如何與病人溝通-資料下載頁(yè)
2024-10-04 00:29本頁(yè)面
【正文】 患者家屬已知曉工作失誤，與患者或患者家屬溝通時(shí)應(yīng)積極引導(dǎo)到醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理部門按程序處理（醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理部門遇到此類情況時(shí)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況積極正視工作失誤，不得有任何護(hù)短行為），任何時(shí)候不得與患者或患者家屬私下協(xié)調(diào)解決。如果事態(tài)惡化，無(wú)法控制，應(yīng)及時(shí)報(bào)警或通知醫(yī)院相關(guān)部門，鼓勵(lì)盡可能多的同事、現(xiàn)場(chǎng)非涉事患者及家屬立即向警方或安保部門求助。注意自我保護(hù)，涉事醫(yī)生使用周邊順手物品用于正當(dāng)防衛(wèi)，如利用鋼制病歷夾抵擋和防護(hù)砍刺；也可將白服疊厚，纏繞在左手或左前臂（左利手者可以纏繞右側(cè)），抵擋各種鈍器和銳器對(duì)身體的傷害。如應(yīng)對(duì)時(shí)間充裕，可以及時(shí)脫掉白服，混在現(xiàn)場(chǎng)人群當(dāng)中，迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，以躲避傷害。有條件者應(yīng)互相扶助，及時(shí)逃離現(xiàn)場(chǎng)或躲于安全屋中。確保安全后可憑借手機(jī)，平板電腦等手持設(shè)備照相攝像以取得更多現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)。個(gè)人處境安全后應(yīng)及時(shí)通報(bào)上級(jí)，并通過(guò)醫(yī)院總值班通知醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)行備血和做好搶救涉事醫(yī)生和患者的準(zhǔn)備。如果不幸被醫(yī)鬧暴徒圍纏，有條件的應(yīng)果斷采取正當(dāng)防衛(wèi)的措施。在逃離或抵擋過(guò)程中，應(yīng)注意身上配飾——如眼鏡、項(xiàng)鏈、戒指等帶來(lái)的二次傷害。尤其是醫(yī)護(hù)人員近視居多，在面對(duì)醫(yī)鬧暴徒時(shí)要非常注意保持一定距離，防止眼鏡碎片造成的二次傷害。1如遇砸門砸窗等情況，可用室內(nèi)桌椅等辦公設(shè)施頂住門窗。平時(shí)應(yīng)在辦公室內(nèi)配備一些非管制防暴用品，以應(yīng)不時(shí)之需。四、事后處理事后處理是指暴力事件結(jié)束后采取的種種措施，主要包括保存現(xiàn)場(chǎng)、固定證據(jù)、減少損失、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及吸取教訓(xùn)等。及時(shí)將受傷的涉事醫(yī)護(hù)人員、安保人員、患者及家屬送醫(yī)救治。醫(yī)務(wù)科中附設(shè)熟悉相關(guān)法律的人員，能夠及時(shí)合法的取證、能夠保障醫(yī)生的權(quán)利。有條件的醫(yī)院可以設(shè)置獨(dú)立的法務(wù)科，聘請(qǐng)專職律師。積極配合公安機(jī)關(guān)做好現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)的固定工作，并保存好現(xiàn)場(chǎng)照片、傷痕照片和監(jiān)控視頻，及時(shí)尋找目擊者進(jìn)行筆錄。對(duì)涉事的醫(yī)護(hù)人員和安保人員應(yīng)做好心理?yè)嵛抗ぷ?，個(gè)別難以承受者應(yīng)有心理支持的預(yù)案。在不影響公安機(jī)關(guān)辦案的前提下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)敦促公安機(jī)關(guān)盡快選取合適時(shí)機(jī)，通過(guò)各種途徑及時(shí)向外界披露事發(fā)真相。醫(yī)院新聞發(fā)言人或宣傳科負(fù)責(zé)人應(yīng)具備危機(jī)處理素養(yǎng)，主動(dòng)和媒體保持暢通的聯(lián)系渠道，確保信息發(fā)布及時(shí)準(zhǔn)確。在獲得可靠證據(jù)的前提下，積極依據(jù)現(xiàn)有法律，追究施暴者的法律責(zé)任，增進(jìn)全社會(huì)依法辦事理念的確立。四、結(jié)語(yǔ)毋庸諱言，醫(yī)療場(chǎng)所頻現(xiàn)暴力事件有其深層次的原因，在大環(huán)境無(wú)法迅速改善的的情況下，希望這份指南能夠幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)人在醫(yī)患糾紛的事前、事中和事后加以合理應(yīng)對(duì)，以避免無(wú)謂的生命財(cái)產(chǎn)損失。致謝在本指南的成文和新版更新修訂過(guò)程中，丁香園數(shù)千名醫(yī)生會(huì)員給予了很多寶貴意見(jiàn)建議及鼓勵(lì)支持，在此恕不逐一列舉，謹(jǐn)一并表示真誠(chéng)感謝。 內(nèi)容總結(jié)
（1）以前在神經(jīng)外科學(xué)習(xí)，遇見(jiàn)重度顱腦外傷病人，和家屬溝通時(shí)常比喻，腦挫傷象一個(gè)西瓜摔在地上，瓜瓤湯了
（2）在逃離或抵擋過(guò)程中，應(yīng)注意身上配飾——如眼鏡、項(xiàng)鏈、戒指等帶來(lái)的二次傷害
（3）1如遇砸門砸窗等情況，可用室內(nèi)桌椅等辦公設(shè)施頂住門窗
（4）四、事后處理
事后處理是指暴力事件結(jié)束后采取的種種措施，主要包括保存現(xiàn)場(chǎng)、固定證據(jù)、減少損失、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及吸取教訓(xùn)等
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