7血庫庫存管理制度-資料下載頁
2025-09-19 10:27本頁面
【正文】 量用血（紅細(xì)胞懸液大于10單位，全血大于2000毫升），事后要補(bǔ)辦大量用血申請審批手續(xù)。 大手術(shù)、器官移植及體外循環(huán)等治療需輸全血時， 須經(jīng)輸血科醫(yī)生會診，由輸血科主任簽字后報醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。 XX縣區(qū)人民醫(yī)院輸血管理委員會 一、功能 客觀分析醫(yī)院用血或各種血液成分的情況。 指導(dǎo)臨床各種血液或血液成分的輸注治療，提高臨床用血的療效，保證臨床用血的質(zhì)量。 二、組織形式 醫(yī)院輸血管理委員會是由醫(yī)院相關(guān)專家組成，負(fù)責(zé)臨床技術(shù)工作的管理監(jiān)控組織工作。二級、三級醫(yī)院設(shè)立輸血管理委員會，一級醫(yī)院設(shè)立輸血管理領(lǐng)導(dǎo)小組。 三、人員配置 醫(yī)療副院長任主任委員，委員視醫(yī)院規(guī)模而定，一般建議為5－10人，由醫(yī)務(wù)科科長、輸血科主任、檢驗科主任、血液科主任、內(nèi)科主任、外科主任、婦產(chǎn)科主任、兒科主任、護(hù)理部主任等兼任。 四、職責(zé) 負(fù)責(zé)臨床輸血的技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督管理、療效、質(zhì)量評估，確保輸血安全、合理、有效。 。 。 。 、評估輸血不良反應(yīng)和輸血后傳染病發(fā)生原因。 ，評估特殊輸血病例或不合理輸血病例。 、事故進(jìn)行鑒定，并向醫(yī)院提交總結(jié)性報告和結(jié)論。 ，促進(jìn)輸血新技術(shù)的推廣和運用。 ，并提出合理性建議。 五、輸血管理委員會構(gòu)成 主任：王忠云 副主任：張繼亮 成員：陳波唐專紅李水冰蔣春英 唐靈芝蔣欽躍蔣青松 辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科處理日常事務(wù)。 職責(zé)： 指導(dǎo)、督查臨床科室的合理用血； 解決臨床用血過程存在的具體問題； 負(fù)責(zé)對全員進(jìn)行輸血知識及相關(guān)法規(guī)的培訓(xùn)，促進(jìn) 規(guī)范輸血。 XX縣區(qū)人民醫(yī)院輸血委員會工作制度 醫(yī)院輸血委員會應(yīng)明確職責(zé)，以監(jiān)測和檢查全院的臨床輸血實踐。 各委員應(yīng)本著嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實的態(tài)度為醫(yī)院的輸血技術(shù)水平的提高做出貢獻(xiàn). 醫(yī)院輸血委員會由醫(yī)院相關(guān)專家組成，是多學(xué)科，具有權(quán)威性，應(yīng)確定和輸血有關(guān)的醫(yī)院政策和解決所發(fā)現(xiàn)的問題。 醫(yī)院輸血委員會每年至少應(yīng)召開2次全體會議，作好階段性總結(jié)、年度工作總結(jié)以及次年醫(yī)院輸血工作計劃.。由輸血委員會秘書做好書面報告，并提交醫(yī)院。 制定并適時修改醫(yī)院臨床輸血指南，確立實施方案。 實施臨床用血教育培訓(xùn)，包括對輸血科技術(shù)人員、臨床醫(yī)師、護(hù)士的在職培訓(xùn)和講座、參加專業(yè)會議的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育等。醫(yī)院輸血委員會委員和德高望重的臨床醫(yī)師可擔(dān)任卓有成效的教師，對所有相關(guān)人員組織整體性的教育課程。 定期或不定期抽查輸血科各種記錄，科學(xué)評估醫(yī)院輸血醫(yī)療現(xiàn)狀，及時向質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)部反饋信息。對存在的輸血實踐缺陷，提出科學(xué)合理建議，限期制定可行整改方案。 醫(yī)院輸血委員會由輸血科主任負(fù)責(zé)日常事務(wù)。 輸血管理委員會分工細(xì)則主任委員職責(zé)： 負(fù)責(zé)全面工作。 副主任委員職責(zé)： 制定院內(nèi)各種血液成分與安全輸血的醫(yī)療政策。 協(xié)調(diào)輸血科與各臨床科室有關(guān)輸血工作事宜。 組織專家對重大輸血差錯、事故進(jìn)行鑒定。委員職責(zé)。 評估輸血治療效果。 負(fù)責(zé)臨床輸血的技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督管理、療效、質(zhì)量評估，確保輸血安全、合理、有效。 分析、評估輸血不良反應(yīng)和輸血后傳染病發(fā)生原因。 定期組織分析、評估特殊輸血病例或不合理輸血病例。 監(jiān)督輸血科的日常業(yè)務(wù)工作，促進(jìn)輸血新技術(shù)的推廣和運用。并向醫(yī)院 配合醫(yī)院所在地獻(xiàn)血辦搞好臨床用血管理。秘書職責(zé)。 定期向醫(yī)院提交年度業(yè)務(wù)工作報告及年度總結(jié)報告，并提出合理性建議。 定期匯總上報臨床各科成分輸血率及輸血不良反應(yīng)情況并上報醫(yī)務(wù)部（科）、質(zhì)控科。 第20頁 共20
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