兒童少年期精神障-資料下載頁
2025-09-24 12:24本頁面
【正文】 能的學(xué)習(xí)訓(xùn)練，矯正病態(tài)行為病癥和其他不適應(yīng)行為。家庭治療方案包括行為和發(fā)育指導(dǎo)、必要的咨詢，幫助父母學(xué)會照管和訓(xùn)練孤獨癥兒童的根本方法。 第五十頁，共六十三頁。 孤獨癥的治療 ?藥物療法以氟哌啶醇較為常用， 3～ 7歲患兒，每日劑量 l～ 6mg，分 2－ 3次口服，可改善多動、退縮、刻板行為、攻擊和自傷行為等。近年來，對本病藥物療法的臨床研究較多，但無確切肯定的效果或意見不一，諸如氟苯丙胺〔 fenfluramnie〕、大劑量維生素療法、維生素B6與鎂劑聯(lián)合療法、嗎啡阻滯劑〔如鈉屈酮〕治療等。鹽酸可樂定治療孤獨癥，目前正在試用階段。 第五十一頁，共六十三頁。 四局部、兒童情緒與行為障礙 ?情緒障礙 (抑郁 。焦慮 ?？植?。 強迫癥 ) ?注意缺陷與多動障礙 ?品行障礙 ?抽動障礙 ?其他病癥 (口吃、緘默癥、夢魘與夜驚、睡行癥、異食癖、遺尿癥 ) 第五十二頁，共六十三頁。 兒童多動綜合征 特點： ?與年齡不相稱 ?注意力易分散或注意廣度縮小 ?不分場合活動過度 ?情緒不穩(wěn)、沖動任性 ?伴認知障礙和學(xué)習(xí)困難 ?智力正常 /接近正常 ?易導(dǎo)致兒童持久的學(xué)習(xí)困難、行為問題、自卑感 第五十三頁，共六十三頁。 第五十四頁，共六十三頁。 ?男多于女〔 4~9： 1〕 ?具有家族聚集現(xiàn)象 ?一般認為與兒茶酚胺代謝障礙有關(guān) ?注意：在沒有特別嚴格的標準和嚴格的紀律要求遵守的地方，多動患兒與正常兒童幾乎無區(qū)別 第五十五頁，共六十三頁。 兒童多動綜合征診斷： 一般兒童在 7歲前開始 出現(xiàn)明顯的注意缺陷和活動過多， 并且在任何〔學(xué)校、家庭和其他〕場合都有這些臨床表現(xiàn)， 持續(xù) 6個月， 對社會功能〔學(xué)業(yè)、人際關(guān)系等〕產(chǎn)生不良影響，可診斷本病 第五十六頁，共六十三頁。 兒童多動綜合征 鑒別診斷： 精神發(fā)育遲滯〔智力低下，成績與智力相符〕 孤獨癥〔語言和社交障礙 抽動癥 情緒障礙〔首發(fā)和主要病癥是情緒問題，病程為發(fā)作性，持續(xù)時間短〕 品行障礙〔頻發(fā)反社會 /犯罪行為〕 精神分裂癥〔早期有類似病癥，逐漸出現(xiàn) sp 的特殊病癥：幻覺妄想，行為怪異，情感冷淡，孤僻離群〕 第五十七頁，共六十三頁。 兒童多動綜合征治療： 治療： 如不治療成人時有三分之一出現(xiàn) 1)、多動癥的殘留病癥 2〕、反社會人格障礙 3〕、酒精依賴 4〕、癔癥、焦慮癥、類精神分裂癥 第五十八頁，共六十三頁。 兒童多動綜合征治療： ?藥物治療 ?中樞神經(jīng)興奮藥 ? 速釋哌甲酯〔利他林〕、苯異妥英〔匹莫林〕 ? 哌甲酯滲透泵控釋片〔專注達〕 ?非興奮劑治療 ? 托莫西汀〔擇思達〕 第五十九頁，共六十三頁。 兒童多動綜合征治療： ?心理治療 ?選擇核心病癥或嚴重行為問題作為治療目標 ?〔行為治療，正性 /負性強化，學(xué)會社交技能；認知行為治療，克制自己的沖動行為〕 第六十頁，共六十三頁。 兒童多動綜合征治療： 1〕、針對父母的教育和訓(xùn)練〔讓父母學(xué) 會解決家庭問題的技巧，學(xué)會與孩子共同 制定明確的獎懲協(xié)定，有效防止與孩子間 的沖突，掌握和使用陽性強化鼓勵孩子的 良好行為，懲罰方式消除孩子不良行為〕 2〕、學(xué)校教育〔老師需要針對患者的特點進行教育〕 教育訓(xùn)練： 第六十一頁，共六十三頁。 祝愿所有的小朋友 健康快樂！ 第六十二頁，共六十三頁。 內(nèi)容總結(jié) 兒童少年期精神障礙。新生兒期 :出生后臍帶結(jié)扎起到出生足 28天。 試和神經(jīng)心理測試。本病的診斷一般根據(jù)智力低下、社會適應(yīng)不良及特殊面容既可作出，進一步確定診斷需作染色體檢查。單卵雙生兒孤獨癥的一致性為 90%以上，雙卵一致性為 24%。對電視的廣告、氣象報告特別感興趣，對其他節(jié)目缺乏興趣。約 25％孤獨癥患兒出現(xiàn)癲癇發(fā)作，多在少年期后首次發(fā)生癲癇。智力正常 /接近正常。 1〕、針對父母的教育和訓(xùn)練〔讓父母學(xué) 第六十三頁，共六十三頁。
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