化膿性中耳炎及乳突炎的ppt-資料下載頁
2024-10-02 09:59本頁面
【正文】 +降低顱壓 +乳突根治 ? 必要時(shí)切開取栓 第三十七頁，共四十二頁。 硬膜外膿腫 Extradural abscess ? 病因：炎癥擴(kuò)展至顱骨骨板與硬腦膜之間 ? 臨床表現(xiàn)：頭痛，病癥常較輕微 ? 膿腫增大引起顱內(nèi)高壓病癥 ? 診斷： CT或 MRI可確診 ? 治療：抗生素 +乳突根治 +膿腫引流 第三十八頁，共四十二頁。 硬腦膜下膿腫 Subdural abscess ? 病因：炎癥擴(kuò)展至硬腦膜與珠網(wǎng)膜之間 ? 臨床表現(xiàn)：病癥重，病情兇險(xiǎn) ? 全身病癥 +腦膜刺激病癥 +顱內(nèi)高壓 ? 診斷： CT或 MRI ? 治療：抗生素 +乳突根治 +膿腫引流 第三十九頁，共四十二頁。 耳源性腦膜炎 Otogenic meningitis ? 病因：感染侵入珠網(wǎng)膜下腔，形成彌漫性 炎癥 ? 臨床表現(xiàn)：高熱、頭痛、腦膜刺激癥 晚期出現(xiàn)嗜睡、昏迷 腰穿腦脊液為化膿性感染 ? 診斷：腦膜炎表現(xiàn) +中耳炎 ? 治療：抗生素 +乳突根治術(shù) 第四十頁，共四十二頁。 耳源性腦膿腫 Otogenic brain abscess ? 好發(fā)于大腦顳葉或小腦 ? 顱內(nèi)感染后 12周初步形成， 4周成熟 ? 分期：初期：寒戰(zhàn)、高熱、腦膜刺激癥 ? 隱匿期：病癥有或無 ? 顯癥期：顱內(nèi)高壓 +占位病癥 ? 末期：腦疝，膿腫破裂 ? 治療：抗生素 +乳突根治術(shù) +穿刺引流 第四十一頁，共四十二頁。 內(nèi)容總結(jié) 病例資料：患者男，２３歲，彭水人，初中畢業(yè)，因 “反復(fù)左耳流膿２０余年，頭痛、發(fā)熱半年，左面部無力 5天〞入院。假設(shè)在急、慢性化膿性中耳炎的病程中，有以下幾種特點(diǎn)中任何一種臨床表現(xiàn)均應(yīng)考慮是有本病的可能性：。病因 乳突炎癥穿破乳突骨皮質(zhì)。病因：炎癥侵入內(nèi)耳骨迷路或膜迷路。乙狀竇周圍炎或周圍膿腫。治療：抗生素 +乳突根治 +膿腫引流。全身病癥 +腦膜刺激病癥 +顱內(nèi)高壓。末期：腦疝，膿腫破裂。治療：抗生素 +乳突根治術(shù) +穿刺引流 第四十二頁，共四十二頁。
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