7醫(yī)改回頭看自查報告-資料下載頁
2025-09-17 14:25本頁面
【正文】 的安全風(fēng)險，也不符合《藥品管理法》規(guī)定）。③實施結(jié)果難以預(yù)測。從目前執(zhí)行情況看，總體上嚴(yán)重影響了臨床用藥和患者治療，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員有意見，老百姓有意見。大量的病人無法在基層完成治療，只好逐級上轉(zhuǎn)，出現(xiàn)新的看病難、看病貴。政府給老百姓的好政策，比如衛(wèi)生院與衛(wèi)生室的合療門診報銷、衛(wèi)生院的住院報銷比例明顯高于縣級以上醫(yī)療機構(gòu)等全部泡湯。④村級門診合療統(tǒng)籌的開始，是為了本村村民就近看病，但有些村衛(wèi)生室人員老化、一村多室難合并等，引起了村民的極大不滿。 二是專業(yè)公共衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏和編制等問題影響了服務(wù)質(zhì)量。一方面是專業(yè)人員缺乏，服務(wù)力量薄弱。集中表現(xiàn)在一方面缺乏專業(yè)人員及人員數(shù)量不足，要為7萬人口提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，任務(wù)繁重，衛(wèi)生院工作壓力大。二方面專業(yè)化程度低，大部分從事公共衛(wèi)生工作的幾乎很少有預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的。要做好這么多的工作實在很難。 三是落后的行政機制和觀念是導(dǎo)致醫(yī)改深入推進的重大阻力。①目前的編制制度根本無法滿足醫(yī)療服務(wù)的需要。我院醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)院的服務(wù)數(shù)量成倍增加而編制始終不變，致使醫(yī)院存在大量的臨時人員。②傳統(tǒng)的思維慣式，根本無法推行徹底意義上的人事制度改革，說是單位自主用人，人員自主擇業(yè)，職務(wù)能上能下，待遇能高能低，實際上我們一直走著用人由組織批，人員由單位用，職務(wù)能上不能下，待遇與職稱掛鉤，職稱由上面評，工資由組織調(diào)的老路，誰也無法改變。 四、對基層醫(yī)改的建議 盡快完善藥品三制四統(tǒng)一政策。①擴大基本藥物目錄。將老百姓常用的藥品加進去，不要局限于多少種，甚至放開otc，特別是兒童用藥，感冒咳嗽、心腦血管疾病用藥。②改革招標(biāo)政策。只招價格，而不招生產(chǎn)企業(yè)。③完善配送政策。建立完善的配送網(wǎng)絡(luò)，整合過去的各級藥品批發(fā)企業(yè)，解決配送能力不足問題，直接配送到村，減輕村醫(yī)的負(fù)擔(dān)。 第8頁 共8頁
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