導(dǎo)管的安全管理制度-資料下載頁
2025-09-21 20:21本頁面
【正文】 患者 ，擦干凈血跡，保持輸液通暢。 。 ，全麻患者須在清醒后由麻醉師及管床醫(yī)生共同送回病房。 ，手術(shù)時(shí)間超過4h者，手術(shù)結(jié)束需要由護(hù)士檢查皮膚情況，如實(shí)填寫手術(shù)患者交接班表，由相關(guān)病房接受患者的護(hù)士查看患者后簽名，留存在導(dǎo)管室。 五、查對(duì)制度 “三查七對(duì)”，防止差錯(cuò)、事故發(fā)生。 ，應(yīng)認(rèn)真查對(duì)患者的病室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)時(shí)間及術(shù)前用藥等，逐項(xiàng)核實(shí)，防止接錯(cuò)。 ，需要由手術(shù)助手與導(dǎo)管室護(hù)士一起清點(diǎn)物品和器械，嚴(yán)格執(zhí)行物品清點(diǎn)制度，防止物品遺留于患者體內(nèi)。遇物品清點(diǎn)不對(duì)時(shí)，應(yīng)在麻醉單上注明原因，術(shù)者、第一助手、手術(shù)護(hù)士、麻醉醫(yī)生共同簽名，并由術(shù)者報(bào)告醫(yī)教部備案。 ，在執(zhí)行前需要復(fù)述一遍，并詳細(xì)記錄；麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品，需要經(jīng)兩人查對(duì)無誤后方可使用。 “手術(shù)醫(yī)囑記錄單”上。 六、手術(shù)物品清點(diǎn)制度（大血管介入治療） ，器械護(hù)士應(yīng)對(duì)所有器械及敷料做全面整理，做到定位放置、有條不紊；與第二助手、巡回護(hù)士共同清點(diǎn)器械、敷料等物品數(shù)目，每次兩遍，巡回護(hù)士將數(shù)字準(zhǔn)確記錄在物品登記本上；術(shù)中臨時(shí)增加的器械或敷料應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記；當(dāng)關(guān)閉體腔或深部創(chuàng)口前，巡回護(hù)士、器械護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)登記本上的各物品，并與術(shù)前登記的數(shù)字核對(duì)無誤；縫合至皮下時(shí)再清點(diǎn)一次。 ，巡回護(hù)士應(yīng)將隨患者帶入手術(shù)間的創(chuàng)口敷料、繃帶以及消毒手術(shù)區(qū)的紗布、棉球徹底清理，于手術(shù)開始前全部送出手術(shù)間。 ，收回結(jié)扎、縫扎線的殘端；醫(yī)生不應(yīng)自行拿取器械，暫不用的物品應(yīng)及時(shí)交還器械護(hù)士，不得亂丟或堆在手術(shù)區(qū)。 ，宜選用顯影紗布、紗墊；凡胸、腹腔內(nèi)所用紗墊，必須留有長(zhǎng)帶，帶尾端放在創(chuàng)口外，防止敷料遺留體內(nèi)。 ，及時(shí)、準(zhǔn)確提供手術(shù)所需物品。 、敷料等物品，均應(yīng)及時(shí)撿起，放在固定地方，未經(jīng)巡回護(hù)士允許，任何人不得拿出室外。 、紗墊等物品做他用；麻醉臺(tái)放置的小毛巾或其他形狀的墊子，不可與手術(shù)用的紗布、紗墊雷同，以免混淆。 、危重手術(shù)和新手術(shù)時(shí)，手術(shù)護(hù)士應(yīng)堅(jiān)持到底，不得中途換人進(jìn)餐或從事其他工作。特殊情況確需換人時(shí)，交接人員應(yīng)到現(xiàn)場(chǎng)當(dāng)面交清器械、敷料等物品的數(shù)目，共同簽名，否則，不得交接班。 七、消毒隔離制度 （一）無菌物品的保存和注意事項(xiàng) ，若有破損不可使用。 ，濕包不可作為無菌包使用。 、誤放于不潔之處或沾有水液，均應(yīng)視為污染。 ，不得與未滅菌的物品混放。 。 ，應(yīng)每日清洗和消毒并保持清潔和干燥。當(dāng)受意外污染是應(yīng)立即進(jìn)行清洗消毒。 ，并加防塵罩或入柜，以防再污染。 ，柜子應(yīng)由不易吸潮、表面光滑的材料制成，應(yīng)易于清潔和消毒。 。離頂50cm和籬墻5cm處，以減少來自地面、墻面和屋頂?shù)奈廴尽? ，按順序發(fā)放取用。滅菌有效期梅雨季節(jié)7d，其他季節(jié)14d。 （二）手術(shù)中無菌操作注意事項(xiàng) 。手術(shù)者臍平面以下區(qū)域均視為有菌區(qū)，因此，守鶴器械均不能放到該平面以下。器械掉至該平面以下需要重新滅菌處理后才可再次使用。 ，器械護(hù)士不可從術(shù)者術(shù)者身后傳遞器械，必要時(shí)可從術(shù)者手臂下傳遞，但不得低于手術(shù)臺(tái)的邊緣。 ，也不能放回?zé)o菌容器中，須重新滅菌后再用。 ，應(yīng)立即更換。凡懷疑物品、器械被污染時(shí)，須重新滅菌后再用。 ，均應(yīng)重新更換。 （三）消毒隔離制度 ，定期檢查和制定有效預(yù)防感染的措施。 、評(píng)價(jià)、資料儲(chǔ)存和信息上報(bào)工作。 ，做到包包監(jiān)測(cè)，確保滅菌合格率100%。 “無菌技術(shù)操作規(guī)范”，防止切口感染及交叉感染的發(fā)生。 、清潔區(qū)、污染區(qū)，手術(shù)人員按要求著裝。 ，認(rèn)真落實(shí)參觀規(guī)則。 、標(biāo)簽醒目，按照有效期的先后順序擺放，每天檢查，定期消毒，去發(fā)霉、過期現(xiàn)象。 ，每日手術(shù)結(jié)束后，桌面、手術(shù)床、儀器表面和地面均用2000mg/l三氯消毒液擦拭，保持導(dǎo)管室清潔、整齊、有序。 ，沖洗晾干。吸氧導(dǎo)管做到一人一換。 、物品和手的培養(yǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患。 第23頁 共2
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1