【正文】 作人員在書寫和調(diào)配處方時(shí)都必須嚴(yán)肅認(rèn)真確保用藥安全和有效。 二、處方的類型 法定處方。主要指藥典、部頒標(biāo)準(zhǔn)收載的處方。它具有法律的約束力，在開具時(shí)需遵照法定處方的具體規(guī)定。 協(xié)定處方。通常是由醫(yī)院藥劑科與醫(yī)師協(xié)商制定的處方。優(yōu)點(diǎn)是便于提高工作效率，方便、快捷的服務(wù)于患者。僅適用于最為常用的藥劑和通常慣用的劑量。 單方、偏方、驗(yàn)方。指民間積累的簡(jiǎn)單而有效地經(jīng)驗(yàn)處方。 醫(yī)師處方。指醫(yī)師對(duì)某一病人醫(yī)療或預(yù)防需要寫給藥劑科的有關(guān)調(diào)配和發(fā)出藥劑的書面文書。 制劑處方。指藥典、部頒標(biāo)準(zhǔn)收載的法定制劑處方以及地區(qū)性制劑手冊(cè)和醫(yī)院制劑室報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的本單位特有的制劑處方。 三、醫(yī)師處方的內(nèi)容和結(jié)構(gòu) 醫(yī)院全稱、門診及住院號(hào)、處方編號(hào)、年月日、科別、病人姓名、性別、年齡 處方所開具的藥品名稱、規(guī)格及數(shù)量。 要求劑型，用藥方法 醫(yī)師簽字，配藥人員簽字 第 25 頁(yè) 共 29 頁(yè) 四、常見的不規(guī)范處方及內(nèi)容 藥品名稱：規(guī)格及數(shù)量不規(guī)范 劑型、用藥方法不規(guī)范 病人的 年齡應(yīng)寫明實(shí)足年齡，嬰幼兒應(yīng)寫明實(shí)足月齡，最好在兒科處方上添加體重一項(xiàng)。 醫(yī)師和藥劑人員的簽字不全、不完整、不清楚。 五、處方制度 醫(yī)師、醫(yī)士的處方權(quán)經(jīng)院委會(huì)批準(zhǔn)有效后登記備案，并將本人簽字或印章卡送藥劑科備樣。 醫(yī)師開具的處方必須由本人親自簽名蓋章，不準(zhǔn)他人代簽蓋章。 處方當(dāng)日有效。 處方各項(xiàng)目不得涂改，如須修改，須重新由醫(yī)師本人簽字，否則拒絕調(diào)配。 藥劑人員不得修改處方，如有錯(cuò)誤或缺藥，須經(jīng)醫(yī)師同意后更改并重新 簽字后配發(fā)。 中西藥房應(yīng)建立處方差錯(cuò)制度。 急診處方一般不超過三日量，一般處方 37 日量慢性病或特殊情況可適當(dāng)延長(zhǎng)。 一般處方保存一年，有毒及精神藥品處方保存兩年，麻醉藥品處方保存三年。到期經(jīng)院委會(huì)同意批準(zhǔn)后方可銷毀。 第 26 頁(yè) 共 29 頁(yè) 調(diào)配處方的程序。處方 — 審方 — 計(jì)價(jià) — 調(diào)配 — 核對(duì) — 發(fā)藥 第五篇：中藥處方格式及書寫規(guī)范中藥處方格式及書寫規(guī)范 第一條為規(guī)范中藥處方管理，提高中藥處方質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，制定本規(guī)范。 第二條本規(guī)范適用于與中藥處方開具相關(guān)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員。 第三條中藥處方包括中藥飲片處方、中成藥（含醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑，下同）處方，飲片與中成藥應(yīng)當(dāng)分別單獨(dú)開具處方。 第四條國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)全國(guó)中藥處方書寫相關(guān)工作的監(jiān)督管理。 第五條縣級(jí)以上地方中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中藥處方書寫相關(guān)工作的監(jiān)督管理。 第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理委員會(huì)負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)中藥處方書寫的有關(guān)管理工作。 第七條醫(yī)師開 具中藥處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，體現(xiàn)辨證論治和配伍原則，并遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。 第八條中藥處方應(yīng)當(dāng)包含以下內(nèi)容： （一）一般項(xiàng)目，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和床位號(hào)等?？商砹?第 27 頁(yè) 共 29 頁(yè) 特殊要求的項(xiàng)目。 （二）中醫(yī)診斷，包括病名和證型（病名不明確的可不寫病名），應(yīng)填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。 （三）藥品名稱、數(shù)量、用量、用法，中成藥還應(yīng)當(dāng)標(biāo)明劑型、規(guī)格。 （四）醫(yī)師簽名和 /或加蓋專用簽章、處方日期。 （五）藥品金額，審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥藥師簽名和 /或加蓋專用簽章。 第九條中藥飲片處方的書寫，應(yīng)當(dāng)遵循以下要求： （一）應(yīng)當(dāng)體現(xiàn) “ 君、臣、佐、使 ” 的特點(diǎn)要求； （二）名稱應(yīng)當(dāng)按《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定準(zhǔn)確使用，《中華人民共和國(guó)藥典》沒有規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)按照本?。▍^(qū)、市）或本單位中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定書寫； （三）劑量使用法定劑量單位，用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫，原則上應(yīng)當(dāng)以克（ g）為單位， “g” （單位名稱）緊隨數(shù)值后； （四）調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明 在藥品右上方，并加括號(hào)，如打碎、先煎、后下等； （五）對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明； （六）根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù)，并原則上要求橫排及上下排列整齊； 第 28 頁(yè) 共 29 頁(yè) （七）中藥飲片用法用量應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定，無(wú)配伍禁忌，有配伍禁忌和超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)在藥品上方再次簽名； （八）中藥飲片劑數(shù)應(yīng)當(dāng)以 “ 劑 ” 為單位； （九）處方用法用量緊隨劑數(shù)之后，包括每日劑量、采用劑型（水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等）、每劑分幾次 服用、用藥方法（內(nèi)服、外用等）、服用要求（溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等）等內(nèi)容，例如： “ 每日 1 劑，水煎 400ml，分早晚兩次空腹溫服 ” ； （十）按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。 第十條中成藥處方的書寫，應(yīng)當(dāng)遵循以下要求： （一）按照中醫(yī)診斷（包括病名和證型）結(jié)果，辨證或辨證辨病結(jié)合選用適宜的中成藥； （二）中成藥名稱應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱，院內(nèi)中藥制劑名稱應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部 門批準(zhǔn)的名稱； （三）用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名； （四）片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位，軟膏及乳膏劑以支、盒為單位，溶液制劑、注射劑以支、 第 29 頁(yè) 共 29 頁(yè) 瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明劑量； （五）每張?zhí)幏讲坏贸^ 5 種藥品，每一種藥品應(yīng)當(dāng)分行頂格書寫，藥性峻烈的或含毒性成分的藥物應(yīng)當(dāng)避免重復(fù)使用，功能相同或基本相同的中成藥不宜疊加使用； （六）中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)開具處方。 第十一條民族藥處方格 式及書寫要求參照本規(guī)范執(zhí)行。 第十二條本規(guī)范由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。中藥處方格式及書寫規(guī)