4第三章中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理-陳海蘭-資料下載頁
2024-10-04 01:03本頁面
【正文】 用方法為肌內(nèi)注射。 第七十五頁，共九十頁。 76 芬太尼 ? 人工合成品 。 ? 作用同嗎啡 、 哌替啶 ， 但 鎮(zhèn)痛效力強(qiáng) ， 起效快 ，持續(xù)時(shí)間短 ， 成癮性小 。 第七十六頁，共九十頁。 77 應(yīng) 用 ? 皮下、肌內(nèi)或靜脈注射給藥。 用做各種劇痛的鎮(zhèn)痛藥。 可與局麻藥、全麻藥合用于外科手術(shù)。 化學(xué)保定用。 ? 本品中毒時(shí)，可用納絡(luò)酮對(duì)抗。 第七十七頁，共九十頁。 78 賽拉嗪〔隆朋〕 ? α2 腎上腺素能受體沖動(dòng)劑。 ? 具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和中樞性肌肉松弛作用。 ? 應(yīng)用 ? 用做各種動(dòng)物的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛藥，但豬不敏感，一般不用。 ? 復(fù)合麻醉和化學(xué)保定。 第七十八頁，共九十頁。 79 ?國(guó)內(nèi)合成的二甲苯胺噻唑 。 ?動(dòng)物專用 。 ?作用與應(yīng)用：同賽拉嗪 。 ?常用其鹽酸鹽 。 賽拉唑〔靜松靈〕 第七十九頁，共九十頁。 80 第四節(jié) 中樞興奮藥 ? 概念：能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，增強(qiáng)其活性的藥物。 ? 按照作用，包括 5大類： ? 〔 1〕甲基黃嘌呤類：來自咖啡、茶葉和可可等植物。 ? 〔 2〕三環(huán)抗抑郁藥：丙咪嗪等化學(xué)合成藥物。 ? 〔 3〕呼吸興奮藥：納絡(luò)酮、多沙普倉等化學(xué)合成藥物。 ? 〔 4〕單胺氧化酶抑制劑：氯吉林等化學(xué)合成藥物。 ? 〔 5〕腎上腺素能胺類：去氧麻黃堿、苯丙胺等。 第八十頁，共九十頁。 81 中樞興奮藥 ? 按作用部位分類： ? 大腦興奮藥：咖啡因〔安鈉咖〕 ? 延髓興奮藥：尼可剎米、回蘇靈、戊四氮、 ? 多沙普倫 ? 脊髓興奮藥：士的寧、印防已毒素 ? 中樞興奮藥作用部位的選擇性是相對(duì)的，作用隨劑量增大而增強(qiáng)，作用范圍也隨著擴(kuò)大。 第八十一頁，共九十頁。 82 咖啡因 ? 是一種生物堿 ， 在咖啡豆和茶葉含量高 。 現(xiàn)已能人工合成 。 ? 藥理作用： 抑制細(xì)胞內(nèi)磷酸二酯酶的活性 ， 增加細(xì)胞內(nèi)cAMP含量 。 ? 對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 ：小劑量提神 ， 治療量時(shí)興奮大腦皮層 。 ? 對(duì)心血管系統(tǒng)的作用 ：小劑量時(shí) ， 心率減慢 ， 劑量稍增 ， 直接興奮心肌 ， 血管舒張 。 第八十二頁，共九十頁。 83 應(yīng)用 用于麻醉藥與鎮(zhèn)靜催眠藥過量的搶救 ， 嚴(yán)重傳染病和過勞引起的呼吸循環(huán)衰竭 。 用于日照病 、 熱射病 、 中毒引起的急性心力衰竭 。 與溴化物合用 ， 調(diào)節(jié)皮層活動(dòng) ， 恢復(fù)大腦皮層的抑制與興奮過程 。 咖啡因中毒時(shí)不能使用麻黃堿或腎上腺素等強(qiáng)心藥物 。 可用溴化物 、 水合氯醛 、 戊巴比妥等對(duì)抗興奮病癥 。 第八十三頁，共九十頁。 84 尼可剎米 ? 人工合成品。 ? 藥理作用： 能直接興奮延髓呼吸中樞，也可反射性興奮呼吸中樞。 ? 應(yīng)用： 用于各種原因引起的呼吸抑制。如 CO中毒、溺水、新生仔畜窒息等。 緩慢靜脈注射法效果好。 第八十四頁，共九十頁。 85 回蘇靈 ? 人工合成品，為黃酮類衍生物。 ? 藥理作用 ： 可直接興奮呼吸中樞，藥效強(qiáng)于尼可剎米和戊四氮。 ? 應(yīng)用 ： 用于中樞抑制藥過量，一些傳染病及藥物中毒所致的中樞性呼吸抑制。 ? 注意 ：過量易引起驚厥，可用短效巴比妥類藥物解救； 懷孕家畜 禁用。 第八十五頁，共九十頁。 86 士的寧 ? 番木鱉堿，從植物番木鱉或馬錢子的種子中提取的生物堿。 ? 藥理作用 ：能選擇性的提高脊髓興奮性，治療量的士的寧增強(qiáng)脊髓反射的應(yīng)激性，中毒量發(fā)生強(qiáng)直性驚厥。 第八十六頁，共九十頁。 87 士的寧 ? 應(yīng)用：小劑量用于治療脊髓不全性麻痹 ， 如后軀麻痹 、 膀胱麻痹 、 陰莖下垂 。 ? 注意：本藥毒性大 ， 平安范圍小 ， 反復(fù)應(yīng)用可造成蓄積性中毒 。 可用水合氯醛或巴比妥類藥物解救 。 第八十七頁，共九十頁。 88 多沙普倉 ? 藥理作用： 刺激延腦的呼吸中樞、頸靜脈竇和主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器而使呼吸頻率和深度增加，從而使潮氣量增加。 ? 臨床應(yīng)用 ：呼吸興奮藥。用于拮抗吸入麻醉藥過量引起的呼吸中樞抑制。常用作犬、貓的呼吸興奮藥。 第八十八頁，共九十頁。 89 4氨基吡啶 ? 藥理作用： 具有強(qiáng)大的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用；可拮抗多種中樞抑制藥的作用；有效逆轉(zhuǎn)由新霉素等誘發(fā)的肋間肌和膈肌麻痹。 ? 臨床應(yīng)用 ：用于拮抗呼吸中樞抑制。 第八十九頁，共九十頁。 內(nèi)容總結(jié) 第三章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理。興奮期〔不隨意運(yùn)動(dòng)期 /非自主興奮 /極度興奮〕：從意識(shí)和感覺消失到外科麻醉期開始，不宜進(jìn)行任何手術(shù)。麻痹期〔中毒期〕：在此階段，呼吸肌完全麻痹至循環(huán)完全衰竭。給予鎮(zhèn)靜、安定藥使動(dòng)物安靜和安定。 ，常用靜脈注射給藥。別離麻醉藥：是一類能干擾腦內(nèi)信號(hào)從無意識(shí)局部向有意識(shí)局部傳遞，而又不抑制腦內(nèi)所有中樞功能活動(dòng)的藥物。大劑量 ——尿路閉塞 第九十頁，共九十頁。
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