其它血型系統(tǒng)簡介-資料下載頁
2024-10-02 02:11本頁面
【正文】 ll Jkb Kidd e Rh s MNSs *缺少該血型患者單次輸入該血型抗原可能產(chǎn)生抗體的百分率 血型抗原的免疫原性 第三十八頁，共四十五頁。 七、 Duffy 血型系統(tǒng) ? 有 6個血型抗原 ? 主要為 Fya和 Fyb，另有 Fy Fy Fy Fy6 ? Duffy 系統(tǒng)的表型和頻率 . 白種人 黑人 中國人 Fy(a+b) 17% 9% % Fy(a+b+) 49% 1% % Fy(ab+) 34% 22% ％ Fy(ab) 罕見 68% 0 第三十九頁，共四十五頁。 針對 Duffy 抗原的抗體 ? 抗 Fya 和抗 Fyb 都可以導(dǎo)致急性和遲發(fā)溶血性輸血反響以及新生兒溶血病 ? 抗 Fya 常見〔中國人并不常見〕 ,而抗 Fyb比較少 . ? 間接抗球蛋白法反響好 . ? 在血清學(xué)試驗中 ,由于抗原位點(diǎn)容易被大多數(shù)酶破壞 ,所以有酶的試驗中抗 Fya和抗 Fyb呈現(xiàn)陰性反響 . ? Duffy抗體常顯示劑量效應(yīng) ,和雜合子細(xì)胞 不發(fā)生反響 ? 當(dāng)遇到 Duffy 抗體時 ,需要尋找抗原陰性的獻(xiàn)血員進(jìn)行交叉合血 第四十頁，共四十五頁。 八、 Kidd 血型系統(tǒng) ? Kidd 系統(tǒng)的主要抗原為 Jka (JK1) 和 Jkb (JK2)，另有 Jk3。 ? Kidd 系統(tǒng)的表型和頻率 白種人 黑人 中國人 Jk(a+b) 28% 57% 25% Jk(a+b+) 49% 34% 44% Jk(ab+) 23% 9% 31% Jk(ab) 極罕見 極罕見 － 第四十一頁，共四十五頁。 Kidd抗體 ? 偶爾引起新生兒溶血病 ,但是大多數(shù)較輕 ? 能引起嚴(yán)重溶血性輸血反響 , 包括急性反響或遲發(fā)反響。 ? 1) 患者血液中抗 Jka或抗 Jkb效價可能會很快下降，因此檢測患者輸血前的血清不一定能發(fā)現(xiàn)抗體 ? 2) 既往輸血記錄很重要 , 有些患者過去可能曾檢出過抗體 ? 間接抗球蛋白法反響最好 ,但是也觀察到過鹽水中的反響 第四十二頁，共四十五頁。 Kidd抗體 ? 抗體的反響通常很微弱 ,在貯藏甚至冰凍后會失活。 ? 一些人員認(rèn)為在抗體篩選中需要用攜帶雙倍劑量 Jka 或Jkb 的紅細(xì)胞去檢測抗體更可靠。 ? 偶爾， Kidd抗體需要在新鮮補(bǔ)體的存在下才能檢測出。 ? 國內(nèi)有不少漏檢 Kidd抗體導(dǎo)致輸血反響的報道 ? 輸血時，必須相應(yīng)抗原陰性、交叉配血相合。 第四十三頁，共四十五頁。 九、 Diego (Dia 和 Dib) ? Dia 抗原幾乎只表達(dá)于蒙古人種的人群中，包括美洲的土著人，可作為人種標(biāo)記。 ? 100％的白種人表型為 Di(ab+)。 ? 中國漢族人 Dia抗原頻率為 5％。 ? 抗 Dia 、抗 Dib可引起 HDN。 第四十四頁，共四十五頁。 內(nèi)容總結(jié) 其它血型系統(tǒng)簡介。 Le〔 a＋ b＋〕。 Le〔 a－ b－〕。紅細(xì)胞表型為 Le(ab+)者不產(chǎn)生 Lea抗體 , 因為唾液和血漿中含有少量的 Lea.。多數(shù)成人的血清可以在 4℃ 檢測到抗 I，也可能在室溫下引起紅細(xì)胞非特異性凝集。肺炎支原體感染可引起冷凝集自身抗 I，冷凝集抗體的效價被用于監(jiān)測疾病進(jìn)程和幫助診斷 .。多為 IgM, 偶有局部 IgG，甚至全部為 IgG?？?Fya 常見〔中國人并不常見〕 ,而抗 Fyb比較少 . 第四十五頁，共四十五頁。
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