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正文內(nèi)容

7醫(yī)養(yǎng)結合考察報告-資料下載頁

2025-09-17 14:25本頁面
  

【正文】 性醫(yī)療機構,XX市老年病醫(yī)院在硬件上房屋設施符合無障礙的要求,醫(yī)療設施設備基本達到二級乙等醫(yī)療機構要求,在各個崗位上配臵足額的專業(yè)技術人員,:1,人均床位面積達到了810平方米,醫(yī)院室外有充足的綠化和寬敞的活動場地。基本床位、基礎治療、醫(yī)療護理和康復治療中產(chǎn)生的費用80%90%可由醫(yī)保支付,生活照料護理費、日常雜費、伙食費由患者支付。醫(yī)保費用按照床日108元/天進行限定,患者所付的費用平均2000元/月。一方面醫(yī)院能滿足患者的基本醫(yī)療康復要求,另一方面患者在經(jīng)濟上也大多能夠承受。 入住醫(yī)院的多為老年患者,其中患者費用主要包括床位費、醫(yī)療護理康復費、生活護理費三塊,其中床位費三人間為35元一天,兩人間為50元一天,六人間為25元一天;生活護理費(由物價部門核準)一對六(小單元護理)為30元一天,一對二(特別護理)為50元一天,其余一般護理為25元一天,醫(yī)療費用按醫(yī)療實際產(chǎn)生費用結算。 XX市老年病醫(yī)院現(xiàn)有三個病區(qū)分別為治療病區(qū)、康復病區(qū)和失智病區(qū)。一般收住急診期后需要進一步護理、康復的老年患者。其中康復治療要求由患者家屬提出,醫(yī)生根據(jù)患者實際情況進行評估,參與康復的患者以失能、失智患者為主,主要康復項目包括作業(yè)治療、運動治療、肢體功能康復。在進行康復治療的同時,基本生活護理和醫(yī)療護理同時進行。醫(yī)院近幾年在失能、失智老年患者康復、治療、護理、照護方面進行了不懈的探索,初步建立了失能老人的康復評估治療路徑、失智老人的助療系統(tǒng)。同時引進專業(yè)社工,重視病患老人社會關系、社會支持系統(tǒng)的維護與重建,在服務上更加彰顯人性化,得到了患者的認可和好評。 二、結合蘇州養(yǎng)老事業(yè)、民政事業(yè)、衛(wèi)生事業(yè)的相關情況的思考和體會 XX市康復、護理機構與綜合性醫(yī)院的服務銜接情況及相關發(fā)展建議 目前XX市大部分康復護理機構與相應醫(yī)療機構的服務銜接基本為自主爭取,一般來說護理機構會在當?shù)氐木C合性醫(yī)院發(fā)放宣傳材料,或者委托醫(yī)院介紹合適的患者入住,大多為自愿轉診,基本能夠保證患者的后續(xù)治療和護理需求,也解決了后續(xù)治療患者入院難的問題。 但需要看到在具體實踐過程中依然存在一些不足,為此筆者提出以下建議: 對于某些綜合性醫(yī)院和護理機構的患者互轉,政府應牽線搭橋,信息對接,充分發(fā)揮資源鏈接者的作用,這樣一方面綜合性醫(yī)院的床位能夠得到及時的周轉,有需要的患者可以及時入住接受治療,同時,也有利于滿足護理機構病人治療需求。 綜合性醫(yī)院醫(yī)技人員對康復護理機構定時、定點進行業(yè)務指導,使得護理機構專技人員的個人素質能在不斷的實踐中得到提高,這樣同時有利于患者和機構,社會資源配臵也得到極大的優(yōu)化。建議把基層康復護理機構也納入到高級別醫(yī)療機構醫(yī)務人員定期醫(yī)療支援的基地。 目前XX市康復、護理機構發(fā)展過程中面臨的主要問題及解決對策 目前在蘇州康復、護理機構特別是護理院普遍存在三個方面的問題: 人員問題; 設備問題; 技術問題。其中人員問題包括以下幾個方面。(1)待遇偏低;(2)從業(yè)人員社會地位偏低,社會認可度不高;(3)相應的人才引進不具備比較優(yōu)勢;(4)從業(yè)人員流動性大,不利于機構的長久發(fā)展及個人的持續(xù)成長;(5)技能提升渠道狹窄。設備問題主要為更新周期慢,資金投入不夠,對于領域內(nèi)的最新發(fā)展和應用缺乏有效的獲得渠道。技術問題集中在可持續(xù)的提升上,如何避免從業(yè)人員的技術瓶頸,保證從業(yè)人員專業(yè)素質的持續(xù)提升,是急需解決的問題。 針對上述問題提出以下建議: 相關護理、康復機構加強與大型綜合性醫(yī)院、高校、科研機構的合作,拓寬合作渠道,為此國家應出臺相關指導性意見鼓勵類似的合作。 提高待遇,加大宣傳力度,改變社會的錯誤認識,讓更多人民群眾了解。 相關高校可嘗試開設相關專業(yè),并與相關機構進行合作定點輸送人才,一方面解決學生就業(yè)問題,另一方面也為機構做好人才輸送和保障工作。 同時根據(jù)XX市的現(xiàn)狀,民辦養(yǎng)老、護理機構很多,但大多各自為政,缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃,也沒有相應的發(fā)展計劃。對此政府應進行適當?shù)囊?guī)劃,同時制定相應的分級標準對機構進行監(jiān)督、檢查和評審,保證所有機構有序、健康發(fā)展,避免無序、惡性競爭,保證百姓的合法權益。同時社會上也大量存在“想辦卻不知道該怎么辦”的現(xiàn)象,資金持有人想要入行,但是對新辦機構不熟悉,相應政策、法律不知道,此時政府應該加強宣傳力度,創(chuàng)造好的投資環(huán)境,同時設立統(tǒng)一的準入機制,確保機構質量。衛(wèi)生部門能否嘗試對人才進行補貼,鼓勵機構多聘用合格的優(yōu)秀的衛(wèi)生專技人才,對患者進行補貼(通過民政、殘聯(lián)等針對特定人群進行相應補貼)等。 針對普遍存在的護工問題的思考和對策 護工是康復、護理機構的基礎,但卻是目前最薄弱的一個環(huán)節(jié),實踐中主要存在以下問題: 社會地位低; 工資待遇低; 從業(yè)人員自身素質低; 工作環(huán)境相對較差; 流動率高; 工作效率低。針對上述在實際中存在的問題,提出以下建議: 切實有效提高護理人員工資待遇,給予政策保障。 鼓勵從事一線護理工作,扭轉社會上對于護理人員的片面或錯誤認識。 加強對一線護理人員的培訓,幫助他們持續(xù)提高個人素質。 與教育部門、科研機構合作,鼓勵相關學校開設護理專業(yè),鼓勵科研機構開展護理專業(yè)的有關科學研究,幫助提高工作效率,提高一線服務效率,使得護理專業(yè)的發(fā)展更加的科學化、人性化、可持續(xù)化。 相關機構應進一步優(yōu)化一線護理人員的工作環(huán)境,最大程度的減少耗竭現(xiàn)象的產(chǎn)生,提高他們的工作效率。具體包括: 政府通過公益性崗位的設臵,鼓勵相關人員從事一線護理工作。 持證上崗的護理人員給予相應補貼。 根據(jù)護理人員工齡長短給予不同數(shù)額的崗位津貼。 針對護理人員開設定期、專門的免費培訓,幫助他們提高個人素質,一方面提高他們對自己工作的認識,一方面也讓患者能夠得到更好的服務。 可積極探索采用外包服務的形式,由專門的護理公司提供護工服務,這樣可以增加就業(yè),適當減輕機構的成本,但在使用外包服務的同時,有關機構應做好監(jiān)督和檢查工作,確保服務質量和患者權益。 XX市社會福利院老年病醫(yī)院仲偉愛 第27頁 共27頁
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