大動脈炎-講稿-資料下載頁
2024-10-03 06:51本頁面
【正文】 消炎作用；確切的機制尚不清楚，可能由于本品作用于炎癥組織，通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反響的物質(zhì)〔如組胺〕的合成而起消炎作用，抑制溶酶體酶的釋放及白細胞活力等也可能與其有關(guān)。 ② 抗風濕作用：本品抗風濕的機制，除解熱、鎮(zhèn)痛作用外，主要在于消炎作用； ③ 對血小板聚集的抑制作用： 第二十八頁，共三十四頁。 ? 外科治療 炎癥控制 2個月以上 ? 經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)：經(jīng)皮球囊擴張成形術(shù)和血管內(nèi)支架置入術(shù) ? 外科手術(shù)治療：手術(shù)目的主要是解決腎血管性高血壓及腦缺血。 第二十九頁，共三十四頁。 預后 ? 本病為慢性進行性血管病變，受累后的動脈由于側(cè)支循環(huán)形成豐富，故大多數(shù)患者預后好，可參加輕工作。預后主要取決于高血壓的程度及腦供血情況，糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑積極治療可改善預后。 其并發(fā)癥有腦出血、腦血栓、心力衰竭、腎功能衰竭、心肌梗死，主動脈瓣關(guān)閉不全、夾層動脈瘤、失明等。死因主要為腦出血、腎功能衰竭。 第三十頁，共三十四頁。 預防與調(diào)護： ? 一、防寒保暖 ? 二、勞逸結(jié)合 ? 三、調(diào)理情志 ? 四、預防外傷 ? 五、防治感染 第三十一頁，共三十四頁。 小結(jié) ? TA是慢性進行性非特異性炎癥反響。 ? 病因不明。好發(fā)于年輕女性。 ? 影像學檢查是 TA診斷的必要條件。 ? 早期糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑可改善預后。 ? 進展較慢，治愈困難。 ? 應積極隨訪，防治并發(fā)癥。 第三十二頁，共三十四頁。 謝謝！ 第三十三頁，共三十四頁。 內(nèi)容總結(jié) 大動脈炎 Takayasu’s arteritis?！?3〕 近期出現(xiàn)的高血壓或頑固性高血壓，伴有上腹部二級以上高調(diào)血管雜音。②肢體間歇性運動障礙：活動時 1個或多個肢體出現(xiàn)逐漸加重的乏力和肌肉不適，尤以上肢明顯。④血壓差 10 mmHg：雙側(cè)上肢收縮壓差 10mmHg。②造影 :血管造影 ,DSA。③CT/MRI/MRA。預后主要取決于高血壓的程度及腦供血情況，糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑積極治療可改善預后。謝謝 第三十四頁，共三十四頁。
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