初級藥師考試復習專業(yè)知識(藥動學)-資料下載頁
2025-04-16 23:49本頁面
【正文】 100%（）4=%%100%（）5=%%100%（）6=%%100%（）7=%%說明：按一級消除動力學消除的藥物，經(jīng)5個t1/2（半衰期）達穩(wěn)態(tài)血藥濃度；每個一個半衰期給藥，達坪時間需經(jīng)5個t1/2（半衰期）。（每日）藥量成正比。藥量越大，坪值越高；藥量越小，坪值越低。給藥間隔越短，血藥濃度的波動越?。环粗▌釉酱?。，則坪值不變。給藥間隔越小，波動越??；間隔越大，波動越大。如：靜脈給藥的血藥濃度波動最小。：是指第一次用藥量是常規(guī)劑量的兩倍。特點：可使血藥濃度迅速達到坪值；停藥后經(jīng)5個t1/2消除95%以上；（適用于半衰期長的藥物）例如：洋地黃毒苷半衰期為36個小時，達坪需一周時間。采取首劑加倍，可迅速達坪。配伍選擇題～3個t1/2后可達穩(wěn)態(tài)濃度。，但達穩(wěn)態(tài)濃度時間不變，藥物濃度無累積現(xiàn)象重復給藥，給藥間隔小于1個t1/2，增加每次給藥劑量而不改變給藥間隔時 B重復給藥，給藥間隔大于1個t1/2，不改變給藥劑量時 D重復給藥，給藥間隔等于1個t1/2，首次給予負荷量 E重復給藥，不改變給藥劑量，縮短給藥間隔時 C（1）零級消除動力學的特點：①消除速率與血藥濃度無關(guān)，是固定的值，故又稱恒量消除（非線性消除）；②這個恒定的速率就是最大消除速率；③只有極少數(shù)藥物，或當機體消除功能低下，或用藥量超過機體最大消除能力的時候，（超出的部分藥物）藥物按恒量消除；④沒有固定的半衰期。（Vd）Vd是理論上或計算所得的表示藥物應占有體液容積，以L或L/kg表示，而并非藥物在體內(nèi)真正占有的體液容積，故稱“表觀”分布容積。Vd的意義：①進行血藥濃度與藥量的換算；②可推測藥物在體內(nèi)的分布情況：③Vd越大，藥物排泄越慢；Vd越小，藥物排泄越快。例如：一60kg體重的人，體液總量約為42L。若Vd為5L血漿中若Vd為10~20L細胞外液若Vd為40L全身體液若Vd為100L全身+于某一器官或組織中蓄積最佳選擇題某藥的表觀分布容積為40L，如欲立即達到4mg／L的穩(wěn)態(tài)血藥濃度，應給的負荷劑量是『答案解析』Vd=D／c，D=VdC=40L4mg／L=160mg◇來自生理學肌酐清除率的概念◇單位時間內(nèi)多少容積血漿中的藥物被清除◇反映肝腎功能單位：L/h或ml/minCL=CL腎臟＋CL肝臟＋CL其他計算公式：CL=Vdke=A/AUC配伍選擇題可反映藥物吸收快慢的指標是 A可衡量藥物吸收程度的指標是 B可反映藥物在體內(nèi)基本分布情況的指標是 E可用于確定給藥間隔的參考指標是 C三、藥動學模型：
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