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7醫(yī)養(yǎng)結(jié)合考察報(bào)告-資料下載頁

2025-09-17 14:25本頁面
  

【正文】 性醫(yī)療機(jī)構(gòu),XX市老年病醫(yī)院在硬件上房屋設(shè)施符合無障礙的要求,醫(yī)療設(shè)施設(shè)備基本達(dá)到二級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求,在各個(gè)崗位上配臵足額的專業(yè)技術(shù)人員,:1,人均床位面積達(dá)到了810平方米,醫(yī)院室外有充足的綠化和寬敞的活動(dòng)場(chǎng)地?;敬参弧⒒A(chǔ)治療、醫(yī)療護(hù)理和康復(fù)治療中產(chǎn)生的費(fèi)用80%90%可由醫(yī)保支付,生活照料護(hù)理費(fèi)、日常雜費(fèi)、伙食費(fèi)由患者支付。醫(yī)保費(fèi)用按照床日108元/天進(jìn)行限定,患者所付的費(fèi)用平均2000元/月。一方面醫(yī)院能滿足患者的基本醫(yī)療康復(fù)要求,另一方面患者在經(jīng)濟(jì)上也大多能夠承受。 入住醫(yī)院的多為老年患者,其中患者費(fèi)用主要包括床位費(fèi)、醫(yī)療護(hù)理康復(fù)費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)三塊,其中床位費(fèi)三人間為35元一天,兩人間為50元一天,六人間為25元一天;生活護(hù)理費(fèi)(由物價(jià)部門核準(zhǔn))一對(duì)六(小單元護(hù)理)為30元一天,一對(duì)二(特別護(hù)理)為50元一天,其余一般護(hù)理為25元一天,醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)療實(shí)際產(chǎn)生費(fèi)用結(jié)算。 XX市老年病醫(yī)院現(xiàn)有三個(gè)病區(qū)分別為治療病區(qū)、康復(fù)病區(qū)和失智病區(qū)。一般收住急診期后需要進(jìn)一步護(hù)理、康復(fù)的老年患者。其中康復(fù)治療要求由患者家屬提出,醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)估,參與康復(fù)的患者以失能、失智患者為主,主要康復(fù)項(xiàng)目包括作業(yè)治療、運(yùn)動(dòng)治療、肢體功能康復(fù)。在進(jìn)行康復(fù)治療的同時(shí),基本生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理同時(shí)進(jìn)行。醫(yī)院近幾年在失能、失智老年患者康復(fù)、治療、護(hù)理、照護(hù)方面進(jìn)行了不懈的探索,初步建立了失能老人的康復(fù)評(píng)估治療路徑、失智老人的助療系統(tǒng)。同時(shí)引進(jìn)專業(yè)社工,重視病患老人社會(huì)關(guān)系、社會(huì)支持系統(tǒng)的維護(hù)與重建,在服務(wù)上更加彰顯人性化,得到了患者的認(rèn)可和好評(píng)。 二、結(jié)合蘇州養(yǎng)老事業(yè)、民政事業(yè)、衛(wèi)生事業(yè)的相關(guān)情況的思考和體會(huì) XX市康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)與綜合性醫(yī)院的服務(wù)銜接情況及相關(guān)發(fā)展建議 目前XX市大部分康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)與相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)銜接基本為自主爭(zhēng)取,一般來說護(hù)理機(jī)構(gòu)會(huì)在當(dāng)?shù)氐木C合性醫(yī)院發(fā)放宣傳材料,或者委托醫(yī)院介紹合適的患者入住,大多為自愿轉(zhuǎn)診,基本能夠保證患者的后續(xù)治療和護(hù)理需求,也解決了后續(xù)治療患者入院難的問題。 但需要看到在具體實(shí)踐過程中依然存在一些不足,為此筆者提出以下建議: 對(duì)于某些綜合性醫(yī)院和護(hù)理機(jī)構(gòu)的患者互轉(zhuǎn),政府應(yīng)牽線搭橋,信息對(duì)接,充分發(fā)揮資源鏈接者的作用,這樣一方面綜合性醫(yī)院的床位能夠得到及時(shí)的周轉(zhuǎn),有需要的患者可以及時(shí)入住接受治療,同時(shí),也有利于滿足護(hù)理機(jī)構(gòu)病人治療需求。 綜合性醫(yī)院醫(yī)技人員對(duì)康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)定時(shí)、定點(diǎn)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),使得護(hù)理機(jī)構(gòu)專技人員的個(gè)人素質(zhì)能在不斷的實(shí)踐中得到提高,這樣同時(shí)有利于患者和機(jī)構(gòu),社會(huì)資源配臵也得到極大的優(yōu)化。建議把基層康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)也納入到高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員定期醫(yī)療支援的基地。 目前XX市康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)發(fā)展過程中面臨的主要問題及解決對(duì)策 目前在蘇州康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)特別是護(hù)理院普遍存在三個(gè)方面的問題: 人員問題; 設(shè)備問題; 技術(shù)問題。其中人員問題包括以下幾個(gè)方面。(1)待遇偏低;(2)從業(yè)人員社會(huì)地位偏低,社會(huì)認(rèn)可度不高;(3)相應(yīng)的人才引進(jìn)不具備比較優(yōu)勢(shì);(4)從業(yè)人員流動(dòng)性大,不利于機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)久發(fā)展及個(gè)人的持續(xù)成長(zhǎng);(5)技能提升渠道狹窄。設(shè)備問題主要為更新周期慢,資金投入不夠,對(duì)于領(lǐng)域內(nèi)的最新發(fā)展和應(yīng)用缺乏有效的獲得渠道。技術(shù)問題集中在可持續(xù)的提升上,如何避免從業(yè)人員的技術(shù)瓶頸,保證從業(yè)人員專業(yè)素質(zhì)的持續(xù)提升,是急需解決的問題。 針對(duì)上述問題提出以下建議: 相關(guān)護(hù)理、康復(fù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)與大型綜合性醫(yī)院、高校、科研機(jī)構(gòu)的合作,拓寬合作渠道,為此國(guó)家應(yīng)出臺(tái)相關(guān)指導(dǎo)性意見鼓勵(lì)類似的合作。 提高待遇,加大宣傳力度,改變社會(huì)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),讓更多人民群眾了解。 相關(guān)高??蓢L試開設(shè)相關(guān)專業(yè),并與相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作定點(diǎn)輸送人才,一方面解決學(xué)生就業(yè)問題,另一方面也為機(jī)構(gòu)做好人才輸送和保障工作。 同時(shí)根據(jù)XX市的現(xiàn)狀,民辦養(yǎng)老、護(hù)理機(jī)構(gòu)很多,但大多各自為政,缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃,也沒有相應(yīng)的發(fā)展計(jì)劃。對(duì)此政府應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊?guī)劃,同時(shí)制定相應(yīng)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督、檢查和評(píng)審,保證所有機(jī)構(gòu)有序、健康發(fā)展,避免無序、惡性競(jìng)爭(zhēng),保證百姓的合法權(quán)益。同時(shí)社會(huì)上也大量存在“想辦卻不知道該怎么辦”的現(xiàn)象,資金持有人想要入行,但是對(duì)新辦機(jī)構(gòu)不熟悉,相應(yīng)政策、法律不知道,此時(shí)政府應(yīng)該加強(qiáng)宣傳力度,創(chuàng)造好的投資環(huán)境,同時(shí)設(shè)立統(tǒng)一的準(zhǔn)入機(jī)制,確保機(jī)構(gòu)質(zhì)量。衛(wèi)生部門能否嘗試對(duì)人才進(jìn)行補(bǔ)貼,鼓勵(lì)機(jī)構(gòu)多聘用合格的優(yōu)秀的衛(wèi)生專技人才,對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)貼(通過民政、殘聯(lián)等針對(duì)特定人群進(jìn)行相應(yīng)補(bǔ)貼)等。 針對(duì)普遍存在的護(hù)工問題的思考和對(duì)策 護(hù)工是康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ),但卻是目前最薄弱的一個(gè)環(huán)節(jié),實(shí)踐中主要存在以下問題: 社會(huì)地位低; 工資待遇低; 從業(yè)人員自身素質(zhì)低; 工作環(huán)境相對(duì)較差; 流動(dòng)率高; 工作效率低。針對(duì)上述在實(shí)際中存在的問題,提出以下建議: 切實(shí)有效提高護(hù)理人員工資待遇,給予政策保障。 鼓勵(lì)從事一線護(hù)理工作,扭轉(zhuǎn)社會(huì)上對(duì)于護(hù)理人員的片面或錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。 加強(qiáng)對(duì)一線護(hù)理人員的培訓(xùn),幫助他們持續(xù)提高個(gè)人素質(zhì)。 與教育部門、科研機(jī)構(gòu)合作,鼓勵(lì)相關(guān)學(xué)校開設(shè)護(hù)理專業(yè),鼓勵(lì)科研機(jī)構(gòu)開展護(hù)理專業(yè)的有關(guān)科學(xué)研究,幫助提高工作效率,提高一線服務(wù)效率,使得護(hù)理專業(yè)的發(fā)展更加的科學(xué)化、人性化、可持續(xù)化。 相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步優(yōu)化一線護(hù)理人員的工作環(huán)境,最大程度的減少耗竭現(xiàn)象的產(chǎn)生,提高他們的工作效率。具體包括: 政府通過公益性崗位的設(shè)臵,鼓勵(lì)相關(guān)人員從事一線護(hù)理工作。 持證上崗的護(hù)理人員給予相應(yīng)補(bǔ)貼。 根據(jù)護(hù)理人員工齡長(zhǎng)短給予不同數(shù)額的崗位津貼。 針對(duì)護(hù)理人員開設(shè)定期、專門的免費(fèi)培訓(xùn),幫助他們提高個(gè)人素質(zhì),一方面提高他們對(duì)自己工作的認(rèn)識(shí),一方面也讓患者能夠得到更好的服務(wù)。 可積極探索采用外包服務(wù)的形式,由專門的護(hù)理公司提供護(hù)工服務(wù),這樣可以增加就業(yè),適當(dāng)減輕機(jī)構(gòu)的成本,但在使用外包服務(wù)的同時(shí),有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)做好監(jiān)督和檢查工作,確保服務(wù)質(zhì)量和患者權(quán)益。 XX市社會(huì)福利院老年病醫(yī)院仲偉愛 第27頁 共27頁
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