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正文內(nèi)容

5生育與醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合-資料下載頁

2025-09-02 23:53本頁面
  

【正文】 確定管理模式 生育津貼是生育保險(xiǎn)的重要內(nèi)容之一,兩險(xiǎn)合并后,嚴(yán)格按 第 5 頁 共 5 頁 照相關(guān)法律法規(guī)對(duì)生育津貼的發(fā)放模式進(jìn)行研討,將生育津貼從資金來源、發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)放程序等方面進(jìn)行規(guī)范,保障生育女性生育期間的合法權(quán)益。社會(huì)保障卡已經(jīng)集成了銀行卡功能,可以考慮將生育女職工的生育津貼直接發(fā)送至社會(huì)保障卡中,減輕人工操作的機(jī)械性和勞動(dòng)強(qiáng)度,提高效率,杜絕 參保單位截留挪用本單位職工生育保險(xiǎn)待遇現(xiàn)象的發(fā)生。 3 合理確定協(xié)議醫(yī)療生育機(jī)構(gòu) 兩險(xiǎn)種整合后,基金的承受能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力進(jìn)一步提高,可以考慮將不孕不育醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)范圍,擴(kuò)大生育保障范圍。在對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評(píng)估的基礎(chǔ)上,選擇適合生育醫(yī)療保險(xiǎn)要求的定點(diǎn)醫(yī)院簽訂生育醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議,明確權(quán)利義務(wù)。參保職工在定點(diǎn)生育醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)所發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用,由生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。 4 合理保留延伸生育保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目 兩險(xiǎn)種的服務(wù)重點(diǎn)有所差別,生育保險(xiǎn)享受 者的醫(yī)療服務(wù),基本上以保健和監(jiān)測(cè)為主,而醫(yī)療保險(xiǎn)享受者的醫(yī)療服務(wù)則主要以治療康復(fù)為主。兩險(xiǎn)合并后,需要突出生育保險(xiǎn)的特點(diǎn),在不降低生育保險(xiǎn)待遇和服務(wù)水平的基礎(chǔ)上,保留和延伸生育保險(xiǎn)相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目。
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