各組織器官到達動態(tài)平衡。 X0 給藥量 K 消除速率常數(shù) 機體 第五十三頁，共六十一頁。 ? 二室模型 (twopartment model)：假定給藥后藥物不是立即均勻分布，它在體內(nèi)可有不同速率的分布過程，據(jù)各組織器官的血流情況不同，可分為分布速率較大的中央室〔血液、細胞外液以及心、肝、腎、腦、腺體等血液供給充分的組織〕和分布速率較小的周邊室〔脂肪、皮膚或靜息狀態(tài)的肌肉等血流供給較少的組織〕。 X0 K10 K12 K21 V1 V2 第五十四頁，共六十一頁。 圖 37 一室及二室模型濃度 時間曲線圖及示意圖 第五十五頁，共六十一頁。 第三章 藥動學(xué) 小結(jié) 一 . 跨膜轉(zhuǎn)運 二 . 吸收 三 . 分布 四 . 代謝 五 . 排泄 六 .藥動學(xué)的一些根本概念 第五十六頁，共六十一頁。 本章節(jié)的學(xué)習(xí)結(jié)束 第五十七頁，共六十一頁。 第四章 影響藥物效應(yīng)的因素 第五十八頁，共六十一頁。 一、藥物方面的因素 ▲耐受性：機體連續(xù)用藥后作用減弱，必須增加劑量才能 維持原有療效。 ▲快速耐受性：藥物在短時間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次后藥效遞減 直至消失。 ▲交叉耐受性：機體對某藥產(chǎn)生耐受性后，對另一藥的敏 感性也降低。多發(fā)生于同類藥物之間。 ▲耐藥性：連續(xù)用藥后，病原體〔微生物〕對化學(xué)藥物敏 感性降低，藥物療效下降。也稱抗藥性。 ▲協(xié)同作用 ▲拮抗作用 二 .機體方面的因素 第五十九頁，共六十一頁。 本章節(jié)的學(xué)習(xí)結(jié)束 第六十頁，共六十一頁。 內(nèi)容總結(jié) 第三章。飽和性限速性。吸入 舌下 肌肉注射 皮下注射 口服 直腸 皮膚?！不罨核幬锝?jīng)轉(zhuǎn)化后，由無活性轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘默F(xiàn)象。 專一性酶：專一性強，主要催化水溶性較大的藥物。 肝微粒體酶〔非專一性酶〕。藥量 時間關(guān)系：血藥濃度隨時間變化的過程。 4. ▲半衰期〔 t1/2〕 通常指血漿半衰期。 Vd(L或 L/kg) =。圖 37 一室及二室模型濃度 時間曲線圖及示意圖。本章節(jié)的學(xué)習(xí)結(jié)束 第六十一頁，共六十一頁。
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