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定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作方案-資料下載頁

2025-09-09 17:43本頁面
  

【正文】 消其定點(diǎn)資格;涉嫌違反法律的,區(qū)醫(yī)保中心有權(quán)向司法機(jī)關(guān)移交。 第四十條定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)保證住院病人全部在院在床。區(qū)醫(yī)保中心以當(dāng)次查房的人次作為基數(shù),如在院在床率低于 95%,則拒付在院 在床率以下人次數(shù)的平均住院人次標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。 第六章定點(diǎn)協(xié)議藥店管理 第四十一條區(qū)定點(diǎn)協(xié)議藥店采購藥品要根據(jù) “ 按需進(jìn)貨 ” 、“ 擇優(yōu)選購 ” 原則,并應(yīng)配備和銷售國家基本藥物。購藥途徑必須符合國家法律和藥品監(jiān)督行政管理部門的有關(guān)規(guī)定;藥品注冊商標(biāo)、批準(zhǔn)文號和生產(chǎn)批號等必須符合國家有關(guān)規(guī)定;藥品包裝、標(biāo)簽及說明書符合標(biāo)準(zhǔn),有廠方檢驗(yàn)合格證;進(jìn)口藥品應(yīng)有《進(jìn)口藥品注冊證》和《口岸藥檢所檢驗(yàn)合格報(bào)告》復(fù)印件,有必要的中文標(biāo)識。 第 10 頁 共 11 頁 第四十二條區(qū)定點(diǎn)協(xié)議藥店購進(jìn)的藥品,應(yīng)根據(jù)原始憑證,嚴(yán)格按照規(guī)定,逐 批驗(yàn)收,并有完整、規(guī)范的驗(yàn)收記錄。藥品儲存按要求分類陳列和存放,不同性質(zhì)的藥品不得混存,混放,室溫及環(huán)境要求符合有關(guān)規(guī)定。 第四十三條柜臺陳列藥品應(yīng)明碼標(biāo)價(jià),價(jià)格符合物價(jià)政策規(guī)定。 第四十四條區(qū)定點(diǎn)協(xié)議藥店銷售人員應(yīng)熟悉所售藥品的性能、規(guī)格、價(jià)格,正確介紹藥品的用途、用法、禁忌及注意事項(xiàng)。處方配藥必須經(jīng)藥師審核,簽字后方可發(fā)藥,并保存處方兩年以上備查。 第四十五條區(qū)定點(diǎn)協(xié)議藥店不得有下列行為: 在藥店內(nèi)擺放和經(jīng)銷日常生活用品和食品類物品的; 不按處方 劑量配藥的; 向參保人員銷售假藥、劣藥及過期藥品的; 擅自更換或代用處方所列藥品;將處方所列藥品換成非準(zhǔn)字藥、保健品、其他藥品等行為的; 違反國家、省藥品價(jià)格政策,造成不良影響的; 違反國家其他有關(guān)法律、法規(guī)和政策行為的。 出現(xiàn)上述違規(guī)行為除放大 35 倍拒付相關(guān)違規(guī)費(fèi)用外,若違規(guī)行為一般,未造成影響的,暫停協(xié)議 612 個(gè)月;違規(guī)行為較重,造成一定影響的,不再續(xù)簽協(xié)議 35 年;違規(guī)行為嚴(yán)重,社 第 11 頁 共 11 頁 會影響惡劣的,永久退出協(xié)議零售藥店管理。 第四十六條區(qū)定點(diǎn)協(xié)議藥店應(yīng)在每月 5 日前,將參保人帳戶消費(fèi)額報(bào)送區(qū)醫(yī)保中心,由區(qū)醫(yī)保中心進(jìn)行審核、結(jié)算,并按時(shí)撥付已結(jié)算費(fèi)用。 第四十七條區(qū)定點(diǎn)協(xié)議藥店必須及時(shí)對刷卡信息進(jìn)行錄入和傳輸,保證參保人的當(dāng)日費(fèi)用當(dāng)日錄入,當(dāng)日傳輸給區(qū)醫(yī)保中心,并保證信息錄入的準(zhǔn)確性。 第七章附則 第四十八條本辦法由珠暉區(qū)人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)解釋。 第四十九條本辦法未盡事宜由醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)議補(bǔ)充。 第五十條本辦法自發(fā)布之日起正式實(shí)施。
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