城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險-資料下載頁
2024-09-28 22:45本頁面
【正文】 的城鄉(xiāng)居民自愿參加，由個人、集體、社會和政府共同籌資，以大病統(tǒng)籌為主的互助共濟(jì)性質(zhì)的醫(yī)療保險制度。啟動我區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，要以惠民便民為宗旨，按照低水平、便參保、廣覆蓋、易流動、?；尽⒖沙掷m(xù)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、均衡服務(wù)、自愿參保、控制風(fēng)險等原則，移植我區(qū)“新農(nóng)合”成功經(jīng)驗，無縫鏈接民政醫(yī)療救助，精心制定xx區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試點實施辦法和相關(guān)管理制度，為創(chuàng)造xx特色的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險模式奠定堅實基礎(chǔ)。 （四）完善網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化保障 要及時完善覆蓋城鄉(xiāng)的管理、信息、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在健全區(qū)級城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)的同時，各鎮(zhèn)街應(yīng)成立城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理委員會，其辦公室設(shè)在社會事務(wù)辦公室（科），由社會保障服務(wù)所承辦本區(qū)域的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險具體事務(wù)。各定點醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)相應(yīng)設(shè)立“合管辦”。依托“新農(nóng)合”醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)，按照整合資源、增加模塊、完善功能、無縫鏈接的要求，盡快完善涵蓋城鄉(xiāng)、信息精準(zhǔn)、運行快捷的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。按照公益性醫(yī)院的建設(shè)目標(biāo)和財政全額撥款的要求，努力改善區(qū)內(nèi)各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)條件，優(yōu)化城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生管理體制和運行機(jī)制，加強(qiáng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊伍建設(shè)，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平。要確保區(qū)級和鎮(zhèn)街城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)各項工作經(jīng)費、專項經(jīng)費及編制人員的落實。 （五）廣泛宣傳，順利啟動 啟動xx區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，是一項涉及數(shù)十萬人切身利益的大事要事，需要加強(qiáng)宣傳，讓黨的好政策家喻戶曉，人人明白。通過召開全區(qū)干部動員大會，對鎮(zhèn)街分管領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦人員、村居工作人員、區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦人員、參保人員信息計算機(jī)錄入人員進(jìn)行培訓(xùn)，通過村居召開居民會議，借助學(xué)校、廣播電視、街頭宣傳等陣地和宣傳資料、工作手冊、宣傳片等多種方式，全面準(zhǔn)確及時地宣傳城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險。通過廣泛深入的宣傳發(fā)動，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民應(yīng)保盡保，讓盡可能多的人民群眾及時分享改革發(fā)展成果，為促進(jìn)xx和諧作出貢獻(xiàn)。 第四篇：城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險外傷病人承諾書XX市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險外傷病人 受傷原因承諾書 姓名：性別：年齡：身份證號： 社?？ㄌ柎a： 家庭住址：鎮(zhèn)（街）村（居）社（門牌）聯(lián)系電話： 受傷詳細(xì)經(jīng)過：于年月日時，在 （寫明受傷詳細(xì)地址、經(jīng)過等）過程中受傷。 我承諾以上受傷情況詳盡、屬實。 （注。若為虛假陳述、或者提供虛假證明的單位或個人，將按照XX市人民政府令第231號《XX市騙取社會保險基金處理辦法》規(guī)定，視為騙取社會保險基金行為。除追回所騙取基金外，個人處500元以上1000元以下的罰款、單位處2000元以上20000元以下的罰款，涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理。） 承諾人：（加蓋手?。? 時間： 第五篇：城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院須知城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院須知 尊敬的病友及家屬： 您好。 感謝您選擇我院就醫(yī)，為了保證您在本院順利就醫(yī)，維護(hù)您應(yīng)有的利益，現(xiàn)將有關(guān)事項告知如下： 一、辦理入院手續(xù)時，請您憑住院證、真實有效的身份證明（身份證、戶口薄或其他公安機(jī)關(guān)出具的個人身份證明）、合作醫(yī)療證到收費室登記并交納醫(yī)療費（如果沒有代合作醫(yī)療證請你在24小時內(nèi)交到收費室登記）。 二、合作醫(yī)療的住院病種、用藥范圍、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)均參照《XX市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實施細(xì)則》執(zhí)行，不符合報銷范圍的一切費用需由個人全額支付，不予補(bǔ)助，您可提醒經(jīng)治醫(yī)生盡量使用補(bǔ)助規(guī)定范圍內(nèi)的藥品和診療項目。 三、杜絕掛床住院，有關(guān)部門檢查時發(fā)現(xiàn)住院病人不在醫(yī)院住宿，離開醫(yī)院（除向醫(yī)生請假）視為掛床住院，其醫(yī)療費用全部自理，合作醫(yī)療基金不予支付。 四、一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費用補(bǔ)助起付線為100元補(bǔ)助比例為一檔80%，二檔85%，符合計劃生育規(guī)定的參合人員住院順產(chǎn)分娩補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每例200元，符合剖宮產(chǎn)指征的按住院醫(yī)療費用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，但不再享受200元的住院分娩補(bǔ)助。住院醫(yī)療費用補(bǔ)助實行“即生即補(bǔ)”的原則。外傷補(bǔ)助兌付最高限額不超過2000元，超過最高限額者須填寫意外傷害病人補(bǔ)償審批表并交街道合管辦審核無誤后方能兌付， 五、每人每年累計醫(yī)療費用補(bǔ)助最高限額為一檔70000元。二檔110000元。 六、參合患者出院帶藥量，急性病不得超過3日，慢性病不得超過7日， 六、需要轉(zhuǎn)院治療，應(yīng)由我院醫(yī)生出具同意轉(zhuǎn)院證明，并急時到醫(yī)保辦公室辦理出院手續(xù)。 七、在縣內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合患者，住院費用先全額墊付，出院時憑合作醫(yī)療證、有效身份證明、疾病診斷證明、出院證（產(chǎn)婦須另帶準(zhǔn)生證，外傷病人須代意外傷害病人審批表）到醫(yī)保辦公室辦理出院并及時給予保銷。憑出院發(fā)票和出院撲償結(jié)算單到收費室兌付現(xiàn)金。 八、合作醫(yī)療證不能轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借，如遺失要及時向鎮(zhèn)合管辦報告，申請補(bǔ)發(fā)。咨詢電話：趙家街道中心衛(wèi)生院合作醫(yī)療結(jié)算審核處：02352609398 趙家街道中心衛(wèi)生醫(yī)院醫(yī)保辦 第21頁 共21
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