20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢性化膿性中耳炎剖析-資料下載頁
2024-11-09 22:46本頁面
【正文】 顯微鏡下操作。 3)引流不暢或疑有并發(fā)癥者，須行乳突根治手術(shù)。根據(jù)病變范圍，可施行改良乳突根治術(shù)，盡可能重建中耳傳音結(jié)構(gòu)，以求保留或改善聽力。,第十六頁，共十八頁。,膽脂瘤型,A 徹底清除鼓室、鼓竇及乳突腔內(nèi)的膽脂瘤，肉芽、息肉以及有病變的骨質(zhì)和粘膜等。 B 重建聽力。術(shù)中盡可能保留與傳音功能有密切關(guān)系的中耳結(jié)構(gòu)，如聽小骨、殘余鼓膜(gǔm243。)、咽鼓管粘膜，乃至完整的外耳道及鼓溝等，并在此基礎(chǔ)上一期或二期重建聽力。 C 力求干耳。 D 防止耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥發(fā)生。,第十七頁，共十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),慢性化膿性中耳炎。病變不僅位于鼓室，還常侵犯鼓竇，乳突和咽鼓管。局限在鼓室黏膜，一般無肉芽和息肉形成，乳突累及者少。病理：鼓室黏膜充血(chōngxu232。)、增厚，圓形細(xì)胞浸潤，杯狀細(xì)胞和腺體分泌活躍。緊張部鼓膜穿孔，多呈中央性，大小不一。鼓膜邊緣性穿孔、緊張部大穿孔或完全消失。對周圍的骨質(zhì)進(jìn)行破壞（直接壓迫和炎性物質(zhì)），引起顱內(nèi)外的并發(fā)癥。較重的傳導(dǎo)性耳聾或混合性耳聾。2. 前庭窗、蝸窗、小兒尚未閉合的骨縫：迷路炎?腦膜炎,第十八頁，共十八
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