【正文】 者要立即停止輸血，迅速查明原因并作相應(yīng)處理。所有輸血不良反應(yīng)有處理經(jīng)過(guò)均應(yīng)在病歷中作詳細(xì)記錄。嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)要及時(shí)向輸血科及醫(yī)務(wù)處報(bào)告。 六、輸血治療后，臨床醫(yī)師要對(duì)輸血的療效作出評(píng)價(jià)，還應(yīng)防止可能出現(xiàn)的遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)。 第 12 頁(yè)臨床護(hù)士輸血工作職責(zé) 一、確定輸血后，護(hù)士持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的采血管，當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血型和診斷，同時(shí)采集血樣。 二、由護(hù)士及時(shí)將受血者血樣 與輸血申請(qǐng)單送輸血科，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)、簽字。 三、在輸血前由 2 名醫(yī)護(hù)人員對(duì)輸血申請(qǐng)單、交叉配血試驗(yàn)報(bào)告單和血袋標(biāo)簽上的內(nèi)容仔細(xì)核對(duì)，并檢查血袋有無(wú)破損、滲漏、血液外觀有無(wú)異常。 四、臨輸血前，護(hù)士應(yīng)到病人床邊核對(duì)受血者床號(hào)、住院號(hào)，呼喚病人姓名以確認(rèn)受血者。 五、核對(duì)及檢查無(wú)誤之后，遵照醫(yī)囑，嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給病人。 第 18 頁(yè) 共 21 頁(yè) 六、輸血時(shí)要遵循先慢后快的原則，輸血開(kāi)始前 15 分鐘要慢（每分鐘約 2～ 5 毫升）并嚴(yán)密觀察病情變化，若無(wú)不良反應(yīng)，再根據(jù)需要 調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度，及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。 七、輸血結(jié)束后，認(rèn)真檢查靜脈穿刺部位有無(wú)血腫或滲血現(xiàn)象并作相應(yīng)處理。若有輸血不良反應(yīng)，應(yīng)記錄反應(yīng)情況，并將原袋余血妥善保管，直至查明原因，將不良反應(yīng)回饋輸血科和醫(yī)務(wù)科。護(hù)士還應(yīng)將輸血有關(guān)檢驗(yàn)單存入病歷，尤其是交叉配血報(bào)告單及輸血同意書應(yīng)放病歷中永久保存。 八、輸血后血袋及時(shí)送交輸血科登記、保存。 第 13 頁(yè) 第五篇：縣中醫(yī)院輸血科匯報(bào)材料 xx 縣中醫(yī)院輸血科成立于 200x 年 4 月，現(xiàn)有工作職員 3 名，其中醫(yī)學(xué) 本科 1 名，醫(yī)學(xué)?？?2 名。醫(yī)院近年來(lái)加強(qiáng)了輸血科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，基本規(guī)范了房間布局，加大了設(shè)備投進(jìn)?，F(xiàn)有日本三洋血庫(kù)專用低溫冰箱 1臺(tái)，海爾血庫(kù)專用 20℃ 超低溫冰箱 1 臺(tái)，標(biāo)本貯放冰箱 1 臺(tái)，血漿恒溫循環(huán)解凍箱 1 臺(tái)，奧林巴斯顯微鏡 1 臺(tái)及離心機(jī)和臭氧消毒設(shè)備等。基本滿足了臨床輸血工作的需要。輸血科在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，科 室職員認(rèn)真工作的基礎(chǔ)上，各項(xiàng)工作順利開(kāi)展，現(xiàn)將工作匯報(bào)如下： 第 19 頁(yè) 共 21 頁(yè) 一、科學(xué)公道地做好血液監(jiān)視治理工作 為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血治理辦法》和《臨床用血技術(shù)規(guī)范》， 進(jìn)步臨床用血治理工作制度化、規(guī)范化、確保臨床用血質(zhì)量，醫(yī)院于 200x 年景立了輸血治理委員會(huì)，由主管臨床用血的副院長(zhǎng)擔(dān)任主管領(lǐng)導(dǎo)，臨床科主任為成員，輸血科主任落實(shí)各項(xiàng)具體工作，醫(yī)務(wù)科主任進(jìn)行監(jiān)視治理。醫(yī)院還將臨床用血的各項(xiàng)規(guī)章制度發(fā)放科室并進(jìn)行院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真依照規(guī)章制度執(zhí)行。為加大對(duì)我院各臨床科室用血的治理力度，往年初召開(kāi)醫(yī)院 201x 年臨床用血工作會(huì)議，會(huì)議上夸大各臨床科室用血要加大治理力度，健全各項(xiàng)治理制度，嚴(yán)格審批用血手續(xù)和程序，特別是對(duì)輸血前五項(xiàng)的檢測(cè)，這樣減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 二、加強(qiáng) 治理，確保臨床輸血安全 為確保臨床輸血安全，科室制定了具體的治理制度、質(zhì)量手冊(cè)、標(biāo)準(zhǔn)操縱規(guī)程。建立并實(shí)施各種儀器、環(huán)境、操縱、維護(hù)和定期保養(yǎng)制度和記錄。建立并實(shí)施血液、試劑、耗材的申請(qǐng)、使用、進(jìn)庫(kù)、出庫(kù)的制度和記錄；建立并實(shí)施標(biāo)本、血液的送檢雙簽字制度和記錄。各種制度的強(qiáng)化和實(shí)施、督促和修正，有效的進(jìn)步了效率，減少了醫(yī)療差錯(cuò)。年搶救大型出血病人 20 余人次，為臨床科室提供了有力保障，從建立科室至今無(wú)一例輸血醫(yī)療事故發(fā)生。 三、加強(qiáng)輸血技術(shù)職員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保臨床輸血安全 第 20 頁(yè) 共 21 頁(yè) 為規(guī)范臨床 用血治理，普及有關(guān)臨床用血的法律、法規(guī)，規(guī)范臨床輸血的操縱程序，確保臨床輸血的安全，科室制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃和考核制度，在科內(nèi)培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)氛圍，每周二晚為科內(nèi)學(xué)習(xí)時(shí)間，實(shí)施老帶小、一對(duì)一的指導(dǎo)學(xué)習(xí)，碰到疑難，多人討論，使之學(xué)習(xí)在工作中、工作在學(xué)習(xí)中。同時(shí)積極參加上級(jí)主管部分組織的會(huì)議及培訓(xùn)。通過(guò)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)對(duì)臨床輸血工作質(zhì)量起了保障作用。 四、公道節(jié)約用血，積極推廣成分輸血，宣傳鼓勵(lì)義務(wù)獻(xiàn)血 隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的發(fā)展，輸血科 201x 年上半年用血量為：少白紅 971 單位、血漿 95900 毫升、血小板 25 單位、冷沉淀 119單位。為了加強(qiáng)輸血治理，科室加強(qiáng)臨床溝通，嚴(yán)格把握臨床用血適應(yīng)癥和輸血指征，加強(qiáng)二十四小時(shí)值班制，密切聯(lián)系臨床和中心血站，隨時(shí)把握各臨床科室備血、用血?jiǎng)討B(tài)。既保證了臨床用血需求，又避免了血液過(guò)期浪費(fèi)。并根據(jù)臨床多年形成的申請(qǐng)多，實(shí)際用血量少的習(xí)慣，降低了備血量，杜盡了人情血、安慰血的輸用。積極開(kāi)展成分輸血工作。 201x 年全年共用少白紅 1390單位、血漿 172800 毫升、血小板 10 單位、冷沉淀 單位。加強(qiáng)成分輸血宣傳，使醫(yī)院每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者都成為推廣成分血的宣傳員，認(rèn)真做好向患者及 其家屬宣傳輸成分血的好處，使患者及其家屬放心。全年醫(yī)院成分輸血率達(dá)到了 100%。在切實(shí)工作中強(qiáng)化醫(yī)院義務(wù)獻(xiàn)血宣傳，近兩年醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者獻(xiàn)血達(dá) 70 多 第 21 頁(yè) 共 21 頁(yè) 人次，并有部分醫(yī)務(wù)職員常態(tài)獻(xiàn)血。