5農(nóng)村醫(yī)療保障制度存在問題-資料下載頁(yè)
2025-09-02 19:39本頁(yè)面
【正文】 收入患病人群的醫(yī)療救助制度 農(nóng)村醫(yī)療救助制度是農(nóng)村醫(yī)療保障制度的組成部分，也是大 第 12 頁(yè) 共 14 頁(yè) 病醫(yī)療統(tǒng)籌的重要補(bǔ)充措施。目前，我國(guó)農(nóng)村有貧困人口 2820萬(wàn)人，還有幾百萬(wàn)五保戶家庭，在廣大農(nóng)村建立起醫(yī)療救助制度對(duì)于幫助低收人人群解決醫(yī)療負(fù)擔(dān)問題，提高 他們的健康水平具有重要的作用，也是醫(yī)療衛(wèi)生社會(huì)公平性的重要體現(xiàn)。 農(nóng)村醫(yī)療救助應(yīng)由基層政府負(fù)責(zé)。醫(yī)療救助對(duì)象主要是農(nóng)村低收入的患病人群，應(yīng)該包括四部分人，一是貧困戶或享受最低生活保障待遇的家庭；二是五保戶；三是因患病等偶然原因造成返貧的家庭；四是為公眾安全受傷而又沒有醫(yī)療保障的人。農(nóng)村醫(yī)療救助的形式，對(duì)于上述前三種人，在建立了大病醫(yī)療統(tǒng)籌的地區(qū)應(yīng)該首先資助他們參加當(dāng)?shù)亟M織的大病醫(yī)療統(tǒng)籌；在這些人患病按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷了部分醫(yī)藥費(fèi)后，經(jīng)濟(jì)上仍然有困難的應(yīng)該給予醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。在沒有建立大病醫(yī)療統(tǒng)籌的地區(qū)， 可以直接對(duì)救助對(duì)象給予一定的醫(yī)療補(bǔ)助。 （四）應(yīng)該健全農(nóng)村醫(yī)療保障的工作機(jī)構(gòu) 建立健全農(nóng)村醫(yī)療保障制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，必須有健全的工作系統(tǒng)。中央已明確衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，工作機(jī)構(gòu)的建設(shè)必須盡快到位。目前，國(guó)家衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生部門的 “ 三定方案 ”中尚不包括這一項(xiàng)工作職責(zé)，也沒有負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作的專門機(jī)構(gòu)及人員編制，大部分市縣也是這種情況。建立健全農(nóng)村醫(yī)療保障的工作必須從組織上落實(shí)，有機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，形成從上到下的工作系統(tǒng)，農(nóng)民的醫(yī)療保障事業(yè)才能走上正常的工作軌道。對(duì)于農(nóng)村合作醫(yī) 第 13 頁(yè) 共 14 頁(yè) 療組織在制度上應(yīng)該明確 其性質(zhì)。在目前的體制下，建議將農(nóng)村合作醫(yī)療組織明確為民辦公助性質(zhì)的社團(tuán)組織，納入相應(yīng)的法規(guī)管理。 總之，農(nóng)村醫(yī)療保障工作一直是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村穩(wěn)定的大局，對(duì)提高全民族素質(zhì)具有重大意義。我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)還不夠發(fā)達(dá)，解決農(nóng)民的基本醫(yī)療保障問題，不可能由國(guó)家和集體全包下來(lái)，也不能完全依靠農(nóng)民自己負(fù)擔(dān)。過去我國(guó)一直實(shí)行互助共濟(jì)的合作醫(yī)療，解決 90%以上農(nóng)村人口的醫(yī)療問題。然而，從合作醫(yī)療縱向的歷史和橫向的現(xiàn)實(shí)情況來(lái)看，在新的條件下，其運(yùn)行在大部分地區(qū)是不成功的。 但是合作醫(yī)療的不成功并不代表農(nóng)村不需要醫(yī)療保障制度。我們面臨的是一個(gè)制度的選擇問題。而今后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，要考慮的核心問題是要讓該制度適應(yīng)社會(huì)發(fā)展、符合民眾需求、具備完善的制約和激勵(lì)機(jī)制。 [參考文獻(xiàn) ] [1]王延中 .中國(guó)的勞動(dòng)與社會(huì)保障問題 [m].經(jīng)濟(jì)管理出版社 . [2]鄭功成 .中國(guó)社會(huì)保障制度變遷與評(píng)估 [m].北京：中國(guó)人民大學(xué)出版社 . [3]王紅漫，周海沙，李政 .農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展制約因素分析[j].社會(huì)保障制度， 2024，（ 1） . 第 14 頁(yè) 共 14 頁(yè) [4]李 迎生 .社會(huì)保障與社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型一二元社會(huì)保障體系研究 [m]。北京：中國(guó)人民大學(xué)出版社， 2024. [5]朱玲 .政府與農(nóng)村基本醫(yī)療保健保障制度選擇 [j].北京：中國(guó)社會(huì)科學(xué)， 2024，（ 4）。 [6]張雪峰 .農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度問題研究 [j].成都：理論探索， 2024，（ 1） . [7]江渝 .農(nóng)村新型合作醫(yī)療模式發(fā)展問題的探索 [j]。北京：社會(huì)保障制度， 2024，（ 10） . [8]林閩鋼 .中國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的公共政策分析 [j].江海學(xué)刊 . [9]陳立，李紅 .社會(huì) 保障：市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定器 [m].北京：中共中央黨校出版社 . [10]何軍，等 .勞動(dòng)與社會(huì)保障 [m].大連：東北財(cái)經(jīng)大學(xué)出版社 .
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