【正文】 者要立即停止輸血，迅速查明原因并作相應(yīng)處理。所有輸血不良反應(yīng)有處理經(jīng)過均應(yīng)在病歷中作詳細記錄。嚴重輸血不良反應(yīng)要及時向輸血科及醫(yī)務(wù)處報告。 六、輸血治療后，臨床醫(yī)師要對輸血的療效作出評價，還應(yīng)防止可能出現(xiàn)的遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)。 第 12 頁臨床護士輸血工作職責 一、確定輸血后，護士持輸血申請單和貼好標簽的采血管，當面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型和診斷，同時采集血樣。 二、由護士及時將受血者血樣 與輸血申請單送輸血科，雙方進行逐項核對、簽字。 三、在輸血前由 2 名醫(yī)護人員對輸血申請單、交叉配血試驗報告單和血袋標簽上的內(nèi)容仔細核對，并檢查血袋有無破損、滲漏、血液外觀有無異常。 四、臨輸血前，護士應(yīng)到病人床邊核對受血者床號、住院號，呼喚病人姓名以確認受血者。 五、核對及檢查無誤之后，遵照醫(yī)囑，嚴格無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標準輸血器輸給病人。 第 18 頁 共 21 頁 六、輸血時要遵循先慢后快的原則，輸血開始前 15 分鐘要慢（每分鐘約 2～ 5 毫升）并嚴密觀察病情變化，若無不良反應(yīng)，再根據(jù)需要 調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度，及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。 七、輸血結(jié)束后，認真檢查靜脈穿刺部位有無血腫或滲血現(xiàn)象并作相應(yīng)處理。若有輸血不良反應(yīng)，應(yīng)記錄反應(yīng)情況，并將原袋余血妥善保管，直至查明原因，將不良反應(yīng)回饋輸血科和醫(yī)務(wù)科。護士還應(yīng)將輸血有關(guān)檢驗單存入病歷，尤其是交叉配血報告單及輸血同意書應(yīng)放病歷中永久保存。 八、輸血后血袋及時送交輸血科登記、保存。 第 13 頁 第五篇：縣中醫(yī)院輸血科匯報材料 xx 縣中醫(yī)院輸血科成立于 200x 年 4 月，現(xiàn)有工作職員 3 名，其中醫(yī)學 本科 1 名，醫(yī)學?？?2 名。醫(yī)院近年來加強了輸血科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，基本規(guī)范了房間布局，加大了設(shè)備投進?，F(xiàn)有日本三洋血庫專用低溫冰箱 1臺，海爾血庫專用 20℃ 超低溫冰箱 1 臺，標本貯放冰箱 1 臺，血漿恒溫循環(huán)解凍箱 1 臺，奧林巴斯顯微鏡 1 臺及離心機和臭氧消毒設(shè)備等?；緷M足了臨床輸血工作的需要。輸血科在上級領(lǐng)導的高度重視下，科 室職員認真工作的基礎(chǔ)上，各項工作順利開展，現(xiàn)將工作匯報如下： 第 19 頁 共 21 頁 一、科學公道地做好血液監(jiān)視治理工作 為進一步貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血治理辦法》和《臨床用血技術(shù)規(guī)范》， 進步臨床用血治理工作制度化、規(guī)范化、確保臨床用血質(zhì)量，醫(yī)院于 200x 年景立了輸血治理委員會，由主管臨床用血的副院長擔任主管領(lǐng)導，臨床科主任為成員，輸血科主任落實各項具體工作，醫(yī)務(wù)科主任進行監(jiān)視治理。醫(yī)院還將臨床用血的各項規(guī)章制度發(fā)放科室并進行院內(nèi)業(yè)務(wù)學習，認真依照規(guī)章制度執(zhí)行。為加大對我院各臨床科室用血的治理力度，往年初召開醫(yī)院 201x 年臨床用血工作會議，會議上夸大各臨床科室用血要加大治理力度，健全各項治理制度，嚴格審批用血手續(xù)和程序，特別是對輸血前五項的檢測，這樣減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 二、加強 治理，確保臨床輸血安全 為確保臨床輸血安全，科室制定了具體的治理制度、質(zhì)量手冊、標準操縱規(guī)程。建立并實施各種儀器、環(huán)境、操縱、維護和定期保養(yǎng)制度和記錄。建立并實施血液、試劑、耗材的申請、使用、進庫、出庫的制度和記錄；建立并實施標本、血液的送檢雙簽字制度和記錄。各種制度的強化和實施、督促和修正，有效的進步了效率，減少了醫(yī)療差錯。年搶救大型出血病人 20 余人次，為臨床科室提供了有力保障，從建立科室至今無一例輸血醫(yī)療事故發(fā)生。 三、加強輸血技術(shù)職員業(yè)務(wù)培訓，確保臨床輸血安全 第 20 頁 共 21 頁 為規(guī)范臨床 用血治理，普及有關(guān)臨床用血的法律、法規(guī)，規(guī)范臨床輸血的操縱程序，確保臨床輸血的安全，科室制定了業(yè)務(wù)學習計劃和考核制度，在科內(nèi)培養(yǎng)良好的學習氛圍，每周二晚為科內(nèi)學習時間，實施老帶小、一對一的指導學習，碰到疑難，多人討論，使之學習在工作中、工作在學習中。同時積極參加上級主管部分組織的會議及培訓。通過學習和培訓對臨床輸血工作質(zhì)量起了保障作用。 四、公道節(jié)約用血，積極推廣成分輸血，宣傳鼓勵義務(wù)獻血 隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的發(fā)展，輸血科 201x 年上半年用血量為：少白紅 971 單位、血漿 95900 毫升、血小板 25 單位、冷沉淀 119單位。為了加強輸血治理，科室加強臨床溝通，嚴格把握臨床用血適應(yīng)癥和輸血指征，加強二十四小時值班制，密切聯(lián)系臨床和中心血站，隨時把握各臨床科室備血、用血動態(tài)。既保證了臨床用血需求，又避免了血液過期浪費。并根據(jù)臨床多年形成的申請多，實際用血量少的習慣，降低了備血量，杜盡了人情血、安慰血的輸用。積極開展成分輸血工作。 201x 年全年共用少白紅 1390單位、血漿 172800 毫升、血小板 10 單位、冷沉淀 單位。加強成分輸血宣傳，使醫(yī)院每個醫(yī)務(wù)工作者都成為推廣成分血的宣傳員，認真做好向患者及 其家屬宣傳輸成分血的好處，使患者及其家屬放心。全年醫(yī)院成分輸血率達到了 100%。在切實工作中強化醫(yī)院義務(wù)獻血宣傳，近兩年醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者獻血達 70 多 第 21 頁 共 21 頁 人次，并有部分醫(yī)務(wù)職員常態(tài)獻血。