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呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎-資料下載頁

2025-09-24 23:09本頁面
  

【正文】 容物 150ml時應(yīng)停止或推遲鼻飼,防止出現(xiàn)返流。注意有無腹脹,切斷胃-口咽-下呼吸道感染途徑。 第三十七頁,共四十四頁。 (1)吸痰操作前按“ 七步洗手法〞標(biāo)準(zhǔn)洗手,按無菌操作標(biāo)準(zhǔn)吸痰,吸痰完畢脫去手套及時洗手,切斷交叉感染的傳播途徑。 ( 第三十八頁,共四十四頁。 控制醫(yī)院感染 最簡單 , 最有效 , 最方便 , 最經(jīng)濟(jì)方法 洗 手 嚴(yán)格實施正確的洗手規(guī)那么, 可減少醫(yī)院感染 20~30% 第三十九頁,共四十四頁。 (2)嚴(yán)格控制探視時間和人員,探視者需穿戴一次性隔離衣、帽、鞋。 (3)每月進(jìn)行空氣和物品外表細(xì)菌培養(yǎng)1次,空氣細(xì)菌控制在 200cfu/m3,物品外表細(xì)菌數(shù)控制在5cfu/cm2。 第四十頁,共四十四頁。 (2)根底疾病嚴(yán)重的患者普遍存在營養(yǎng)不良,而機(jī)械通氣時營養(yǎng)不良程度更加嚴(yán)重。因此應(yīng)結(jié)合病情,采用腸內(nèi)或腸外營養(yǎng),以改善營養(yǎng)及患者全身情況,增加抵抗力,減少感染時機(jī)。 (1)對年齡大、體質(zhì)差,特別是根底疾病嚴(yán)重并伴有合并癥的患者要重點做好保護(hù)性隔離,防止交叉感染。 第四十一頁,共四十四頁。 小結(jié) : 預(yù)防 VAP ? 床頭抬高至少 30度 Head of bed ≥ 30 176。 ?每天評價是否需用鎮(zhèn)靜劑、是否可以撤機(jī) Sedation Holiday/weaning ? 盡早停用應(yīng)激性潰瘍預(yù)防藥物 Peptic Ulcer Disease (PUD) Prophylaxis ? 口腔護(hù)理:用洗必泰沖洗每 2~ 6小時 Oral care ? 加強手衛(wèi)生 第四十二頁,共四十四頁。 ?謝謝 ?祝大家新年快樂 第四十三頁,共四十四頁。 內(nèi)容總結(jié) 無創(chuàng)呼吸機(jī)的使用及操作,呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防和護(hù)理。主機(jī)外殼用溫水擦拭,鼻面罩用酒精消毒擦拭后再用生理鹽水紗布擦拭待干備用。 經(jīng)氣管切開或氣管插管。 (1)加溫濕化,調(diào)節(jié)水溫〔 37℃ ),每天更換水。 (3)做好氣囊管理,氣囊壓力25~30CMH2O。 pH值中性時,用 1% 3%雙氧水或生理鹽水。注意有無腹脹,切斷胃-口咽-下呼吸道感染途徑。 (2)根底疾病嚴(yán)重的患者普遍存在營養(yǎng)不良,而機(jī)械通氣時營養(yǎng)不良程度更加嚴(yán)重 第四十四頁,共四十四頁。
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