分娩期胎監(jiān)變化特點(框架)-資料下載頁
2024-10-03 16:09本頁面
【正文】 十二頁，共五十二頁。 第四十三頁，共五十二頁。 CTG ? 繼續(xù)觀察圖形每 30分鐘瀏覽一次 ? 不放心圖形每 15分鐘觀察一次 ? 每次報警提示必須給予回應和重視 ? 必要時給予人工破膜觀察羊水進行性變化 ? 重視加速和變異的進行性變化 第四十四頁，共五十二頁。 ? 探頭位置隨先露下降而移動 ? 定期測量血壓 ? 壓力探頭位置不要太高 ， 以免出現(xiàn)向以下圖形 (無宮縮時宮底下 2cm) ? 膀胱排空 /適時補加耦合劑 ? 繼續(xù)觀察 CTG如發(fā)生進行性變化要引起重視 ? 每周機器測試 〔 軌跡準確度等 〕 第四十五頁，共五十二頁。 ? 活潑期后第二產程中出現(xiàn)的延長減速和晚期減速必須與母體心率區(qū)分 。 ? 可使用 Spo2監(jiān)護方法取得母體心 率基線 。 ? 異常胎心以聽診為準 。 第四十六頁，共五十二頁。 母體心率影響 第四十七頁，共五十二頁。 第四十八頁，共五十二頁。 討 論 如何處理？ ? 單純 NST基線變異性明顯降低？ ? 基線水平 110bpm ？ ? 加速幅度不夠？ ? 是否存在變異減弱的非窘迫干擾因素？ ? 是否存在窘迫因素？ 第四十九頁，共五十二頁。 總之，胎監(jiān)應作為產時的一種管理工具，用以提高分娩期管理效率，降低新生兒窒息率。但實施中必須強調胎監(jiān)的動態(tài)監(jiān)護意義并結合多項觀察指標，綜合判斷！ 第五十頁，共五十二頁。 謝 謝！ 第五十一頁，共五十二頁。 內容總結 分娩期胎監(jiān)圖形特點。與宮縮有關的胎心率暫時性減少或減慢，是對子宮收縮和缺氧的反響。 /可變減〔 late/variable DE。缺乏 LTV， STV存在或缺乏。 4. CTG有進行性變化例如胎心快或慢、變異消失，或羊水情況惡化也應及時結束妊娠。 (逐漸是指大于或等于 30秒之內開始減速到最低點 )然后返回到基線，減速一般來說與子宮收縮有關。加速定義 ——全美兒童健康和人體發(fā)育研究方案臨床研究所 第五十二頁，共五十二頁。
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