7醫(yī)改工作學習考察報告-資料下載頁
2025-09-17 14:35本頁面
【正文】 。據(jù)我們了解的情況，已統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保的省份，都將職能整合到人社部門。 （三）完善基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核辦法?？冃Э己耸钦{(diào)動基層醫(yī)護人員積極性的關鍵，也是基層綜合改革成效能否鞏固的關鍵?；谖覅^(qū)各地基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的不平衡和各地財力狀況的明顯差異，應當鼓勵各地學習廣西的做法，結(jié)合實際，進一步完善績效考核的辦法。建議由人社、衛(wèi)生、財政部門負責，按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)前三年收支水平核定收支，超收部分可用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展、人員福利和工資，工資部分全部納入績效考核。 （四）加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)投入力度。國家醫(yī)改“十二五”規(guī)劃要求，**年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達標率達到95％以上，我區(qū)距此差距較大。廣西的人口是我區(qū)一倍多，財政收入不及我區(qū)，但下決心進行基層醫(yī)療機構(gòu)達標建設值得我們學習。建議由發(fā)改、財政、衛(wèi)生部門共同對全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達標情況進行摸底，編制建設規(guī)劃，測算爭取國家、自治區(qū)安排和盟市旗縣配套資金數(shù)額，經(jīng)自治區(qū)政府同意后，分三年實施。 （五）引導醫(yī)學院校畢業(yè)生到基層服務?；鶎尤瞬哦倘笔侵萍s我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務水平提升的關鍵，建議由自治區(qū)衛(wèi)生、人社部門抓緊梳理引導醫(yī)學院校畢業(yè)生到基層服務的政策，衛(wèi)生部門組成報告團深入醫(yī)學院校做形勢報告，動員畢業(yè)生到基層服務。下半年，醫(yī)改辦會同有關部門進一步研究解決基層人才問題的政策，報自治區(qū)政府同意后下發(fā)執(zhí)行。 （六）加快醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設。實踐證明，信息化是醫(yī)改推進和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保障和支撐。建議將信息化作為今年改革的重點任務加以突出，在整體規(guī)劃和方案設計中，一是要編制醫(yī)藥衛(wèi)生云計算服務規(guī)劃；二是要和三項醫(yī)療保障制度銜接；三是要把縣鄉(xiāng)村三級信息化網(wǎng)絡XX縣區(qū)級管理平臺建設作為優(yōu)先方向，然后市級和自治區(qū)級管理平臺的建設也就水到渠成。這樣做符合當前基層綜合改革完善XX縣區(qū)級公立醫(yī)院改革起步的迫切需要，也符合頂層設計的改革依次推進的原則和步驟。 （七）研究公立醫(yī)院改革的財政補償機制。我區(qū)已經(jīng)確定26所公立醫(yī)院改革試點，還有25所縣級醫(yī)院作為綜合改革試點，目前看，改革基本上沒有實質(zhì)性推進，停留在簡單的惠民便民措施和服務流程改善上，一個重要的原因是我們把改革的任務下到了基層，但是沒有配套的政策跟進，所以改革舉步維艱，觀望等待是普遍心態(tài)。公立醫(yī)院改革的財政補償機制是改革繞不過和必須建立的機制，盡管我們不是全國試點，但也應當從現(xiàn)在開始就著手研究，一方面為我們自己確定的試點鋪路，另一方面為明年公立醫(yī)院改革全面推開創(chuàng)造條件。建議由自治區(qū)財政廳牽頭，相關部門配合研究公立醫(yī)院補償政策。 （八）研究公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格的調(diào)整問題。破除以藥養(yǎng)醫(yī)的逐利機制是未來公立醫(yī)院改革的重要目標。醫(yī)院取消藥品加成形成的收入缺口，需要通過財政補償和調(diào)整服務價格予以彌補。醫(yī)療服務價格調(diào)整是很長時間以來的呼聲，在醫(yī)療改革中顯得更為迫切。我們建議今年將此作為一個課題進行調(diào)研，提出方案，提交醫(yī)改領導小組研究，適當時機配合公立醫(yī)院改革XX縣區(qū)級醫(yī)院綜合改革出臺。需要強調(diào)的是，價格調(diào)整有升有降，彌補的是取消藥品加成形成收入缺口的一部分，所以總體上不應有拉高cpi的擔憂。 （編輯：新新） 第13頁 共13
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