分娩期婦女的護理(1)-資料下載頁
2025-10-10 11:52本頁面
【正文】 留的胎盤。 ?切：植入性胎盤作子宮次全切除術。 手取胎盤 軟產(chǎn)道裂傷的處理措施 ? 及時診斷和查找宮頸、陰道、會陰部裂傷的部位 ? 及時準確地修補、縫合裂口、有效止血 凝血功能障礙的處理措施 1. 如患全身性出血性疾病為妊娠禁忌癥 2. 妊娠早期：人工終止妊娠 3. 妊娠中晚期：積極治療，爭取去除病因，盡量減少產(chǎn)后出血。 4. 分娩期：已有出血積極止血，注意病因治療，如血小板減少癥、再障等應輸血，如發(fā)生 DIC應積極搶救，預防席漢綜合征發(fā)生。 產(chǎn)后出血的護理評估 病史 身體評估 心理社會評估 席漢綜合征： 失血過多，休克時間過長，引起垂體缺血壞 死，繼發(fā)垂體功能低下的嚴重后遺癥，給社會家庭造成負擔。 出血量測量方法 容積法： 彎盤收集是較可靠準確的方法 面積法： 按浸濕兩層敷料的面積估計出血量 5㎝ 5㎝ — 2ml 10㎝ 10㎝ — 5ml 15㎝ 15㎝ — 10ml 其它法： 稱重法、比色法等 產(chǎn)后出血的護理診斷 有組織灌注量改變的危險： 與陰道大 量出血、不能及時補充，體內灌注血 量減少有關 有感染的危險： 與失血過多，抵抗力 低下，反復檢查、操作有關 恐懼： 與陰道大出血，有死亡逼近的 壓迫感有關 潛在并發(fā)癥： 出血性休克 產(chǎn)后出血的護理目標 ?產(chǎn)婦不出現(xiàn)失血性休克的臨床表現(xiàn) ?產(chǎn)婦不出現(xiàn)感染癥狀 ?產(chǎn)婦主訴心理及生理上的舒適感增加 產(chǎn)后出血的護理措施 1. 預防產(chǎn)后出血 2. 迅速止血，糾正失血性休克及控制感染 3. 心理護理 4. 生活護理 5. 癥狀觀察 6. 衛(wèi)生宣教 產(chǎn)后出血的護理評價 ?產(chǎn)婦沒有失血性休克出現(xiàn) ?產(chǎn)婦沒有感染 ?產(chǎn)婦疲勞感減輕，生活能夠自理，血紅蛋白恢復正常 ?產(chǎn)婦生理、心理上的舒適感加強，親子互動增加
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