兒科病史及體-資料下載頁(yè)
2024-10-03 12:31本頁(yè)面
【正文】 注意有無(wú)畸形及軀干、四肢比例失調(diào)，有無(wú)佝僂病體征 , 35 第三十五頁(yè)，共四十三頁(yè)。 各種畸形 多指畸形 外生殖器畸形 腹部畸形 36 第三十六頁(yè)，共四十三頁(yè)。 體格檢查：神經(jīng) ? 原始反射：吸吮、擁抱、握持反射生后 3～ 4月消失 ? 生理反射：腹壁、提睪和各種腱反射出生時(shí)不存在 ? 病理反射：巴氏征 2歲內(nèi)可陽(yáng)性，布氏征、克氏征新生兒可為弱陽(yáng)性 ? 布魯金斯基征、克尼格征新生兒可為弱陽(yáng)性 , 37 第三十七頁(yè)，共四十三頁(yè)。 ?？茩z查 ? ?？茩z查 ? 生命體征 ? 神志 ? 呼吸 ? 淋巴結(jié)、扁桃體 ? 心肺 ? 腹部 ? 神經(jīng)系統(tǒng) , 38 第三十八頁(yè)，共四十三頁(yè)。 體格檢查：兒童主要生理指標(biāo) ? 呼吸脈搏 ? 年齡分期 呼吸 脈搏 ? 新生兒〔 28d〕 4045 120140 ? 嬰兒〔 1y〕 3040 110130 ? 幼兒〔 3y〕 2530 100120 ? 學(xué)齡前期〔 7y〕 2025 80100 ? 學(xué)齡期〔 F12y M13y〕 1820 7090 ? 血壓 (mmHg) ? 收縮壓： y*2+80 ? 舒張壓： 2/3收縮壓 ? 袖帶寬： 1/22/3上臂〔過(guò)寬偏低〕 39 第三十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。 體格檢查：兒童主要生理指標(biāo) ? 體重 (kg) ? 6m：出生體重 +月齡 * ? 712m： 6+月齡 * ? 16y： y*2+7(8) ? 712y： (y*75)/2 ? 身高 (cm) ? 出生 50， 1y75， 2y85 ? ≥2y： y*6+77 ? 顱骨 ? 34M骨縫閉合，后囟： 68W，前囟： 40 第四十頁(yè)，共四十三頁(yè)。 體格檢查：兒童主要生理指標(biāo) ? 牙齒 ? 出牙順序 ? 6m 0011， 9m 2211， 12m 2222 ， 18m 3333， 2y 4444， 5555 612y乳牙替換， 12y 第二恒磨牙， 1718y智齒 ? 頭圍 ? 出生 3234cm， 3M/↑ 6cm， 1y/↑ 12cm(46cm) 2y/↑ 2cm(48cm)， 215y/↑ 67cm ? 胸圍 ? 出生 32cm， 1y： 46cm， 1y：頭圍 +年齡 1 41 第四十一頁(yè)，共四十三頁(yè)。 42 第四十二頁(yè)，共四十三頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 兒科病史采集和體格檢查。膽道系統(tǒng)疾患史、胃炎和潰瘍病史。問(wèn)診語(yǔ)言不恰當(dāng)、暗示性問(wèn)診 。詢問(wèn)傳染病史應(yīng)列出具體疾病，病人對(duì)某些疾病是否傳染病不清楚。耐心與患者交談，細(xì)心聽取患者的陳述。要根據(jù)不同病人、不同情況采取封閉式提問(wèn)或開放式提問(wèn)。外耳道有無(wú)膿性分泌物，有無(wú)癤腫。提耳時(shí)有無(wú)疼痛，乳突有無(wú)壓痛。注意有無(wú)畸形及軀干、四肢比例失調(diào)，有無(wú)佝僂病體征。生理反射：腹壁、提睪和各種腱反射出生時(shí)不存在。 42 第四十三頁(yè)，共四十三頁(yè)。
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