低血容量休克復(fù)蘇指南(2007)-資料下載頁
2025-09-22 13:40本頁面
【正文】 混合靜脈氧飽和度 ? 血乳酸 ? 堿缺失 ? 胃粘膜內(nèi) pH〔 pHi〕和胃粘膜內(nèi) CO2分壓〔 PgCO2〕 推薦意見 20：傳統(tǒng)臨床指標對于指導(dǎo)低血容量休克治療有一定的 臨床意義，但是不能作為復(fù)蘇的終點目標?！?D級〕 推薦意見 21：動脈血乳酸恢復(fù)正常時間和血乳酸去除率與低血容 量休克病人的預(yù)后密切相關(guān)，復(fù)蘇效果的評估應(yīng)參 考這兩項指標?！?C級〕 第十七頁，共十九頁。 8 未控制出血的失血性休克復(fù)蘇 ? 常見于嚴重創(chuàng)傷、消化道出血、婦產(chǎn)科出血 推薦意見 23：對出血未控制的失血性休克病人，早期采用控制性復(fù)蘇， 收縮壓維持在 8090mmHg，以保證重要臟器的根本灌注， 并盡快止血；出血控制后進行積極地容量復(fù)蘇。〔 D級〕 推薦意見 24：對合并顱腦損傷的多發(fā)傷病人、老年病人及高血壓病人 應(yīng)防止控制性復(fù)蘇?！?E級〕 第十八頁，共十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 低血容量休克復(fù)蘇指南?！?E級〕。腎素 血管緊張素 Ⅱ 醛固酮系統(tǒng)：醛固酮分泌增加。上述代償性反響是以犧牲其他器官供血為代價，所以休克的本質(zhì)是組織細胞缺氧。推薦意見 12：應(yīng)用人工膠體進行復(fù)蘇時，應(yīng)注意不同人工膠體的平安。推薦意見 13：目前尚無足夠的證據(jù)說明晶體液與膠體液用于低血容量休克液。輸血治療：成分輸血為主。推薦意見 21：動脈血乳酸恢復(fù)正常時間和血乳酸去除率與低血容 第十九頁，共十九頁。
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